為什麼孩子手突然不能動?
很多孩子不慎被家長牽拉或者按到了胳膊,胳膊不能抬高,不能活動,而且哭鬧的非常厲害,這個時候作為家長我們應該如何處理呢?此時不需要太著急,看完此文就會有答案。
首先孩子在5歲之前肘關節的韌帶尚未發育成熟,非常鬆弛,因此在前臂受到按壓或牽拉時,肘關節非常容易發生脫位,一旦發生脫位,孩子的最常見表現為:手指可以活動,但是肘關節不能動,且不能舉高,很多家長會認為是一定是肩部出現問題,但實際上是肘部橈骨小頭半脫位!
複位方法(見圖1):無需麻醉,用拇指按壓肘關節外側橈骨小頭處,此時不斷旋轉前臂3-4次,必要時屈曲肘關節,通常此時會有複位感或稱為彈響感。孩子會有輕度哭鬧,讓孩子休息5分鐘後,可以使用玩具誘導孩子上舉患側胳膊,如其自由活動說明複位成功,複位成功千萬不由於高興再次牽拉(見圖2),很多孩子就是這樣再次被拉脫位了。但是如果複位半小時後仍活動困難需要當地醫院就診。
關鍵內容:橈骨小頭脫位都是由於牽拉或擠壓造成的,如果是孩子摔倒引起前臂活動困難,千萬不要自行複位,要去醫院行X光檢查。
圖1: 1. 用拇指按壓肘關節外側橈骨小頭處
2. 此時不斷旋轉前臂3-4次,必要時屈曲肘關節
圖2:常見的牽拉前臂造成肘關節脫位的姿勢
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