瘢痕子宮？二胎備孕看過來！

隨著剖宮產率上升，加上二胎政策開放，瘢痕子宮再孕的准媽媽逐年增多，與瘢痕子宮有關的分娩期併發症（前置胎盤、胎盤粘連、子宮破裂）也呈現上升趨勢，其中一些併發症，如子宮破裂嚴重地威脅著准媽媽和圍產兒的生命安全，必須引起足夠的重視。

【什麼是瘢痕子宮？】

即子宮有大的瘢痕，導致瘢痕子宮主要原因有：剖宮產手術、子宮肌瘤剔除術、人流、子宮內膜炎等，其中以剖宮產最為常見。但無論是什麼原因，瘢痕子宮妊娠都有可能增加流產、出血、胎兒發育受限制、前置胎盤、胎盤粘連、子宮破裂等風險。

【瘢痕子宮懷孕者要注意什麼？】

剖宮產瘢痕妊娠是高危妊娠的一種，在懷孕過程中常出現陰道無痛性不規則出血，嚴重的准媽媽會出現昏迷、不省人事。處理原則是早發現早治療，所以，有過子宮部位手術的女性孕前和孕中一定要去醫院做超聲檢測。准媽媽一旦出現瘢痕子宮危險情況切不可為保胎而耽誤治療，如果出現大出血無法控制只能進行動脈栓塞甚至切除子宮，從而喪失生育能力，得不償失。

【什麼是子宮剖宮產瘢痕妊娠？】

它是剖宮產手術的一種遠期併發症，是一種特殊的子宮肌層妊娠，是異位妊娠的一種少見形式，就是准媽媽在剖宮產手術後，子宮切口癒合處會形成一道瘢痕。再次妊娠時，受精卵在瘢痕處著床，這就是瘢痕妊娠。

【瘢痕子宮能自然分娩嗎？】

如果准媽媽子宮下段橫切口癒合情況良好，連續性好，而且疤痕厚度在4毫米以上，同時無其他產科需要剖宮產的因素，那麼可以選擇正常順產。但即便是一切順利，臨產後也要注意觀察產程、胎心和子宮下段情況，如果出現子宮下段有壓痛、感覺恥骨上疼痛那麼就要進行剖宮產。

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