最新復旦版中國醫院排行榜搶先看，100最佳醫院37最佳專科都是誰？

11月13日，由復旦大學醫院管理研究所邀請全國37個臨床專科的3969名國內著名同行專家擔任評審的《2015年度中國最佳醫院綜合排行榜》和《2015年度中國醫院最佳專科聲譽排行榜》在上海發布，全國100家最佳醫院和37個最佳專科名單揭曉，北京協和醫院、四川大學華西醫院和中國人民解放軍總醫院繼續名列中國最佳醫院排行榜前三甲。這是自2010年以來複旦版中國最佳醫院排行榜一年一度的第七次發布。

啥也別說了，快來看榜單！

榜單未完，最佳醫院100名、最佳專科排行，還得繼續往下戳~

復旦大學醫院管理研究所作為一個非官方機構，其連續7年發布的排行榜，為何會持續引發公眾的關注，成為很多患者看病就醫的風向標？該榜單如何保證客觀與公正？今年的榜單和去年相比有哪些變化？協和、華西、301連續多年蟬聯最佳醫院前三甲又說明了什麼？

今年榜單「新」 在哪裡？

——新增急診、重症和臨床藥學三科評比

復旦版最佳醫院排行榜2009年度首度出爐時，只有27個專科參評，隨著學科發展和需要，2011年度將心胸外科拆分為心外科和胸外科，2012年度增加了老年醫學和康復醫學科，2014年度增加了臨床檢驗、超聲醫學、核醫學和燒傷4個專科。

為督促醫院進一步加強學科建設，更合理、更全面地體現醫院診療能力，本年度又增加了3個學科，將急症醫學、重症醫學和臨床藥學納入評比，於是今年參評學科總數達到了37個。

為什麼要增加這3個專科？復旦大學醫院管理研究所所長高解春說，以往每家醫院雖都有急診、重症科室設置，但獨立成科的少之又少，各自為政，缺乏統一管理，人員也不固定，採用各科醫生臨時排班、值班支援模式運轉，僅能算是急診「間」、重症「室」而已，缺乏「上榜」基礎。

近幾年，這一趨勢已得到改善，各醫院愈來愈重視急診、重症科室建設，尤其是三甲醫院，急診、重症科室相繼獨立成科，並逐步開始重視急診、重症學科建設。「上榜」時機顯然已成熟。

同樣，臨床藥學是一門悠久學科，但相當長一段時間，這門學科並未得到足夠重視，在各大醫院僅屬一個「發發葯」的輔助部門，一種「經濟行為」而已。現在不同了，各大醫院日益重視臨床藥學，處方點評、藥物監測、藥物講座等臨床藥師學術活動蔚然成風。

高解春表示，復旦版排行榜對新入學科的原則是:成熟一個,納入一個。今後，只要成熟，就會再加，但添加原則是「普遍認可、病人數量形成規模、學科內專家有比較一致的提請評議的意向」的專科。

如何提升榜單的客觀、公正？

——專家問卷權重佔80%，科研產出佔20%

復旦版最佳醫院排行榜是獨立第三方的醫院管理學術機構開展的公益性項目，評審專家來自中華醫學會和醫師學會（包括各臨床專科的全國主任委員、副主任委員以及中青年委員會的主任委員、副主任委員等），今年專家庫專家總數達3969人，較去年增加了240人。

據悉，本年度醫院排行榜組織者向總人數為3969人的專家庫中的所有專家發出挂號函，最終收到有效回執2490份，有效回復率為62.74%。

七年來，復旦版醫院排行榜堅持的標準始終是 「咬住」學科建設標杆作用的宗旨不變。國際上，如美國最負盛名的「最佳醫院（Best Hospitals）」排行榜由《美國新聞和世界報道》雜誌社推出，現已連續進行了27年。它的評比方式是向在全美註冊的主治醫師以上的人員隨機發出一定數量的調查問卷。美國評比時還多了一道初篩程序，即入選醫院必須是教學醫院或擁有一定數量的床位等，同時醫院還必須滿足一定的年住院人數。其排名運轉系統分類細緻齊全，更新及時準確，成為美國最具影響力的排名之一。而復旦版最佳醫院排行榜評比正是主要參考了這一評比方式，即一年一度的專家調查問卷「聲譽評估法」權重佔80%，每年的科研論文、科研成果產出佔20%。其中讓「最了解情況的同行專家來評選本專科的最佳醫院」、讓最懂「學科建設的專家」來評醫院的「專科聲譽」也是復旦版排行榜堅持的「不變」原則。

最佳醫院前三甲為啥總是協和、華西、301？

——年年「過山車」，說明評比方法有問題

復旦大學醫院管理研究所一項最新調研數據說明，七年來，全國各醫院的最佳專科聲譽排名是穩定的，統計表明，65%-68%的專科聲譽排名沒有變動；20%-25%的僅有「1位」的變動；5%-8%的有「2位」的變動，有「3位」以上變動的僅2%以下。

高解春認為，每年的排行榜如果出現「過山車」般的激烈波動，只能說明評比方法學是有問題的,而這些調研數據恰恰證明復旦醫院排行榜的確是穩定的；復旦版排行榜可及性也很強，涵蓋中國所有醫院和學科（包括軍隊醫院和民營醫院）。

是不是排名相對穩定，就意味著排行榜「一成不變」？高解春認為，如真是這樣，排行榜就失去了評比意義。雖然排名相對穩定，但因每家醫院每年的科研成果、學術論文、獲獎項目等不同，導致20%的科研產出計分不同，會使復旦版最佳醫院排行榜每年的最終排名出現「微妙變化」。這也成了人們每年「期待」排行榜出爐的原因所在。正是這些微妙變化和成果多寡的「敏感性」，導致全國各大醫院間形成了一種良性競爭格局，進一步統計也證實，醫院的科研產出已呈現不進則退，少進也退的「格局」，也就是說，只有「多進」才能「排前」。

榜單拒絕民營醫院入圍嗎？

——公立or民營都用同一把尺子

事實上，復旦榜單已經出現過民營醫院的身影。今年，經3969多名同行專家的評議，中國最佳專科聲譽排行榜中再次出現了民營醫院，如武漢亞洲心臟病醫院心外科排名第十，心血管病科被提名；北京三博腦科醫院神經外科被提名；廈門眼科、愛爾眼科等也在全國或區域榜獲提名。

高解春說：不管是公立醫院還是非公立醫院，我們的宗旨是一視同仁，貫徹同一尺子、同一方法之原則，只要注重學科建設，專科特色明顯，臨床水平較高，有社會責任感，就一定「榜上有名」。

復旦榜單將向哪個方向走？

——希望醫院貢獻出HIS數據，實現量化分析

高解春說，復旦排行榜將逐漸走向「量化」。國際上，評比「最佳醫院」一般採用兩種方式，一是「IHQ評估法」（醫療質量控制+聲譽評估法），一是「聲譽評估法」。拿美國來說，美國有一個醫保聯網資料庫，資料庫里有全美所有醫院的規模、質量等重要數據，並含有每家醫院的治癒率、死亡率、死亡人數等關鍵數據。而我國目前尚無這樣的資料庫，顯然採用「IHQ評估法」條件不成熟，也不現實。但以一家醫院的疾病疑難係數、死亡校正率等硬朗「量化」指標來衡量、測評醫院的實時狀況是最科學、最可靠的。

目前復旦版醫院排行榜的科研產出已經做到了「量化」，但在臨床產出還未做到「量化」。每家醫院都有一個「HIS系統」，內有醫院排行榜所需的所有「量化」數據，目前上海市通過健康網，已經實現了與各家醫院「HIS系統」的實時聯網；但光上海不行，全國聯網才行。

高解春呼籲，以後凡要參加復旦版排行榜的臨床評比，能夠「貢獻」出「HIS系統」的數據，供專家參考分析。復旦版醫院排行榜會逐步探索、嘗試應用「HIS系統」數據「量化」分析復旦版中國最佳醫院排行榜，爭取早日向全國貢獻一個「量化」的、中國式「IHQ評估法」產生的復旦版中國最佳醫院排行榜。

說了這麼多，大家最關心的還是去哪看病最放心。特別為你附上全國綜合醫院的專科排行榜（榜單有點長，但為了在尋醫路上少走冤枉路，滑動手指吧~）

2015年度最佳醫院排行榜（綜合）

2015年度最佳醫院排行榜（專科匯總）

2015年度（全國）最佳專科排行榜

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