影響中國居民健康的罪魁禍首

最近，華盛頓大學研究人員基於「可持續發展目標」（SDG）進行了數據評估，列出了「全球最健康國家地區」排行。排名結果發表在著名醫學雜誌《柳葉刀》上。這次評估總共涉及33個指標，188個國家地區，滿分100分。中國將將60分，排在188個國家地區中的第92位。

通過研究結果我們可以看到，我國居民健康水平在不同指標下的表現相差甚遠，既有表現十分優異的（比如戰爭，我國評分滿分，說明不受戰亂威脅），也有十分糟糕的。其中評分最低的一項為PM2.5均值，僅得到25分。

我國的空氣污染對人們的健康威脅到什麼程度？根據WHO發布的《2016全球健康數據》（也是該研究的數據來源之一），我國每10萬死者中有163.1人死於空氣污染。這一數字高居西太平洋區各國之首，位列全球第五。

這不是聳人聽聞。根據英國廣播公司（BBC）2015年的報道，2013年，細小顆粒物PM2.5在中國包括北京在內的31個城市導致大約25.7萬人過早死亡。在石家莊、濟南、長沙、成都、南京和武漢這6個城市，平均每10萬人中就有超過114人因為吸入PM2.5而過早死亡。

PM2.5的長期暴露與死亡率的上升有明顯相關性，這個結論如今已很少有人質疑。美國癌症協會（ACS）和哈佛六城市研究結果顯示，PM2.5濃度每增加10微克/立方米時，人群的總死亡率將上升，肺炎、心臟病及其他一些疾病的死亡率上升效應將隨著暴露時間的延長而增強。還有一些研究者通過對孕婦進行研究發現，高濃度的PM2.5條件還可能影響胚胎的發育。

除此之外，肝炎、尤其是乙型肝炎也嚴重影響著中國居民的健康，評分僅有40分。除了PM2.5空氣污染指數和大量肝炎人群，對中國的排名產生負面影響的因素還包括自然災害造成的高死亡率（39分），衛生水平較低（38分），肺結核人數眾多（45分）等等。WHO的報告說，中國及其餘4個國家佔據了全球54%的新發肺結核病人。

作為一個「中游選手」，中國很多指標其實也是很傲人的。比如瘧疾的發病率是西太平洋地區各國最低，每1000人中只有不到0.1人存在患虐風險，評分高達94分。還有高水平的產科（97分）、最低程度的家庭性暴力（96分），以及低程度的熱帶病傳播（89分）等多項指標，中國的表現都十分優異。

榜單中排名最高的國家為冰島、新加坡和瑞典，評分均高達85分，最低的是中非共和國，因為飽受戰爭和貧窮困擾，得分僅有20分。（來源：醫學界智庫）

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