剛出生的孩子腿上卻綁了根繩子 這種病叫「羊膜帶綜合征」

手術前，孩子腳上像綁了繩子 通訊員 供圖

金報訊(通訊員徐吉海記者賀艷)10月11日，寧波市第六醫院手外科為一個剛出生11天的嬰兒做了手術。這是該院有史以來年齡最小的手術病人。

這個嬰兒的病很罕見，醫學上稱為「羊膜帶綜合征」，目前病因尚未完全清楚。打個形象的比喻就是在孩子的四肢上，套上繩子，然後使勁勒緊，最後四肢因為血液循環障礙而壞死。

出生第10天，左腳大腳趾掉了

安安(化名)是個男嬰，十多天前，一家人懷著喜悅的心情迎接安安。沒想到，一見到安安，一家人的心情像過山車似的，變得非常沉重。

原來安安有先天畸形。右手，食指發育不良，中指、環指、小指遠端缺失，並且長在了一起。

左腳大腳趾有明顯的束帶，遠端淋巴水腫，瀕臨壞死；第二、三個腳趾有束帶，遠端缺失；小腳趾在媽媽子宮內脫落並與第四個腳趾長在一起。右腳，第二個腳趾遠端在宮內脫落，沒有疤痕。右小腿中下三分之一處有一圈束帶，類似緊緊箍著的繩子，因為血流障礙，皮膚呈現紫色，有明顯的腫脹。

醫生告訴安安的父母，這種先天畸形在醫學上稱為「羊膜帶綜合征」，是指孕婦懷孕時，宮內部分羊膜破裂產生纖維束或纖維鞘，使胚胎或胎兒與羊膜帶粘連，束縛、壓迫、纏繞胎兒，使胎兒受累器官出現分裂或發育畸形。常見受累部位是頭部、軀幹和四肢。畸形種類多樣，由手、足或指(趾)小的畸形到多發的全身的複雜畸形。

出生後第8天，爸爸抱著安安找到了六院手外科主任王欣。王欣對安安進行了仔細檢查，建議立即手術，「孩子的右小腿有一圈束帶，怕耽誤下去，孩子的右小腿不保」。但是，安安的爸爸猶豫不決，覺得孩子太小，手術風險太大，於是又把安安抱回了家。

沒想到，安安出生第10天的時候，左腳瀕臨壞死的大腳趾突然掉了。這時候，爸爸覺得安安非手術不可了。

4名醫生齊上陣，一小時做好手術

作為一名手外科醫生，王欣和他的團隊做過無數例的再植、截指手術，但是還從來沒有為剛出生11天的嬰兒做過手術。

手術時間定在11日。王欣為安安設計了手術方案，並且親自上手術台為他主刀，必須確保無誤。

對於手術醫生來說，這次躺在手術台上的是一個出生才11天的嬰兒，身體耐受性弱，手術時間盡量要縮短。王欣安排了4位醫生，分成兩組，同時進行手術。一組醫生對安安右小腿上的束帶進行切除、松解及皮瓣的轉移、縫合，另一組醫生對安安左腳第二、三個腳趾進行束帶的松解。縫合皮膚的線細得只有七分之一個毫米。手術按照方案順利進行，最終在預定的一個小時內完成。

王欣介紹說，安安右手手術要等到他一周歲的時候再做。屆時，他的身體耐受性會比現在好很多，還有手指的功能也會更加清晰。

完成手術的第二天，安安右小腿上的腫脹已經消下去了，恢復得挺好。昨日，安安已經出院。

王欣說，「羊膜帶綜合征」發病率較低，他從醫19年，接診過的此類患者不會超過5例。

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