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中醫治療常見不孕症,其實並沒有你想像的那麼難

把之前的寶媽們問我的問題整理了一下,也方便大家提問。


1輸卵管問題是否可以通過中藥調理。


輸卵管問題的治療一般分為兩種,一是西醫宮腹腔鏡手術,二是中藥保守治療。這兩種方法各有利弊,先說手術,這是現在比較通用的方法,相對來說見效快,手術成功的情況下一到兩個月就可以備孕,但是這裡要說明的一點是術後效果

,以我門診的病人為例,術後效果很一般,而且複發的幾率比較高,一般出現在術後的六個月後,也就是說,手術後2-6個月是懷孕的黃金時期,超過六個月很容易複發,複發後再次手術的意義不大,也就是說,如果術後沒有懷孕,就只能走試管一條路,這個方案比較絕。



中醫治療常見不孕症,其實並沒有你想像的那麼難



再說中藥保守治療,這裡就需要結合造影來看問題,大部分的情況,中藥治療有效而且效果很好,以我門診病人為例,即便是術後效果不好的患者,效果也很明顯,當然這是在用藥正確的前提下,另一種情況就是不太適合中藥,因為有些部

位的堵塞中藥治療的效果確實不好,這種情況,我都會建議手術。主要還是生理結構的問題,因為一般說的中藥治療包括,口服,外敷和灌腸,歸根結底是用不同的方法,來讓身體更好的吸收藥效,有些部位因為生理結構的原因吸收很差。


所以我不建議中藥,不排除某些中醫有某些特殊的方法,我前面說過,我不代表權威,但是我說的都是一些比較淺顯的道理,所以如果你去看中醫,連檢查都不看,直接給你用藥,我建議你三思。



中醫治療常見不孕症,其實並沒有你想像的那麼難



(這裡就需要說明一下,有些人會說你是中醫為什麼總提西醫的檢查,我畢業於河北醫科大學中西醫結合專業,家裡是家傳中醫,也就是常說的祖傳,以輸卵管造影為例,簡單明了,部位堵塞情況,都很清楚,這就排除了把脈,再辯證,再根據是否瘀症去判斷你輸卵管是否有問題而造成的誤診,這也是現代中醫的一個趨勢,在這裡我們不談好壞,只看治療效果)。

2多囊卵巢綜合征的判斷和治療


「我並不胖,為什麼醫生說我是多囊?」「我的激素六項都正常,為什麼醫生說我是多囊?」「我的B超是正常的,為什麼醫生說我是多囊?」


事實上這些都是癥狀,不是診斷標準


我們常說的多囊並不是一種「病」,而是一組「綜合征」



中醫治療常見不孕症,其實並沒有你想像的那麼難


簡單歸納一下比較通用的判斷標準


1.月經紊亂,稀發排卵和/或無排卵;


2.雄激素過度的臨床癥狀和/或生化表現;

3. B超下見形態學上的多囊卵巢;


4. LH升高,LH/FSH升高;


上面說的都是科普,如果詳細寫會佔太多篇幅。下面說大家比較關心的治療。


多囊目前的病因並不明確,對於多囊一般的評價是可以治療但是難以治癒,而一般治療最主要的原因還是為了懷孕,甚至大部分人對於如果不是為了備孕都不會處理這種情況,這樣很不好。


但是有一點需要說明,絕大部分的多囊患者是可以懷孕的,所以這個可以放心。



中醫治療常見不孕症,其實並沒有你想像的那麼難



用藥方面一般西藥首選達英35,降低睾酮水平、改善多毛癥狀、周期性的服藥-停葯讓子宮內膜有周期性的撤退性出血(月經)以降低子宮內膜癌的發病率。


這裡就需要談一下副作用,這裡有很多說法,有些醫生否認副作用的存在,在這裡我們不爭論,但是在我的臨床經驗來看,長期服用後,尤其是到40歲左右,患肌瘤或者囊腫的幾率要很大,我沒有具體統計,只是我的經驗。


再說中藥,中醫認為多囊卵巢綜合症的病機為腎虛、痰凝、血瘀、肝鬱、陰虛。腎虛,沖脈失養,以致月經後期甚至閉經或不孕,痰凝或血瘀,胞脈受阻,沖脈不通,故月經不調、不孕,肝鬱化火或陰虛內熱,熱傷沖脈,沖脈失調則發生月經不


調或不孕。用藥方面也有很多種,這就需要結合病人的實際情況,沒有一個通用的藥方,還是需要跟自己的中醫大夫多溝通。



中醫治療常見不孕症,其實並沒有你想像的那麼難



3宮頸糜爛對備孕的影響和治療。


宮頸糜爛是否影響備孕,這在現在的醫學界也有爭論,有些醫院為了利潤故意的誇大了宮頸糜爛對備孕的影響,鬧的人心惶惶,我說下我的觀點,宮頸糜爛如果嚴格來說,每個女性都或多或少會有,一般來說是因為炎症造成,而對備孕是否有影響,目前確實沒有一個明確的說法。


但是我還是建議治療後再備孕,因為懷孕後因為激素分泌旺盛,必然會加重糜爛的情況,這樣對身體終歸不好。但是我不建議去做那些私人醫院宣傳的手術,說真的,又貴,效果還不明顯。


一般治療我比較推薦栓劑,常用的婦科消糜栓,或者很多地方的中醫都有自配的中藥栓,作用直接,效果也很可以。


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