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胎齡6個月三胞胎兄弟提前降生連續搶救闖過三大難關

在媽媽肚子里只住了25周零三天,三胞胎兄弟就急匆匆地出生了,青大附院產科和新生兒科派出10多人的醫療團隊,搶救3條稚嫩的小生命。他們在新生兒重症監護室的模擬子宮環境保溫箱內住了66天,接連闖過呼吸窘迫綜合征、消化系統發育不完全、病理性黃疸、肺部感染等多個難關,昨天,三胞胎兄弟健康出院了。 「這是青島成功搶救,並能夠健康存活的最小胎齡三胞胎,這種成功案例在全國也屬罕見。 」青大附院新生兒科主任姜紅介紹說。



胎齡6個月三胞胎兄弟提前降生連續搶救闖過三大難關


胎齡6個多月三胞胎提前降生


「我是今年2月懷孕的,後來到醫院產檢發現我懷的是三胞胎,全家人都特別高興。 」三胞胎的母親郇女士講述,這是她懷的第二胎,大女兒今年7歲已經上小學了。三胞胎的家在膠州農村,孩子的爺爺、奶奶、爸爸和媽媽都是鄉村醫生,全家人都知道三胞胎來之不易,都盼著三個孩子能順順利利地降生。郇女士說,她今年31歲,可能是因為年齡較大,加上懷的是三胞胎,雖然她一直都在保胎,但孕期22周時,她腹中的胎兒不穩。郇女士和家人找了很多家醫院,但因為保胎難度太大,沒有醫院敢收她,膠州當地的醫生建議她到醫療技術更高的青大附院保胎。



胎齡6個月三胞胎兄弟提前降生連續搶救闖過三大難關


郇女士在青大附院住院保胎3周後,今年8月9日早上5時,她肚子里心急的三個小傢伙出生了,整個順產過程只有半個小時。


體重不足兩斤新生兒「A4紙」大


「當時孩子的胎齡只有6個月零10天,而且是三胞胎,我們全家人的心都提到了嗓子眼,我們都是學醫的,懂得搶救早產兒的風險,全家人都擔心3個孩子會保不住。 」三胞胎的奶奶說。青大附院從產科和新生兒科抽調了10多名醫護人員,緊急搶救剛剛出生的三條小生命。「三胞胎剛送到我們新生兒重症監護室時,老大的體重只有0.99千克,連兩斤都不到,老二和老三的體重也只有1.06千克,孩子跟一張A4紙差不多大。 」青大附院新生兒科副主任劉冬雲說,胎齡6個月零10天的孩子屬於極早產兒,即使是單胎,能夠健康存活下來的幾率都很小。



胎齡6個月三胞胎兄弟提前降生連續搶救闖過三大難關


三胞胎中的老大雖然體重較輕,但身體狀況稍好,老三因為是最後出生的,在媽媽體內的時間過長,孩子出現窒息癥狀。醫生立即為孩子進行氣管插管,用呼吸機為孩子輔助呼吸,搶救了兩天後,孩子的情況才穩定。「情況最嚴重的是三胞胎中的老二,他被檢查出患有重度的支氣管和肺部發育不良,僅靠自主呼吸無法保證身體的供氧量,必須戴呼吸面罩供氧輔助。經過前後一個半月的救治,老二才成功擺脫呼吸機,恢復了正常呼吸。 」劉冬雲說,


連續搶救三胞胎闖過三大難關


「孩子出生後這兩個多月一直生活在高級保溫箱里,這種保溫箱每個價值40多萬元,不但恆溫、恆濕、無菌,而且模擬了母體子宮內黑暗安靜的環境,讓早產兒也能夠繼續發育。 」劉冬雲介紹,三胞胎住在重症監護室里前後66天,在醫護人員的呵護下,接連闖過了「三關」:孩子剛剛出生時,出現新生兒呼吸窘迫綜合征和呼吸衰竭,醫護人員通過氣管插管和呼吸機輔助,幫他們先闖過了「呼吸關」;第二關是「營養吸收關」,胎齡6個多月的極早產兒胃腸道消化功能非常弱,最開始只能吃微量的乳汁,身體發育所需的營養全靠24小時全靜脈輸入供給;第三關是「抗感染關」,極早產兒非常容易出現感染,這對他們來說很可能是致命的。三胞胎中的老二曾經出現肺部感染,而且被檢查出患有動脈導管未閉合,三胞胎還出現過新生兒病理性黃疸,但經過醫護人員的精心照顧和及時醫治,三胞胎終於一關一關地闖了過來。


「小虎隊」出院仍未到預產期


「我們與三胞胎朝夕相處了兩個多月,跟孩子們有了很深的感情,他們三個都是男孩,而且都虎頭虎腦的,我們醫護人員就把三胞胎叫做『小虎隊』。 」劉冬雲說,三個孩子現在的體重分別達到了2.36千克、2.28千克和2.32千克,身體狀況比較穩定,可以正常呼吸,自己吃奶,達到了出院標準,可以回家接受家庭護理。

據介紹,三胞胎現在的矯正年齡已經達到胎齡35周,但仍然有5周才足月。極早產兒的家庭護理跟足月嬰兒的護理有很大的不同,為此,新生兒科的醫護人員對三胞胎的父母、奶奶和姥姥進行了兩天的特別指導。三胞胎回家後,醫生還要對孩子的生長發育情況進行一到兩年的隨訪。出院後,三胞胎要定期回醫院複診,醫生要動態監測孩子的神經發育情況、營養水平和追趕生長的情況,並及時糾正家庭護理的錯誤,直到孩子3歲以後,才能確定極早產對三胞胎造成的影響。


見到3個寶寶全家人熱淚盈眶


「我們想都沒敢想,3個孩子都能健健康康地出院回家,3個孩子的生命是青大附院的醫生護士們竭盡全力才保住的,我們會讓孩子們永遠記住這份恩情。 」三胞胎的奶奶說,他們全家人都是醫生,知道救治胎齡只有6個多月的三胞胎難度有多大。他們從一開始就做好了心理準備,能夠接受最壞的結果,青大附院醫護人員給了他們全家一個巨大的驚喜。


「這是我第三次看到孩子們,孩子們是娘的心頭肉,他們住在新生兒重症監護室的這兩個多月,我的心一直都懸著。」三胞胎的母親郇女士抱著可愛的大兒子,激動得熱淚盈眶,三胞胎出生後第一時間被送到了新生兒重症監護室,她根本來不及看一眼孩子。孩子在新生兒科救治過程中,醫生不允許家屬探視,她第一次看到3個兒子,已經是他們出生45天以後了。前天和昨天,3個孩子確定可以出院了,她才能跟3個寶寶長時間在一起。

青大附院新生兒科主任姜紅介紹,胎齡只有25周零三天的新生兒屬於極早產兒,單胎搶救成功的幾率都不大,更別說是三胞胎了。這是青島成功搶救,並健康存活的最小胎齡三胞胎,這種搶救的成功案例在全國都極為罕見。


今年前八個月二孩出生人數超過一孩


「二孩政策實施以後,醫院裡每天出生的新生兒增多,新生兒科接診的早產兒數量也在增長,現在新生兒科收治的新生兒有72人,其中絕大部分都是早產兒。 」劉冬雲說。記者從市衛計委了解到,今年前八個月,全市共出生69268人,較去年同期增加2.7萬人,超過去年全年出生總人口數,其中二孩出生人數超過一孩。今年二孩出生人數及比例為實行計劃生育以來最多的年份。根據預測,今年全市出生人口數將達到12萬。據悉,今年的生育高峰在10月份將更加明顯。島城生育高峰還將持續3到5年。


據了解,一孩生育增加原因主要是屬相偏好推遲生育效應,二孩出生總量增長主要受育齡婦女年齡結構、取消生育間隔、單獨二孩政策和全面二孩政策落實等因素的影響。青島目前擁有產科床位2508張,預計年底前增加354張,全市產科床位將達到2862張。每年每張產科床位可滿足約56名新生兒出生需求,理論上青島2016年床位數可以滿足16萬新生兒出生需求,但資源不平衡問題非常突出。


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