胃癌晚期治療：孤掌難鳴

俗話說一個巴掌拍不響，對於胃癌晚期的治療如果採用單一的治療方法卻難已驅除病魔，綜合治療胃癌晚期應得到人們的重視。目前胃癌晚期的治療有以下幾種方式：手術、放療、化療、以及生物免疫治療。這幾種治療手段各有所長，即各有一定的適應症和局限性。

外科手術在切除腫瘤時往往由於切緣殘留下微小的癌灶，以及無法辨認周圍和遠處擴散的癌細胞而難以徹底切除，不能完全防止遠處轉移和複發。放射治療也是局部治療的方法，也不可能完全防止遠處轉移。化療雖屬全身性治療，但選擇性抑制作用不強，化療藥物往往「敵我」不分，毒性較大，因此單靠使用化療藥物很難把癌細胞徹底消滅。生物免疫治療在調動機體免疫功能、提高人體抗病能力、減輕其他治療的副作用、防止腫瘤擴散轉移複發等方面有其長處。

如何將各種治療方法的優點有機地結合起來，制定確切有效的綜合治療方案，揚長避短，發揮各種治療方法的優勢以提高療效，是近年來醫學研究的新課題。

胃癌晚期的綜合治療是指在條件許可的範圍內力爭手術治療，並輔以放療、化療、生物免疫治療等多學科協同治療，以達到改善患者癥狀、提高其生活質量及延長生存期的目的大量臨床實踐證實，胃癌晚期的綜合治療是目前最有效的胃癌治療方案。

目前，臨床上胃癌晚期的綜合治療一般遵循以下幾點原則：

1、手術治療是胃癌治療的主要手段之一，若患者體質尚可能夠耐受手術且無遠處轉移，應行剖腹探查，力爭行根治性切除。如無法行根治性切除者，可作姑息性切除，一方面可為下一步放療、化療及生物免疫治療等提供有利條件，另一方面姑息性手術可有效緩解患者的臨床癥狀，改善患者生存質量。

2、放化療多與胃癌手術治療配合使用，以提高胃癌的綜合治療療效。如術前化療，可控制或縮小癌灶，使一些本不能切除、局部進展的胃癌患者可接受手術治療;而術中化療可減少因手術的擠壓、切割等操作造成的癌細胞淋巴或血行轉移;術後化療可有效防止複發轉移。另外，有報道稱在胃癌術前放療可使手術切除率提高10%-14%術中、術後放療有可能延長或提高患者的生存期，而且術後放療還可有效降低局部的複發率。值得提醒的放化療的毒副作用較大，治療時應定期監測血常規、心電圖、肝、腎功能等。

3、生物免疫治療已成為胃癌的綜合治療體系中不可或缺的要素。生物免疫治療既可與手術、放化療等聯合使用，可有效減輕治療帶來的副作用，防止複發轉移。對於中晚期不能行手術、放化療治療的患者，單獨使用生物免疫治療亦能有效改善患者的臨床癥狀，提高其生存期。生物免疫治療在胃癌的綜合治療中發揮著越來越重要的作用。

生物免疫治療是繼手術、放療和化療之後的最新腫瘤治療技術，是通過生物技術在高標準的實驗室內培養出可殺傷腫瘤的自體免疫細胞，回輸體內，直接殺傷癌細胞的治療方法。

與傳統的治療方法不同，生物免疫治療主要是調動人體的天然抗癌能力，恢復機體內環境的平衡，臨床上常常在胃癌術後或放化療後聯合生物免疫治療。生物免疫治療可以精確殺死手術後殘餘癌細胞，提升放化療治療效果，提高患者機體免疫能力，更好的防轉移，防複發。對放化療起到減毒增效的作用，有利於放化療的順利進行。

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