鼻炎用藥講究多

過敏性鼻炎是一種常見病，其癥狀和感冒較相似，但治療不對路會反覆發作，最後導致鼻竇炎、過敏性哮喘。秋冬季節晝夜溫差大，是鼻炎特別是過敏性鼻炎的高發季節。如果發生了過敏性鼻炎，用藥時要注意以下幾個問題。

用藥要及時準確忽視治療鼻炎這種「小毛病」，可能會引起身體的「大麻煩」，會造成鼻竇炎、鼻息肉，嚴重時甚至須進行手術治療；另外，鼻炎還可能發展成支氣管哮喘，引起中耳炎、結膜炎等一系列疾病。所以，患了鼻炎要到醫院進行正規治療。

滴鼻劑要少用有不少患者在鼻塞時習慣用滴鼻凈等收縮血管的藥物。這些藥水雖然在短期內可以幫助緩解鼻塞、流涕等癥狀，但停葯後會再次複發。而且長期頻繁使用鼻炎藥水，可能會誘發藥物性鼻炎。因此，應嚴格按照藥物推薦劑量及療程使用，不得隨意增加使用次數及延長使用天數。冠心病、高血壓、甲狀腺功能亢進、糖尿病患者、孕婦及兒童更要慎用。

感冒藥不要用急性鼻炎具有四大典型癥狀，即鼻塞、流涕、鼻癢、打噴嚏；而感冒往往伴有咽部不適的情況，如喉嚨疼、嗓子緊等，不難區別。儘管現在大多數的感冒藥都含有緩解流涕、打噴嚏的成分，能夠解決一定的問題，但只是「治標不治本」，把好治的急性鼻炎拖成了難治的慢性鼻炎。

激素葯該用就用許多病人擔心激素的副作用而不敢使用。其實，糖皮質激素是治療過敏性鼻炎的一線藥物，特別是對長期暴露於過敏原而引發的延期反應和慢性炎症有效。在醫生指導下使用是安全的。

對症選用抗生素抗生素用於發生細菌感染時，而鼻炎的發病因素中細菌感染只佔很小部分，如過敏性鼻炎使用抗生素就無效。

最好能預防用藥比如季節性過敏性鼻炎患者，如果能在鼻炎發作時提前半個月噴伯克納，可以明顯減輕發作癥狀。專家建議，季節性過敏性鼻炎應該提前2~3周用藥，季節過後不能立即停葯，應繼續用藥兩周左右。

（文/蘇新民 副教授 山東中醫藥高等專科學校）

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