剖宮產術後護理8守則!
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剖宮產與自然產相比,有些產後護理原則是一樣的,比如惡露的觀察等,但剖宮產多了麻醉的影響和腹部傷口的護理,所以有些不同,那麼我們就來看看剖宮產後的照顧和護理吧!
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守則1 儘早活動
目的:預防血栓性靜脈炎
在懷孕的末期或產後比較容易出現下肢深部的血栓性靜脈炎,而剖宮產的產婦更容易發生這種情況。
為預防血栓性靜脈炎發生,剖宮產術後產婦雙腳知覺恢復後,就應該進行肢體活動,術後6小時後練習翻身,24小時左右就會拔掉導尿管,拔掉導尿管後產婦應儘早下床,圍繞床走一走,這樣能增加胃腸蠕動,還可預防腸粘連及下肢靜脈血栓形成。
守則2 及時解尿、排便
目的:預防尿路感染、便秘
一般術後24小時左右拔掉留置的導尿管,拔掉導尿管後產婦要儘早喝水,3-4小時內儘快排尿。
剖宮產後,由於疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能順利排泄,易造成尿瀦留和大便變硬。最好的辦法是飲食調節:排氣後可以吃一些容易消化的飲食,可以在雞蛋羹上、麵條湯里多放一些香油,具有明顯的潤腸作用。
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守則3 適當地按摩子宮
目的:避免產後大出血
生產完後,在產婦的肚臍下方可以摸到一團硬塊,這就是子宮。產婦在病房多做此處的環形按摩,可以增加子宮收縮,避免發生產後大出血。
若子宮有不正常壓痛且合并有發燒等癥狀,可能是子宮內膜發炎。其實產後子宮細菌感染是剖宮產後最常見的合并症,產程或破水時間過長、手術時間過長、術前孕婦貧血或術中出血較多,都容易引起發炎,因此預防性抗生素治療就成為減少術後發炎的方法。
守則4 清淡飲食
目的:避免嘔吐或腹脹
自然產的產婦產後觀察出血量約2小時後即可進食;剖宮產的產婦則視手術過程及是否有併發症而定。由於麻醉藥和術後止痛劑的使用,產婦腸蠕動不好,容易引起嘔吐或輕微的腹脹,這些不適癥狀交易發生在頭24小時內。
如果噁心再加上腹脹,無腸蠕動聲音,而且沒有排氣的現象,就要注意是否發生了腸梗阻。這種情況下一般禁食、輸液即可。
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守則5 密切觀察惡露
目的:及時發現不正常出血
無論自然產還是剖宮產後,都應注意觀察惡露量。剖宮產時,子宮出血較多,術後應注意陰道出血量,如發現陰道大量出血不止或衛生棉墊2小時內就很濕來不及更換,出血量超過月經量很多的現象,應及時通知醫護人員。
守則6 注意觀察傷口情況
目的:及時發現感染
一般而言,剖宮產的傷口不太會感染,不需要每天換藥,產婦只要保持傷口乾燥,不要沾到水,直至拆線即可。不需要拆線的傷口,注意局部有無紅腫硬結,有無滲水流膿。另外,如果剖宮產後發熱超過37.5℃,要及時就醫。
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守則7 擦浴較安全
目的:避免傷口碰水
自然產的產婦夏天在產後2-3天、冬天在5-7天即可淋浴。洗澡後注意外因的清潔,必要時用高錳酸鉀0.1克,放入2000毫升水中,然後用這種淡紫色的水沖洗外陰。剖宮產的產婦原則上10天之內不要淋浴,若傷口碰到水,要立即消毒,同時蓋上消毒紗布。理論上選擇擦浴較安全,至少要等到拆線後3天再洗淋浴,洗澡後擦乾傷口處。
守則8 側身餵奶
目的:避免拉扯傷口
產婦一般在產後第1-4天就開始正常泌乳,提倡進行母乳餵養。但剖宮產的媽媽往往因為傷口疼痛而降低餵奶的意願,其實只要在術後將寶寶放於媽媽旁邊,媽媽側身餵奶即可,如此就可減少傷口因拉扯而產生的疼痛不適。
在新生命誕生後,媽媽除了忙著照顧小寶寶之外,也要注意自己產後的恢復狀況,尤其是剖宮產後的媽媽,更要做好術後的自我觀察和護理,這樣才能確保媽媽自身的健康。媽媽好了,寶寶也才會好。
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