急救的CAB,順序、操作有哪些禁忌呢?普通人該如何判斷?
第一,確認現場安全。
第二,確認意識和求助。
拍肩膀,呼喚。確認需要救助的人是否有意識。
如果有意識或者非常明確有呼吸心跳的,無需CPR,可以詢問傷情,幫助撥打救助電話,或者請求身邊人一同救助。傷情不明、現場無危險時,不建議搬動患者。
如果沒有反應,這時候你需要請求幫助,請一個人撥打急救電話,描述現場情況,如果周邊有自動除顫儀(AED)就請人立刻拿過來。幫忙的人打完電話或者取完除顫儀,要回到你身邊等待幫忙,或者去尋求更多人幫助,不能走。
第三,開始急救。
1.觸摸頸動脈判斷是否有動脈搏動,如果有這個能力,可以將臉頰靠近被救助者口鼻,判斷是否有呼吸。如果沒有脈搏,就不用判斷呼吸了,直接開始胸外按壓。
2. 之所以寫出前兩條,是因為非常重要,實際上前兩步用時很短,儘快開始心臟按壓。
根據2015年AHA最新急救指南,成人急救按壓部位在胸骨中下段,差不多兩乳頭(不下垂的乳房)連線中間部位。頻率在每分鐘100-120次,按壓深度5-6cm。按壓和人工呼吸分別是30次和2次,重複5次為1輪。絕大部分普通人沒有有效操作人工呼吸的能力,不過沒有經過培訓和考核,不如持續心臟按壓更有效。
3. 關於胸外按壓頻率,可以自己默念「零一零二零三...二一二二...三十」,快速數兩位數的時間按壓一次,頻率差不多剛好,順便計數。
4.如果自動除顫儀(AED)到場,立刻按照機器說明書操作除顫。除顫後繼續按壓。按壓30*5一輪後,可以重新判斷頸動脈搏動,一般這時候也應該換人操作了。
5. 如果發現被救者心跳恢復,意識還不清醒,則擺成「復甦體位」。
(
圖片來自網路)
沒看過提問者說的劇。心肺復甦肯定是心臟停跳呼吸停止才使用,不會任何心臟病發都要做。如果是心臟驟停,胸外按壓和人工呼吸都做最好,如果只做其中一種,那麼也是做按壓,人工呼吸可以不做。
急救的禁忌:
1. 我會給施救者安全排首位。比如高速路上有人受傷,肯定要先設立明顯警示標,再查看被救者情況,否則會引起更大的二次傷害。再有比如觸電事故一定要先斷電,煤氣中毒先通風,落水的不要隻身貿然營救,這些都是在救人時要想到的。
2.被救者安全。比如老人摔倒要不要扶,我肯定不敢第一時間扶,摔倒後手腕、肩膀、鎖骨、股骨頭都有可能發生骨折,肯定不能貿然扶起,只要現場沒危險,什麼地下涼啊、地上有點水啊,都不要命,骨折斷端移動發生併發症才是大麻煩。再比如車禍,大腦袋在細脖子上很容易先面向剎車方向、再背向剎車方向強烈甩動,很容易發生頸椎損傷,這時候如果啥都不管就把傷者拖出來是會造成本能修復的損傷嚴重化。只要車子沒著火,就輕易別搬動。
3.施救順序。確認安全 - 確認意識和尋求幫助 - 開始施救,這三個環節缺一不可。不確認安全,會給後續救援帶來更多麻煩和更多傷者;不尋求幫助,在自己做CPR精疲力盡時,也不會有後備支援,也沒空喊來AED和救護車;真正的施救,要建立在前兩者的基礎上。
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