近視與老花眼可以中和嗎

上小學時，每當老師提醒我們注意用眼衛生，就有同學說：「沒事，現在近視了，老了眼睛就不花了，一遠、一近，剛好中和。」事實是這樣嗎？

相關研究表明，近視和遠視都屬於屈光不正。近視是眼睛在調節鬆弛狀態下，平行光線經眼的屈光系統後，聚焦在視網膜之前，看不清遠物，需要佩戴凹透鏡，但看近物正常；遠視是眼睛在調節鬆弛狀態下，平行光線經眼的屈光系統後，聚焦在視網膜之後（為虛焦點），看近、看遠都是模糊的，需要調焦，長久下來還會引起視疲勞，調焦也不能看清者，需要佩戴凸透鏡。眼睛主要由晶狀體折光成像，正常生理狀態下富有彈性，可以自由看近、看遠，但是從40～50歲起，由於晶狀體硬化、睫狀肌功能降低，導致視近物不清，這就是我們常說的「老花眼」，學名為老視，它不屬於屈光不正的範疇，更不能與遠視畫等號。當發生老花眼時，看近、看遠能力都會下降。

因此，近視不是看近能力變強，而是看遠能力變差。原來是近視的患者，發生老花眼後，原來正常的看近能力也會下降，甚至需要佩戴凸透鏡來看近物，看遠能力暫時可以抵消一部分，但並沒有從根本上得到恢復或變強，隨著年齡的增長、老花眼的加重，終究需要佩戴凹透鏡。因此，老花眼是隨著年齡增長而出現的生理現象，不論近視或遠視者，每個人都會發生老花眼，只不過未經矯正的遠視患者比近視患者更早發生老花眼而已。

老花眼是一種自然的生理過程，要以平常心看待。平時避免在暗處、抖動的環境中看書或看手機等，以免引起視疲勞；不要長時間精確地用眼，每隔1小時遠眺放鬆一下，轉動眼球，閉目養神；做眼保健操，促進眼睛局部血液循環；注意均衡飲食，適當補充含有β-胡蘿蔔素的食物，腸道細菌可將其轉化為維生素A，是視網膜的組成成分，最好用油炒著吃，這樣更有利於脂溶性維生素的吸收。此外，中醫認為，蟬蛻、桑葉、菊花、夏枯草、決明子、秦皮、車前子、磁石、石決明、珍珠母、刺蒺藜、珍珠、菟絲子、沙苑子、枸杞子、女貞子等中藥，具明目作用，對於某些眼疾，可能起到輔助治療作用，有需要者可向中醫科醫生諮詢，切勿自行服藥。

武漢市中心醫院藥學部臨床藥師

李萌/文 陳海/圖