寶寶臍帶都扭成麻花了，這媽媽太愚蠢！就差一秒！

臨床工作十五年

沒有被累死，得益於我從小喜歡吃雞蛋；

沒有被氣死，得益於我六歲開始煉蛤蟆功。

這是一個系列，吐槽一下臨床工作中遇到的奇葩，歡迎跟帖。

---不吐.布舒服斯基

值夜班，同事告訴淼哥，來了一位懷孕34周的孕婦，她自己覺得這兩天胎動明顯減少，夫妻兩個很糾結，讓淼哥去溝通一下。

淼哥看完所有的檢查資料：孕婦定期產檢，沒有特殊情況，入院後胎心監護、B超檢查都是正常的。於是把夫妻兩人叫到辦公室，問問他們到底怎麼回事。

孕婦老公說：「我老婆一直是摟著我的背睡覺的，每天晚上都能感覺到寶貝隔著媽媽的肚皮踢我，這兩天晚上就沒有。還是很擔心，乾脆剖宮產算了。」

孕婦倒是很猶豫：「這兩天胎動是沒有以前那麼明顯了，不過白天還是有動過的。真的有危險嗎？」

淼哥神情凝重的說：「這個孕周的寶寶，孕期檢查沒特殊，現在胎動明顯減少，十有八九就是臍帶的問題。

就像電話線，繞了很多個圈圈，萬一繼續扭下去，可能就會胎死宮內。」

孕婦蒙查查的問：「你們醫生，做了這麼多檢查，發現不了問題嗎？」

淼哥說：「目前的檢查手段，胎心、胎監、B超，都沒有提示胎兒有危險，類似判斷一個人有沒有危險。

胎心，相當於聽那個人的心跳，一個20歲的小夥子，和一個80歲的老人家，心跳都是一樣的。

胎監，相當於讓這個人跑上一段路，評估一下他的儲備能力。

B超，相當於給這個人做個全身體檢，能夠更清楚的了解他的身體狀況。

所有的一切做完了，沒發現問題，仍無法避免這個人的猝死。

我們目前沒發現明顯的胎兒異常，沒有醫學指證決定馬上剖宮產，唯一的理由就是你的一句話：「醫生，我寶寶的胎動，明顯少了」。

這個胎動，是你自己的感覺，這是最重要的證據，千萬不能掉以輕心。醫學上發現胎心異常，到胎兒死掉，沒準兒就在半個小時之內。

每隔一段時間，我們就會遇到一個大月份胎死宮內的病例，基本就是臍帶扭轉的問題。臍帶繞頸、繞體，都問題不大，最怕臍帶扭轉。

細細的臍帶，聯通著媽媽和胎兒，是寶寶唯一的生命通道，一旦阻斷，寶寶死路一條。」

凌晨3點，淼哥正在做夢，電話鈴響了。同事說那個孕婦，胎監出現明顯的減速，淼哥一個軲轆翻身起床，衝到病房。

果然，胎動之後一陣陣的胎心減速。淼哥通知護士妹妹立刻做術前準備，孕婦還是很猶豫：「醫生，我的寶寶還在動呀，要不，再觀察一下。」

淼哥義正言辭的說：「再觀察，寶寶就死了，必須立刻馬上做手術。」

三分鐘後打開子宮，掏出小寶，真相大白，果然是臍帶扭轉。整條臍帶像麻花一般扭轉，接近寶寶肚臍的地方，直徑明顯變細，顏色有點發紫。

所幸，寶寶出來的時候，還是能哇哇的大哭，所有的醫務人員都鬆了一口氣。

「人生人，嚇死人」，產科其實很不好乾，在於懷孕和分娩的過程中，隨時可能會出現特殊情況。最怕聽到孕婦和家屬說：「醫生，懷孕好好的，怎麼就突然胎死宮內了呢？」

自己不定期產檢，孕婦學校反覆告知的要數胎動，就是不放在心上。明明胎動有異常，就是要找各種各樣的理由來說服自己、安慰自己，等寶寶一兩天不動了，才想到來醫院，為時晚矣。

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