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您不可不知的「宮縮」

宮縮是多數孕婦可能經歷的一種孕期癥狀。尤其到了懷孕後期,孕媽咪的肚子會三不五時感覺悶悶脹脹,有時還會突如其來感覺硬得跟石頭一樣,十分難受;這種情形若發生在夜晚,甚至影響睡眠品質……。究竟這是怎麼一回事?有危險嗎?能否改善呢?



您不可不知的「宮縮」


宮縮,是子宮肌肉收縮的簡稱。事實上,女人一旦懷孕,子宮就會自然出現零星而不規則的收縮,而這種子宮收縮的強度不強,孕媽咪通常感覺不到。


有感覺的宮縮通常發生在懷孕中後期;而孕婦宮縮要變得比較頻繁,通常已經是懷孕7、8個月以後。如果孕媽咪的宮縮發生時,頻率呈現不規則,而且很久才出現一次,透過休息可以改善,那麼孕媽咪大可不必太擔心!最重要的是要遵守定期產檢。


一、宮縮不可不知的二三事


【宮縮的感覺】

如果你是第一次懷孕,而且是懷孕初期,你可能還不知道什麼是宮縮頻繁?以下文字可以作為孕媽咪參考:平時子宮摸起來軟軟的,當宮縮嚴重而頻繁時,子宮就會變硬,會有腹部緊繃的感覺,甚至會痛。


【誰容易宮縮頻繁】


當孕婦走動較多、睡眠不足;或從事容易緊張、勞累的工作時,肚子就容易出現緊繃、腫脹的現象,這就是不舒服的宮縮。


【何時宮縮會頻繁】


愈靠近懷孕後期,頻率會愈高,這種宮縮就像是產前子宮的練習,頻率不規則,無期性,不會痛,孕婦本身不會感到不舒服,通常這種宮縮是會自動消失的。

【什麼是危險指標】


雖然宮縮頻繁並不等於孕婦一定有危險,但孕媽咪絕不可掉以輕心!醫師指出:「懷孕數和宮縮種類,才是判別孕媽咪及胎兒是否有危險的二大重要依據。」



您不可不知的「宮縮」



醫師解釋:宮縮頻繁表示子宮較不穩定,可能會有早產的危險,而早產的原因有很多,以下列出的是幾個常見的原因及危險因子:

1. 子宮內發炎、感染(最常見的原因)。


2. 胎盤異常:例如前置胎盤、胎盤早期剝離。


3. 子宮異常:例如多角子宮、子宮肌瘤。


4. 子宮過大:例如懷多胞胎或羊水過多。

5. 子宮頸閉鎖不全(無痛性的子宮頸擴張)。


6. 孕婦抽菸、喝酒。


7. 孕婦本身有疾病:例如妊娠高血壓、甲狀腺問題、自體免疫疾病。


8. 孕婦之前有早產病史。


9. 孕婦有過度、過勞累的身體活動。


10. 孕婦受到嚴重外傷或接受大手術。


11. 孕婦年齡過小(小於17歲)或高齡(大於35歲)。


12. 胎兒本身有先天性異常。


13. 無原因的子宮早期收縮。



您不可不知的「宮縮」



二、宮縮頻繁者如何自力救濟


【自我檢視】


醫師表示,若孕婦常感覺宮縮頻繁,在例行產檢時應該主動告訴醫師,醫師即會幫孕婦們安排最適當的檢查及處置,若是突然間出現規則且密集的子宮收縮,休息也不會改善,最好還是趕快到醫院檢查;平時孕媽咪除了自己提高警覺外,可以做以下自我檢視:


1.是否緊張、太過勞累或前晚沒睡好。


2.是否肚子太用力;例如:提重物、抱小孩子。


3.是否從事太過激烈的運動。


【危機處理】


到了懷孕後期,假性宮縮經常可見,醫師提醒孕媽咪可以依照以下步驟處理:


step 1.立刻放下手邊工作。


Step 2.休息,若可躺下最好。


Step 3.區別宮縮的頻率、強度、間隔、位置(參考上表)。


Step 4.片刻後(30~60分鐘),若為假性宮縮則狀況應該已獲得改善,若為早產宮縮或生產陣痛,那就要儘速送醫。


【重點複習】


宮縮的頻率若規則,且每5~8分鐘就發生乙次,每次持續1~2分鐘,此情形若孕婦已經懷孕達37,則可能是產兆(真性陣痛),需到醫院評估是否需入院待產;若未達37,則可能早產(早產宮縮),應儘速就醫,因為可能需要安胎。


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