英國的科研學家Muller S, Hider SL,Belcher J等研究風濕性多肌痛(PMR)的社區患者新發腫瘤的發生率。
研究者將所有納入的PMR患者均來自於英國醫療實踐研究資料庫(1987-1999),且不伴有已發的腫瘤或血管疾病。2877例PMR患者均接受激素治療,對照組是9942例與PMR患者年齡、性別相匹配的普通患者。參與者隨訪的終點是首次確診腫瘤、死亡、從本資料庫轉出或者可用記錄資料的終止。
該項結果顯示:研究對象的平均年齡為71.6歲(SD 9.0),其中73%為女性患者。平均的隨訪時間是7.8年(IQR 3.4, 12.3)。PMR患者中有667例(23.2%)發生了腫瘤,而對照組有1938例發現腫瘤(19.5%)。PMR患者新發腫瘤的多少與時間有一定的關係。PMR患者更傾向於在診斷PMR後的首個半年內發生腫瘤(調整 HR(95% CI): 1.69 (1.18 to 2.42))。雖然發生腫瘤的患者數目不多,但在PMR確診後首個半年內前列腺、血液、淋巴結、女性生殖系統以及神經系統腫瘤的發生更為常見。
通過結果,我們在觀察的前6個月發現PMR患者新發腫瘤的診斷率明顯增加,但超出這段時間之外,我們尚不能確定PMR患者新發腫瘤的發生率與對照人群相比有何異同。臨床醫生應當確保排除因腫瘤引起的PMR樣癥狀,同時應嚴密監測此類患者以警惕可能腫瘤的發生。
Ann Rheum Dis. 2014Oct;73(10):1769-73. doi: 10.1136/annrheumdis-2013-203465. Epub 2013 Jul 10.
Is cancer associated with polymyalgia rheumatica?A cohort study inthe General PracticeResearch Database.
Muller S, HiderSL, Belcher J, Helliwell T, Mallen CD.