刀是小刀 請讓我敢於出刀

我的隨身包里一直放著一把刀，這把刀凝聚了我滿腔的熱情和一個外科醫生的理想。你有興趣，聽聽我這把刀的來歷嗎？

２０年前，我還在浙江醫科大學讀書，大學課堂上，老師講了下面這個故事。

二十多年前，浙江醫科大學附屬醫院浙一醫院五官科收治了一個１３歲的男孩。男孩吃花生的時候把花生米吸到了氣管里，準備第二天做氣管鏡下取氣管異物的手術。

第二天早上６點，夜班護士在忙著給病人抽血，忽然聽到病房裡有人呼叫護士。過去，就看到了男孩臉色鐵青，已經說不出話，透不過氣來了。作為五官科的護士，她馬上意識到：小男孩的氣管里的花生米，跑到了他的聲門這個地方，卡住了，而且完全堵住了氣管，使得氣體進出肺部的通道完全不通了。這個時候，如果不馬上處理，男孩會在幾分鐘內死亡。

護士大聲叫起來，讓值班醫生趕緊過來。值班醫生陳醫生（名字忘記了。好像老師講故事的時候已經成了科主任。）當時正在上廁所，一提褲子，邊跑邊扣褲帶，跑到了病人床邊。小男孩已經陷入了昏迷。

護士正在給男孩做海姆立克急救法：站在男孩身後，抱男孩腹部，雙臂環腰腹，一手握拳，拳心向內壓於他劍突下；另一手按在拳頭之上，雙手急速用力向里向上擠壓，這是是搶救異物阻塞氣管的救命方法。

下圖是＠急救醫生賈大成　老師親自示範的海姆立克急救法的圖片。

海姆立克急救法用於氣管異物的搶救，一般都會有效。但在這個由於異物卡在聲門處，卡得很緊，海姆立克急救法毫無作用。男孩已經陷入昏迷。這個時候，應該立即做緊急的氣管切開手術了。

大腦缺氧５到６分鐘，就會造成不可逆轉的腦損傷。這個時候，留給男孩能夠活命的時間，已經不超過３分鐘了。

這個時候，拿消毒藥水，拿氣管切開包，拿無菌手套，拿縫合針線等做規範的氣管切開手術，時間已經不允許。和家屬在手術前談話，讓家屬在手術同意書上簽字，也不可能有時間了。怎麼辦？

在幾秒鐘內，陳醫生和家屬做了簡單的說明，就在病床上，拿出自己口袋裡的水果刀，沒有消毒，沒有戴手套，沒有手術簽字，摸准了男孩氣管的位置，一刀划下去，切開開了男孩的氣管。

就那麼切下去！氣道通了，男孩得救了。

主任上班後，表揚了陳醫生的做法，他救了男孩的命啊。他這一刀，給男孩通了氣道，爭取了時間來進行後續的治療。後期可以從容地消毒，抗炎治療啊。感染並不可怕，人活著才能有機會感染呢。

這是一個氣管切開的經典案例，在我們大學讀書那個年代，老師講給我們聽，聽得我們蕩氣迴腸，激勵了一代又一代的醫學生。

每一個外科醫生的心中，都有一種英雄主義的氣概，我也一樣。

從那時候開始，我對於氣管緊急切開的每一個步驟細節，都曾經認真學習，都曾經認真研究，每一步都瞭然於心。

工作後第３個月，有了余錢，我馬上買了一把瑞士軍刀，放在隨身帶的包包里。對，就是封面圖裡的那把瑞士軍刀。

上圖中是瑞士軍刀的大刀，我經常使用來切水果。

封面圖是瑞士軍刀的小刀，小刀很鋒利，可以當手術刀使用。我從來都沒有用過小刀。我把瑞士軍刀一直帶在身邊，準備著有一天，我也會和我的前輩一樣，拿這把刀，可以在緊急情況下切開人的氣管，能夠救人一命。

這把刀，伴隨了我１８年，刀鋒有些鈍了。瑞士軍刀有點小貴，過些天，我還要去買一把新的瑞士軍刀，帶在身邊。時至今日，我還是願意隨時準備出刀。

然而，你知道，我也知道的原因，這把刀敢不敢出手，考驗的不僅僅是醫生的勇氣和醫學水平，考驗的也是社會的風氣和環境，考驗的也是普通人的道德和底線，考驗的也是醫患互相信任的程度。

我期待有一天，我們的社會能夠重新恢復３０年前那種醫患互相的環境，如果有一天，需要我出刀的時候，我能夠毫不猶豫地出刀，再沒有後顧之憂。

這一天，會到來嗎？

TAG:白衣山貓 |

※你敢對我亮出刀子，就因為我是女性？
※金毛犯了錯後，主人拿出刀子想要嚇唬下它，結果狗狗瞬間眼淚湧出
※這把軍刀是戰爭死神，出刀只為取敵人性命
※劍心再次出刀，拔刀齋的故事還未完結！
※戰術刀掛在哪裡出刀最快？掛在腿上的還是肩膀上
※蔣介石掏出刀子對她說，你不答應，我就切下手指！
※那麼為何中國人不像西方那樣發展出刀叉，而是發明並使用筷子
※健身之練出刀削背
※那英走出刀郎風波，但並沒有道歉的跡象！
※練出刀刻般八塊腹肌是怎樣一種體驗？
※狗狗渾身沾滿瀝青，好心人一看只得拿出刀子！
※主人叫狗狗保護西裝男子，當歹徒拿出刀時，下一瞬間狗狗反撲咬住
※男子嫌塗裝工人太吵竟拿出刀來，真是讓人無法理解
※我是CSGO黑人，我開不出刀子，我買還不行嗎？
※鐵血女人：拔出刀，砍下自己的右手，從此契丹稱雄北方
※男子向女友求婚，卻說戒指在女友身上，等拿出刀來才明白
※危險！抓捕現場 嫌犯竟掏出刀子捅向便衣警察
※薩摩耶弄的滿地清潔粉，當寵主拿出刀後，薩摩：我只是想幫你拖地
※一說梁山兄弟很多人都笑了：他們哪裡是兄弟？有很多人都恨不得拔出刀子把身邊的人碎屍萬段