二胎媽媽坐月子，夜裡上洗手間猝死！罪魁禍首竟是…
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剛剛生完二胎的高齡媽媽，
夜裡起床上洗手間，突然暈倒，
120救護車趕到現場急救，
已經沒有心跳呼吸，
留下一個年幼的孩子，
和嗷嗷待哺的新生兒。
網路圖片
產後第7天，突發疾病離世
廣州市第一人民醫院婦產科主任鄧玲紅告訴記者，這個月以來，前後相隔不到十天，就有兩位剛剛分娩的媽媽因肺栓塞相繼離世。
「其中有一位是高齡產婦，今年40歲，剛生完二胎。11月2日剖腹產，6日出院，8日晚上起夜上洗手間，突然感覺身體不適，胸悶、呼吸困難，沒一會兒就昏倒在地。家人趕緊撥打120，但急救人員在最短時間內趕到現場，患者已經沒有了心跳和呼吸，這位媽媽於9日不幸凌晨離世。」
根據產婦的病情分析，奪命的就是肺栓塞。據了解，肺栓塞發病率約為千分之一至三，主要表現呼吸困難，發紺。這種兇險的產科併發症以往並不常見，但近來卻因為高齡產婦和妊娠糖尿病高發等因素出現了上升的苗頭。
鄧玲紅指出，坐月子期間患上這種病是非常危險的，死亡率高達70%，「從發病到死亡往往只有幾分鐘的時間，可以說猝不及防。」
久坐不動是肺栓塞的重要原因
瞬間奪命的肺栓塞究竟是怎麼發生的？
廣州市第一人民醫院產科主任醫師張玉潔介紹說：「在懷孕期間，孕婦子宮變大，壓迫腹部的靜脈，導致血液迴流受阻，常常會引起下肢及盆骨靜脈曲張；此外在孕激素的作用，產婦的血液往往呈高凝固狀態，血液黏稠度高，如果再加上久坐、久卧，血液循環不暢，就恨容易在骨盆或下肢靜脈形成血栓。這些血栓一旦崩落，就會隨著血液循環到達肺，把肺動脈塞住，引起肺栓塞。」
實際上，孕期或哺乳期發生肺栓塞的原理類似於「經濟艙綜合症」。值得注意的是，產後肺栓塞的幾率比產前高15倍。
張玉潔提到：「中國人產後講究"坐月子 ，很多產婦在坐月子期間不下床活動，除了上廁所之外幾乎就是躺著的，這是導致產後肺栓塞的一個重要原因。」
她提醒，無論剖宮產還是順產，即使剛生產完很辛苦，也要儘早下床走動。「我們產科醫生經常會 趕"產婦們下床，有時候還會被誤解，病人和家屬就覺得『你們怎麼那麼狠心』，其實我們是出於對產婦安全考慮，久坐或久躺容易引發產後肺栓塞。」
月子里也要動起來
據了解，肺栓塞發生的風險可以貫穿整個孕期和哺乳期。「最危險的要數產後第一周，因為這時產婦動得最少。」
此外，患上產後肺栓塞也與坐月子時的飲食相關。「很多人坐月子的時候不吃或少吃蔬菜，且大量實用姜醋、肉等高蛋白食品，這會大大增加患病風險。」
張玉潔強調，體型肥胖者或胎兒過重的產婦尤其要注意，有些人本身較胖，這些因素都會使子宮增大壓迫靜脈，影響血液迴流，很危險。
預防小貼士
肺栓塞是孕婦大敵，怎麼預防這個沉默的殺手？張玉潔給出了如下建議：
1
不要久坐或久卧：剛生完寶寶的媽媽4-6小時後應該盡量下床運動，如果實在疼痛（特別是剖腹產生媽媽們），陪同的家屬們可以幫產婦捏捏腿腳，讓產婦保持血液暢通；坐月子期間，不要長期坐著或躺著，每隔一個小時得起來走動一下，或做一些有益的運動；
剖宮產的媽媽，術後6小時內，應平卧、禁食；6小時後，可側卧、翻身；術後第2-3天可適當下床活動；傷口不感疼痛時，可嘗試做一些產後健身操；之後運動時間、運動量可根據體力逐漸增加。
順產媽媽，產後6-12小時可起床活動。1周後可以去戶外散步活動，但要注意不要太過劇烈活動。
2
注意飲食：不宜吃過多的高蛋白食品，要注意飲食均衡，適當吃些清淡食物，多吃蔬菜，多喝水；
3
及時篩查：有高危因素的產婦（如高齡、肥胖、高血壓、有腫瘤等），最好產前去醫院做DRGT檢測，這是一個關於血液栓塞風險指標的檢測，若檢測出患有肺栓塞，需及時去醫院就醫，讓醫生提前進行干預，如打肝素等。
4
留意蛛絲馬跡：總的來說，肺栓塞幾乎沒有任何具有特異性的癥狀，發生前幾乎無法預測，這也是這種病的兇險之處。但張玉潔提醒，孕期或哺乳期若發現左右腿大小不一，其中一隻腿變粗變白，出現腫脹，務必及時與醫院聯繫，但一定要注意別隨意走動，要卧床等待救護車救援。
▍圖文資料：廣州日報、廣州婦幼保健
▍綜合編輯：掌上曲靖整理編輯
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