美國兒科學會正式推翻早年不能接觸iPad的限制
專家學者都說兩歲之前不能看電視，當然也不能看手機、玩iPad，但在現實生活中電子設備幾乎成了「外設器官」，大人沒法不用，孩子就沒辦法不接觸到了。常常見到兩三歲的孩子熟練解鎖、打開iPad玩遊戲，還玩的很好，而家長也是真的很焦慮。
對於手機和iPad，大家都是又愛又恨，愛的是現在有那麼多優秀的兒童App和海量資源，足不出戶、一分錢不花就可以完成各種早教啟蒙，恨的是孩子看到手機和iPad簡直就像著了魔，如果不強制關掉，他幾乎可以一集連一集地不斷地把動畫片看下去。（萌芽前幾天剛推送了如何看待寶寶倚賴電子產品的文章，以及父母如何能更專心陪伴孩子的文章，可以點擊藍字或文末的拓展閱讀回顧一下。）
一直以來，美國兒科學會（AAPed）對於看電視的建議都是，兩歲以下的兒童根本不需要看電視，兩歲以上的兒童看電視也必須限制時間。近來，新的指南推翻，哦不，修正了之前的觀點，將對電子屏的限制從兩歲放寬到了一歲半。
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關於電視產品的最新建議
具體建議翻譯如下：
1對於18個月以下的孩子，除了視頻聊天以外，避免電子產品的使用。
2對於18-24個月的孩子，如果想引入電子產品，選擇高質量的節目，並且確保和孩子一起觀看，幫助他們理解看到的內容，並幫助他們把從電子產品里學到的內容運用到現實生活中，這樣才能更好地實現學習的目的。避免讓孩子自己使用電子產品。
3對於2-5歲的孩子，每天觀看電子產品節目的時間不要超過1個小時。父母要特別關注電子產品的內容，使其有教育性，也有和孩子一起觀看和討論，幫助他們更好地理解內容。
4不建議使用電子產品的場合：吃飯時間、睡覺前1個小時、卧室里、親子遊戲時間。
5不用對引入電子產品感到壓力。孩子一旦接觸到電子產品，總會天然地迅速學會使用方法。
6避免節奏太快的節目，因為孩子無法很好地理解。避免有很多無關內容或者暴力內容的App。選擇有教育意義的節目或App。
7不使用電子產品的時候，確保關掉開關。
8避免把電子產品作為安撫孩子的唯一方式。儘管在某些時候，例如看病、坐飛機，電子產品是很好的安撫方式，但是過於依賴會導致孩子無法發展自己的情緒管理能力。9在家裡設置一個「不插電」空間，或者「不插電」時間段。
劃重點如下：
1.18個月以下就可以跟大人視頻聊天了（當然時間要少少少，但終於不用只給娃爹聽聲音不給看人影了）；
2.一歲半以後可以陪著孩子一起看高質量的兒童節目了；
3. 2-5歲的孩子每天看電子產品節目的時間不要超過1個小時（這個時間限制比舊的指南還減少了，原來是2個小時）；
4.專門時間、專門地點，杜絕隨時隨地地使用電視產品（跟我們的專門時間提議多一致）；
5. 除了電子產品，孩子應該有更豐富的活動內容（這點很重要啊，高質量的陪伴怎麼強調都不過分）。
總結一下就是，雖然美國兒科學會放寬了對兒童使用電視產品的年齡限制，即一歲半以前也可以跟家人視頻聊天，但總體上使用限制還是很嚴格的，將原來的2歲以上每天不超過2小時，改成了1小時，對於電視（電子產品）的防範還是很嚴的。
電子產品的益處
話說美國兒科學會1999年發表關於電視對兒童的影響的報告的時候，認為兩歲以前的孩子，如果父母不能滿足孩子的社會交往需要，孩子的健康大腦就會受損，會延緩智力，當時的發言人更是說，孩子的卧室應該像聖殿一樣，可以在裡面反思當天發生的一切，電視這樣帶屏幕的東西根本不應該出現在那裡。
當時公眾對這份報告的反應也是兩極化，有完全同意的，表示這是符合「父母的本能」的撫養孩子的正確方法，也有表示蔑視的，表示自家的孩子在兩歲前看電視促進了孩子的發展，根本就不是妨礙。
這17年來，家長對電視（電子產品）的又愛又恨，學界也一直力圖證明電子產品對兒童發展的明確的益處和弊端，目前已有的能夠支持孩子使用電子產品的研究成果包括：
1.從15個月開始，孩子開始有能力通過觸摸屏學習新的辭彙，但是很難把電子產品展示的內容轉化為三維空間體驗。孩子所使用的電子產品App必須是專門為學習設計的產品，並不是所有商業App都能實現學習效果。
2.從24個月開始，孩子可以通過和其他人的視頻聊天，或者與App的交互性活動來進行語言學習。對於24個月以下的孩子，關於電子產品好處的證據是相當有限的，而決定使用效果的首要因素是：父母是否和他們一起觀看並解釋這些內容。
3.對於學齡前孩子（3-5歲），精良設計的電視節目（例如芝麻街），可以幫助他們提升認知、語言和社交能力。但遺憾的是，目前市面上大多數「教育類」App都還不具備可以被證實的教育效果，而且大多數App也沒有為父母和孩子共同觀看節目進行專門的設計。
研究表明，電子書的互動設計反而會降低孩子對內容的理解，影響父母和孩子在閱讀時的對話互動。所以，父母應當在閱讀電子書的時候，像讀紙質書一樣保持和孩子的交流。
合理設計的電子產品，App可以支持孩子進行一定的學習。但特別要強調的是，對孩子學業成功影響很大的幾項能力：堅持、控制衝動、情緒管理以及創新思考，都無法通過電子產品實現良好的效果，還是要依靠非結構化的社會性活動，以及親子交流活動才能得到發展。
低幼兒童使用電子產品的隱患
1.學齡前過多使用電子產品會使增加孩子未來肥胖、糖尿病的風險。最新研究表明，2歲孩子每周使用電子產品的時間每增加一小時，孩子的BMI指數也會隨之增加。
2.電子產品屏幕的藍光和有刺激性的內容會使孩子夜間睡眠的時間減少。
3.最新的研究依然表明，幼年過度觀看電視和認知、語言及社交能力延遲有相關性，這很有可能是因為過多使用電子產品使得親子交流變少以及家庭關係不好。想要讓電子產品促進孩子發展，需要注意以下兩個方面：
內容是關鍵。實驗結果表明，如果用教育性內容代替暴力內容，孩子的行為會得到極大的改善。
養育方式的質量會影響電子產品對孩子發展的作用。不合適的內容和不良的養育方式會給孩子帶來雙重負面影響，但良好的養育輔以有教育性的內容，則會給孩子帶來極大的好處。
4. 父母過度使用電子產品，會減少與孩子的交流，對未來孩子使用電子產品的習慣有很大影響。因此，父母主動減少使用電子產品，增加親子交流，是十分重要的。
總之，低幼兒童過度使用電子產品依然會有多項健康和發展方面的隱患，父母需要從各方面引導孩子適當使用電子產品。
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此次美國兒科學會（AAPed）放寬了嬰幼兒首次接觸電子屏的年齡限制，不得不說是一種與時俱進的舉措，畢竟現在的電子屏同17年前的電視相比，早就不可同日而語，而作為互聯網原住民的10後兒童，對電子和網路產品的理解和依賴肯定不是我們可以揣度的，這種大勢，攔也攔不住。
但對於電子產品，AAPed一向是謹慎的，所以雖然放寬了首次接觸的年齡限制，但對於電視使用的時長來說，其實縮減了一半，對於」電視保姆「，還是堅決杜絕的。
對於嬰幼兒，什麼高端高科技的開發大腦的產品，都比不上跟父母有質量的互動，這才是刺激孩子大腦生長、提升智力的關鍵法門。
知道了孩子可以早些接觸電子產品，可能會讓我們沒那麼焦慮，畢竟孩子一歲以後真的會對電子屏感興趣，這也是自發的。但對於電子產品的使用，以及可能帶來的弊端，美國兒科學會（AAPed）說得很清楚，內容很重要，除了電子產品之外的互動，更重要。
參考資料：
1. http://pediatrics.aappublications.org/content/early/2016/10/19/peds.2016-2591
2. http://www.medscape.com/viewarticle/870831感謝@小兒外科裴醫生 提供的資料
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http://pediatrics.aappublications.org/content/early/2016/10/19/peds.2016-2591
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