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一個積澱深厚、名醫輩出的學派,終於厚積薄發

一個積澱深厚、名醫輩出的學派,終於厚積薄發



發源於江蘇江陰(素有「中醫之鄉」美譽)龍山砂山地區的龍砂醫學流派,具有歷史淵源久遠、文化底蘊深厚、流派風格獨特、學術特點突顯、重視傳承教育等特點。重視《黃帝內經》五運六氣理論的臨床運用,結合辨體質和運用三陰三陽「開闔樞」理論指導經方的應用、基於腎命理論運用膏方養生治未病為該流派的三大主要學術特色。

太極河洛思想和五運六氣為宋代兩大顯學,張仲景的傷寒學也於北宋時期成為醫家經典。宋代的這些學術特色經過作為東南宗師的陸文圭的傳承闡揚,深刻影響了龍砂地區的醫家,形成龍砂醫學流派學術思想的核心。


1重視《黃帝內經》五運六氣理論的臨床運用重視五運六氣是龍砂醫學流派的一大特色,歷代龍砂名醫對「五運六氣」理論的研究和應用著述頗豐,如明代呂夔的《運氣發揮》,清代繆問注姜健所傳《三因司天方》,王旭高著《運氣證治歌訣》,吳達《醫學求是》有「運氣應病說」專論,薛福辰著《素問運氣圖說》,高思敬在《高憩雲外科全書十種》中著有《運氣指掌》一書等。而且,龍砂醫家尤為重視運氣學說在臨床的應用,善用「三因司天方」治療內傷外感的各種疾病是龍砂醫家的獨門絕技,姜氏世醫第四代姜健(字體乾)是傑出代表。


有些醫家雖無運氣專著,但在其它論著中也常可看到運氣思想的身影:如柳寶詒、薛福辰等據運氣原理對伏邪理論的闡發;曹穎甫在晚年所作《經方實驗錄》序言中專門講述了他十六歲時親見龍砂名醫趙雲泉用運氣理論治癒其父嚴重腹瀉幾死的經歷,其注釋《傷寒論》時專取精於運氣學說的名家張志聰和黃元御之說;承淡安寫了《子午流注針法》(子午流注為五運六氣應用於針灸方面的一種學說),又讓其女承為奮翻譯了日本醫家岡本為竹用日語所作的《運氣論奧諺解》;章巨膺1960年發表《宋以來醫學流派和五運六氣之關係》[6]一文,用五運六氣觀點解釋了各家學說的產生;出生在龍砂文化區的無錫名醫鄒雲翔強調「不講五運六氣學說,就是不了解祖國醫學」等等,說明五運六氣思想的影響在龍砂醫家中非常普遍。


龍砂醫家重視五運六氣的流派特色,在當代醫家中也很突出。國醫大師夏桂成教授為現代龍砂醫家的傑出代表,夏老注重五運六氣理論在婦科臨床的運用,認為「作為中醫師中的一員,應遵從古訓,學習和掌握運氣學說,推導病變,預測疾病,論治未病。」[7]龍砂醫學流派傳承工作室代表性傳承人顧植山教授為龍砂醫家柳寶詒四傳弟子,對運氣學說多有默運,深入闡發了運氣學說中三陰三陽和「三年化疫」等重要理論,在國家科技重大專項疫病預測預警課題方面的研究成績卓著,引起了學界對中醫運氣學說的重視,成為全國五運六氣研究方面的領軍人物。

2重視《傷寒論》經方,運用《傷寒論》六經理論和結合辨體質指導經方應用龍砂醫家柳寶詒、章巨膺等強調用傷寒六經理論辨治各種外感病,他們據《黃帝內經》釋《傷寒論》,用《傷寒論》六經看溫病,與葉天士、吳鞠通等創立的以衛氣營血和三焦辨證理論為主要特色的溫病學說形成不同流派。


現代傳承人黃煌教授秉承龍砂前輩多用經方和重視辨體的特色,善於通過辨體質與辨證相結合,從而形成別具特色的「黃煌經方」。


現代傳承人顧植山運用三陰三陽「開闔樞」及「六經欲解時」理論指導六經辨證和經方運用,擴大了經方應用範圍,別開生面。


3基於腎命理論運用膏方養生治未病民間服用膏滋進補的民俗範圍主要是江南蘇錫常滬和浙北地區,環太湖的龍砂文化區是膏方民俗的中心,龍砂醫學流派擅用膏滋方養生治未病,在江南地區倡議和推動了膏滋方民俗。


龍砂膏方強調順應冬至一陽生的氣化特點遣方用藥並講究從冬至開始服用,體現了膏滋方的原創思維。龍砂醫學流派的現代傳承人較好地繼承了龍砂膏方的學術宗旨,依據腎命理論結合冬藏精思想運用膏滋方養生調理治未病,並在膏滋葯的製作方面保持了傳統製法的精良技藝,傳承柳寶詒的「致和堂膏滋葯製作技藝」被列入國家第三批非物質文化遺產名錄。

本文經作者授權,由「杏林墨香」發布。

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