諸葛亮「罵死」王司徒的真兇找到了：腦動脈瘤？

催催作為一個文藝青年，每次讀到諸葛亮怒斥王司徒的時候，都感覺特別暢快淋漓，這當年與太史慈大戰數十回合，威風凜凜器宇軒昂的王司徒，卻被諸葛亮罵死了，在心生敬佩的同時也在想：如果不是戰爭時期，諸葛亮把人「罵死」，算不算故意殺人罪呢？

同時，在《三國演義》中，諸葛亮三氣周瑜吐血而死的故事也膾炙人口，老幼皆知。

一氣是因為劉備不費力氣連奪三城；二氣是周瑜本想利用孫權的妹妹來報復劉備,卻沒想到孫尚香真的愛上且嫁給了劉備；三氣是本想趁劉備在慰問士兵的時候攻入城內,卻沒想到再次中計而損兵折將。

周瑜想到自己三次計謀不成反而是陪了夫人又折兵，怒氣攻心,大叫幾聲, "老天啊,老天!既生瑜,何生亮"，吐血而死，年僅36歲。

周瑜是否真的被諸葛亮氣死的，歷史上尚有爭議，但由於生氣而導致死亡，在現實生活中真的不是故事。近日，海南省腫瘤醫院就接診了這樣一位患者。

67歲的王奶奶是海口人，中秋節前夕，因家庭瑣事和閨女發生爭執，突然暈厥倒地、嘴唇發紫，家人急送她到海南省腫瘤醫院搶救。到醫院時老人已深度昏迷、瞳孔散大，接診醫生詢問家人後，根據患者以往病史和癥狀，考慮是急性腦溢血，緊急商請神經外科和重症醫學科聯合搶救，CT檢查證實為腦動脈瘤破裂導致腦溢血，最因出血量過大搶救無效去世。

據參與搶救的神經外科醫師李軍旗介紹，腦動脈瘤是一顆隱藏在大腦里的定時炸彈，第一次腦動脈瘤破裂致死率達40%，第二次破裂致死率高達90%，兇險異常。而且因為沒有明顯的癥狀，絕大多數的腦動脈瘤患者並不知道自己患病。

別看「腦動脈瘤」中有一個「瘤」字就以為是一種腫瘤，它實際是一種血管壁病變。腦內一塊動脈血管壁發生粥樣硬化，使得血管壁變薄，這塊血管壁就像氣球一樣被吹鼓成一個球。

尤其是高血壓患者，如果血壓控制不好，或者血壓波動過大，腦動脈瘤就會像氣球一樣被吹炸，造成大量動脈血湧入蛛網膜下，擠壓大腦變形，對腦組織造成損傷。情緒過於激動，包括生氣，過度興奮等，都是導致血壓升高和波動的誘發因素。

歷史上「笑死牛皋，氣死金兀主」的傳說，實際上都是因情緒過於激動而引發的心腦血管意外。

據王奶奶的家人講，老人家患有多年的高血壓病史，平時又不注意按時服藥，在遇到家庭矛盾時情緒過於激動而致使血壓飆升引爆了隱藏的腦動脈瘤。

最新調查數據顯示，目前我國已有3億左右的高血壓患者，每年新增高血壓病例達1000萬，著名笑星馬季、侯躍文等許多名人都是因心腦血管意外死亡。小品名星趙本山在與徒弟飲酒時引發腦動脈瘤破裂，所幸出血量不多且得到及時救治，才沒留下後遺症。

據資料顯示，高血壓患者約有三分之一的機會發生腦溢血，而約95%的腦溢血患者有高血壓。

李軍旗建議高血壓患者一定要按醫囑服藥，控制好血壓。在生活中要做到戒煙限酒，飲食清淡低鹽，尤其是老年人，要心態平和，不可過於激動，大喜大悲，要適度鍛煉，充足睡眠，不可過度勞累。

湖南醫聊特約作者：海南省腫瘤醫院 張獻懷 張春楊

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