青春期男孩遭遇「胸大」煩惱

□袁春梅卜玉潔

女孩子如果胸部傲人，是一件很自豪的事情，但如果男孩子也有「碩大」的胸部，那就是件很苦惱的事了。近年來，因為肥胖孩子增多，越來越多的青春期男孩遇到了胸大的煩心事。市婦幼保健院青春期保健科門診醫生表示，青春期男孩過度肥胖，不但乳房會發育，可能還會影響生育。

男孩總是含胸低頭走路

近日，市婦幼保健院青春期保健科門診來了位害羞的男生，身高一米六七，體重估摸有近兩百斤。男孩一直含胸低頭走路，身邊的媽媽一臉著急：「醫生，你看看孩子的胸部，以前覺得孩子胖，有點乳房正常，但是現在，這乳房越來越大了，孩子都不好意思穿單衣了。」

本應該無憂無慮的年紀，卻整天低著頭縮著胸走路，就因為胸前有一個接近成年女性大小的胸部。女性的胸部發育總共分為5期，醫生檢查發現，這名青春期男孩的胸部發育距離成年女性僅相差一期。

「男孩乳房發育，家長一定要引起重視，特別是肥胖的孩子。」市婦幼保健院青春期保健科主任鄭芹介紹，近年來發現很多青春期男孩存在乳房發育情況，大部分孩子都是因為肥胖引起的。一般青春期的男性乳房發育可以在兩年之內自行消退，若病程較長，多不能自行消退，如口服藥物無效需手術治療。

家長要警惕男孩乳房發育

「乳房發育僅僅是一個現象，除了肥胖的原因，男孩子如果出現乳房發育，家長要警惕，可能和一些疾病有關係。」鄭芹說，受母親孕期雌激素的影響，無論男女，出生3個月內都會出現胸部硬硬的情況，3個月後，大部分孩子會消失，家長不用擔心。在青春期的時候，男孩子也會出現乳房發育的假象，因為和雄激素相比，雌激素分泌更早覺醒，所以不少男孩子會出現乳房發育的情況，不過隨著雄激素的覺醒，這種情況也會自動消失。

但是除了這兩個階段，如果乳房一直不消退，或者是出現發育，或者發育且乳暈顏色很深，家長就要小心了。醫生解釋，最常見的原因就是腫瘤和肝功能受損，某些腫瘤會分泌雌激素，肝臟是分解雌激素的器官，如果肝臟出現病變，雌激素就無法分解掉。還有一種特殊的遺傳性疾病即克氏綜合征，也會出現乳房發育，這類男孩子的染色體比正常男孩子多一條x。這樣的男孩子一般瘦高個、皮膚白皙，他們會有小小的乳房發育，睾丸很小，但是不少家長因為孩子看起來廋就忽視了。往往都是結婚後，因為不育了才到醫院就診。

最好在青春期之前減肥

肥胖對性發育造成影響，主要的原因是體內脂肪堆積使雄激素分泌不足，雌激素過多，導致男孩子乳房發育、男性生殖系統發育遲緩和外生殖器短小等問題。對女孩子來說，肥胖則會導致性早熟。脂肪中本身有一定的雌激素，比較胖的女孩子，額外獲得的雌激素比一般女孩子高。

乳房發育最明顯的後果就是影響美觀，讓男孩子沒有自信。而肥胖除了會導致乳房發育，還會影響性器官的發育，嚴重的會導致不育。有研究證明，青春期比較胖的男孩子，因為性發育遲緩，成年後精子質量和精子的活力也會比正常體重的男孩子要差。

針對現在一些肥胖青少年，出現乳腺過度發育、喉結不明顯、男性第二性徵發育不正常等現象，醫生建議，最好在青春期之前減肥，否則真的會影響孩子的性發育。

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