泰國醫生走捷徑進入繁榮的整容手術行業

健康 10-17

2010年，當Adunchai Thammasangsert醫生在韓國參加了一個為期三天的整容手術課程，他實現了夢想。自他得到了泰國整形外科委員會認證，在過去的四年里他一直為15萬泰銖(約6000美元)的課程攢錢。30名學員中，他是唯一泰國人，也是唯一的整形外科醫生。其餘的都是全科醫生。

「醫生問我為什麼還要來這裡,因為我已經是一名整形外科醫生,「43歲的Adunchai博士說。

「我告訴他韓國整容手術在泰國很受歡迎，並且從韓國獲得認證會被認為是相當酷的。」

六年後的今天，韓國整容外科學院（Korean College of Cosmetic Surgery）提供的專題研討會在泰國甚至比以往任何時候都更受歡迎,今年早些時候在曼谷舉行的一場為期三天的課程花費就要約40萬泰銖。

泰國醫生走捷徑進入繁榮的整容手術行業

對於一些醫生來說，這些課程為他們進入有利可圖的整容手術行業提供了一個終南捷徑,尤其泰國是醫療旅遊主要目的地。

不幸的是，結果是併發症數量的增加，包括如硅膠假體植入術後鼻周凸起，術後患者無法睜開眼睛這樣的恐怖故事。

在過去的三年里，提交到消費者保護委員會辦公室和整形手術相關的投訴數量跳躍性增加，從2013年36個投訴，到2014年185個，直到2015年的373個。

在泰國，醫學生必須完成6年的醫學院學習，緊隨其後的是1-3年的農村實習和實踐期，然後他們才可以申請醫院某專科領域實習前。

想獲得泰國整形外科委員會認證，醫生需要完成5-7年的專業實習——不論是全科醫生還是整形外科專科醫生都要接受培訓，然後通過委員會考試。整形手術包括修復和整容手術。

醫學生學習整形外科的數量是由皇家外科醫師學會（Royal College of Surgeons）確定，每年平均有20名畢業生。

去年11月，皇家學會發表了一份聲明，譴責針對全科醫生的短期面部手術課程，說這樣的課程不是醫學委員會批准的，不符合標準，在醫療過程中可能會增加併發症的風險。

然而，泰國醫療委員會即將批准各種醫療程序的短期課程，引發對患者安全進一步的擔憂。

快速培訓

泰國的醫療行業法律並不禁止醫生在他們的專業領域之外執業。所以想從事整形外科的醫生可以這樣做，但可能採取非常規的方法以獲得足夠的技能。

這些學習種類從師從醫生和外國講師，到通過課本,甚至YouTube自學，熟悉情況的專家說,培訓通常在診所和酒店進行。

醫療網站論壇里是大量的提供美學實踐和整容手術課程的廣告，從為期一天的面部美學培訓——包括肉毒桿菌，填充等——到更複雜的外科手術。培訓完成後，參與者被提供證書和轉介的病人。

YB診所1月份發布的課程廣告提供廣泛的美容外科手術培訓：包括下巴和鼻子整容,瘦臉,和一個七天全鼻整形術課程要價75萬泰銖。

培訓在該診所東北部地區的分公司進行，提供住房、食物和司機服務，合格的醫生還會得到診所提供的職位。

另一個廣告提供隆鼻,瘦唇,雙眼皮手術,吸脂的培訓，接受培訓者能夠在一天之內執行這些手術。

泰國醫生走捷徑進入繁榮的整容手術行業

泰國學員在整形手術訓練課程中。

儘管他們聲稱是由該領域的專科醫生教課，專家說教師通常是全科醫生,他們自己也僅僅是經歷了短期培訓而已。

這樣的課程被整形外科醫生所譴責，他們認為短期培訓不能代替委員會認證的培訓。

整形外科醫生協會主席Sirachai Kindarak說專科醫生更容易避免手術風險。

「併發症也可能由整形外科醫生引起,但我相信相比非整形外科醫生進行的外科手術是不太嚴重的問題,」他說。

有執照的整形醫生Chamnong Chirawichada說：他每天都處理非整形外科醫生手術引起的併發症。

現在Chamnong每次做面部填充物時總是向病人說明風險。「當他們聽到我說的風險，9/10的人會放棄，填料可以造成永久性失明。但非整形外科醫生從不會說這些風險。」

不斷增長的需求

在過去的十年左右的時間裡，醫療保健行業見證了醫療旅遊的激增。泰國被排名為幾個全球醫療旅遊目的地之一。

政府統計數據顯示在2014年醫療遊客達104萬人次。

關於美學市場份額沒有官方的數據。隨著整容手術事故的增加,美容整形外科醫生協會在其網站上針對醫療遊客用英語發表了一個警示。警告他們不要成為「由非整形外科醫生做整容手術導致悲慘併發症的受害者」。

泰國有1458家診所在衛生部註冊，提供美學服務,占泰國全部醫療診所的13%。醫院要求外科醫生有認證，這意味著非整形外科醫生大多是在診所。

例如，VR國際診所號稱是「泰國第一家韓式外科診所」,發布的為其曼谷分公司招聘美容外科醫生得廣告，就沒有委員會認證要求。

在泰國醫學協會邀請外國醫生開展研討會和現場演示是很常見的,包括醫院業這麼做。

泰國美容外科協會和醫學院最近與韓國整容外科學院最近尋求達成合作夥伴，簽署一份諒解備忘錄，旨在促進知識共享。

今年4月，韓國整容外科學院在曼谷舉行了為期三天的課程,重點是隆胸,下巴減脂,填料和注射肉毒桿菌,面部除皺。雙方計劃在11月共同主辦一個東盟美容外科和醫學會議。

私人機構也正在引進韓國整形外科醫生，不僅是用於培訓，而且還沒有執照治療泰國患者練習，這在泰國是違法的。

然而，並不是每個人都信任無資質的從業人員。30歲的Bussarin Juthasompakorn說：她總是研究醫生的背景，以確保他或她是在這個領域的專家。

「我有一個朋友試圖說服我去牙醫那裡注射肉毒桿菌,但我不相信,「如果我的臉突然變得僵硬怎麼辦?」Bussarin女士說，最終她找到一個有資質的皮膚科醫生注射。

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