失眠專題二：好好睡覺不是夢
睡眠好不好，有時候常常不是一個人的問題，而是一個家庭的問題。比如我老媽，她的睡眠質量就直接關係到我的伙食。
睡眠好的人，多半臉色很好，性格也都很不錯。反之，睡不好覺的人總是很容易煩躁，易怒，亦或情緒低落。
因為睡眠養的不僅僅是精神，還有心神。心神失養的人，又怎麼可能性格溫和，心平氣和呢？
所以道家常常倡導要靜心、要打坐、要站樁，其實就是要人們調和呼吸，收斂心神，回歸內在的能量。睡眠是五臟六腑進行自我調整最好的時間，我們必須給身體充分的機會進行自我修復，這樣身體才能反向輸送給我們更好的狀態。
昨天講了失眠的四種病理類型，今天再接著講四種，不敢說面面俱到，但是基本也能涵蓋個八九不離十五了。
（五）心腎不交
症見：失眠多夢，心悸不安，頭暈耳鳴，健忘，腰酸，氣短乏力，舌淡紅，苔薄白，脈細弱。
推薦中成藥：強心丸，養心安神丸
1、強心丸
功效滋陰補氣，強心安神。用於氣血虛弱，虛火上升引起的健忘失眠，心跳氣短， 驚悸不安，遺精盜汗，目暗耳鳴，腰酸腿軟，午後發熱，肢體倦怠。
組方：當歸、紫河車、阿膠、牡蠣(煅)、熟地黃、麥冬、党參、白芍、黃芩、陳皮、龍骨 (煅)、枸杞子、龍眼肉、酸棗仁等40多味葯組成。
【注意事項】：
1、孕婦忌服。
2、本品為補益劑，痰熱、瘀血等實證患者不宜服用。
2、養心安神丸
功效補腎益智、養心安神。用於心腎不交引起的少眠多夢，頭暈心悸，耳鳴健忘，倦怠無力。
組方：首烏藤、黃精、當歸、五味子、磁石、酸棗仁、遠志、合歡花、丹參、知母。
（六）腎精虧損
症見：神經衰弱，失眠健忘，神疲腰酸，喜溫惡寒，頭痛，舌質淡，苔白，脈沉細。
推薦中成藥：安神補腦口服液
功效為生精補髓，益氣養血，強腦安神。用於腎精不足、氣血兩虧所致的頭暈、乏力、健忘、失眠；神經衰弱症見上述證候者。
組方：鹿茸、制何首烏、淫羊藿、乾薑、甘草、大棗。
（七）肝火內擾
症見：心煩失眠，口苦咽干，性情急躁，胸脅滿悶，驚悸不安，小便黃，大便干，舌質紅，苔黃，脈弦數。
推薦中成藥：瀉肝安神丸
清肝瀉火，重鎮安神。用於失眠，心煩，驚悸及神經衰弱。
組方：龍膽草、黃芩、梔子、珍珠母、牡蠣、龍骨、酸棗仁等17味葯組成。
【注意事項】：本品為清肝瀉火、重鎮安神、適用於肝火旺等實證，心脾兩虛、氣血雙虛的虛證患者不宜服用。
（八）瘀血阻滯
症見：臉上有瘀斑，少腹急結，頭痛或胸痛，至夜發熱，失眠多夢，急躁易怒，心悸怔忡。兼見血瘀閉經，痛經，脈沉實而澀。
推薦用藥：桃核承氣湯、血府逐瘀湯
1、桃核承氣湯
功效逐瘀瀉熱，主治下焦蓄血證。
組方：桃仁12克，大黃12克，桂枝10克，甘草10克，芒硝10克。水煎服，大黃後下，葯汁濾凈後溶入芒硝，溫服。（請在醫生指導下用藥）
此證由於熱在血分，所以入夜發熱。心主血脈而藏神，瘀熱上擾，心神不寧，則失眠煩躁。這種失眠症常常為誤認為是陰虛內熱，所以用滋陰的藥物治療效果並不好，辨證的時候可參看是否有其他瘀血的癥狀。
2、血府逐瘀湯
功效活血化瘀，行氣止痛。主治胸中血瘀證。
組方：桃仁12克，紅花9克，當歸9克，生地9克，川芎4.5克，赤芍6克，牛膝9克，桔梗4.5克，柴胡3克，枳殼6克，甘草6克。水煎服。
每個個體都是一個複雜的系統，而中醫並沒有放之天下而皆準的用藥標準，有時候甚至一樣的病，但是病情深淺不同，病人體質不同，用藥也不一樣。所以中醫難就難在辨證。
但是現代醫學也好，中醫也好，已經越來越開始強調：所有生理上的疾病都來源於心理。無論葯有多少，醫療的手段有多先進，都無法治癒所有的疾病。
我這裡雖然可以列舉一些失眠的類型，推薦一些用藥，但是這種心神方面的問題，最好的醫生還是自己。很多事情，想通了放下了，就能吃得香睡得著。否則藥物，不過就是麻醉劑而已。
世上本無事，庸人自擾之。
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