做智慧孕媽媽 你必須懂的23個名詞
懷孕之後，准媽媽會面臨各種的孕期檢查和身體變化，比如之前從不了解的檢查項目，以前也沒接觸過的專有名詞都會不斷地向准媽媽湧來，當拿著檢查單或者當醫生為準媽媽講解孕期變化的時候，你是否有雲里霧裡的感覺呢？
我們一起來看看準媽媽經常會遇到的一些專業術語,究竟是什麼意思？
1、黃體酮
又名孕酮，是有卵巢黃體分泌的一種天然孕激素。在體內對雌激素激發過的子宮內膜有顯著形態學影響,是維持妊娠所必須的物質，如果黃體酮分泌不足，可以導致先兆流產、胚胎丟失，所以黃體酮可以用於預防這兩種情況的發生。
2、預產期
即寶寶的出生日期。產科計算預產期按末次月經的第一天算起，月份減去3或加9，日數加7。舉例說明：比如末次月經第一天是2016年1月1日，預產期則是2016年10月8日。若准媽媽只知道農曆日期，應先換算成公曆再推算預產期。此外還有以下幾種推算方法：
根據胎動日期計算：如准媽媽記不清末次月經的日期，可以依據胎動日期來進行推算，一般胎動開始於懷孕後的18-20周。計算方法為：初產婦是胎動日加20周；經產婦是胎動日加22周。
根據基礎體溫曲線計算：將基礎體溫曲線低溫段的最後一天作為排卵日，從排卵日向後推算264-268天,或加38周。
根據B超檢查推算：醫生做B超時，根據測得的胎頭雙頂間徑、頭臀長度及股骨長度即可估算出胎齡，並推算出預產期。
從孕吐開始的時間推算：孕吐一般出現在懷孕的第六周末，即末次月經後42天，向後推算至280天即為預產期。
絕大部分准媽媽會根據自己的預產期做相應的安排,但其實預產期僅是一個大概時間，並不是精確的分娩日期。胎兒的分娩時間多種因素的影響，且對於月經周期不規則的女性來說，排卵和受孕時間很難確定，只有約半數的准媽媽會在預產期當天分娩。
3、原始心管搏動
就是胎心。不過懷孕早期看不到心臟的結構，超聲只能顯示血管的跳動，醫學上描述為原始心管搏動。原始心管搏動是提示胎兒在宮內存活與否的重要指標,最開始做B超看到胎芽時，心臟的部位會有血管波動即是原始心管搏動，這預示著胎兒處於存活狀態。
4、胎囊
胎囊只在懷孕早期看到。一般來說，懷孕1.5個月時直徑約2cm、孕2.5個月時約5cm為正常。胎囊位置在子宮的宮底、前壁、後壁、上部、中部都屬正常。形態圓形、橢圓形，輪廓清晰為正常。如胎囊為不規則形、模糊，且位置在下部，准媽媽同時伴有腹痛且陰道流血時，可能是流產的表現。
5、胎動
有、強為正常，無、弱可能胎兒在睡眠中，也有可能為異常情況，要結合其他項目綜合分析。
如果是第一胎，在18~20周左右，准媽媽就可以感覺到胎動。但如果准媽媽曾經生產過，那麼胎動的時間可能會提早,大約在孕16~18周,甚至更早,就感覺到胎動。
最早的胎動感覺起來像魚在游泳或翅膀在舞動一般,常被誤以為是消化不良、脹氣或飢餓所致。有經驗的准媽媽比較了解會發生些什麼徵兆，因此比較能及早確認出胎動的感覺。
6、頂臀長
又稱頂臀徑，簡稱CRL，是胚胎學中用於測量胎兒身體狀況的標準之一。指胎兒從顱骨頂部到臀部外緣的距離，一般懷孕7~12周左右測量。要測量胎兒的最長徑線（測量三次取均值）。
超聲檢查早孕胎兒時,常用頂臀徑估測胎兒的孕齡，此為最為準確的估測方法。6周初由於胚芽太小，測量不準確，隨著孕周的增大，胚胎的生長，其形態曲線為C形，頭端相對較大而容易辨認。所以採用以下公式計算妊娠齡。
公式： 妊娠齡（周）=CRL（cm）+6.5
測量標準切面：取胎體或軀幹最長，最直的正中矢狀面切面圖像。
7、雙頂徑（BPD）
是指胎兒頭兩側直徑測量的數據，醫生常常用它來觀察胎兒發育的情況，判斷是否有頭盆不對稱，能否順利分娩。
按一般規律，懷孕3個月時，雙頂徑小於3cm，在懷孕5個月以後，基本與懷孕月份相符，也就是說，孕7個月時，雙頂徑約為7cm，孕8個月時，雙頂徑約為8cm，以此類推。孕8個月以後，平均每周增長約為0.2cm為正常。
當初期無法通過CRL來確定預產日時，往往通過BPD來預測；中期以後，在推定胎兒體重時，往往也需要測量該數據。
8、股骨長度
是醫生利用B超給准媽媽做孕期檢查時，用它來觀察胎兒發育情況常用指標，股骨是人體最大的長骨，指大腿骨，股骨長即指大腿骨長度。
股骨長標準數值一般情況下是從孕13周開始計算，因為孕早期（孕1~12周）是受精卵從開始著床，到胎兒各生殖器初步發育的過程,此後各臟器才趨向完善。因此要檢查股骨長建議最好從13周開始。它的正常值與懷孕相應月份的雙頂徑相差2~3cm左右。
9、枕額徑
胎兒鼻根至枕骨隆突的距離，又稱前後徑，也是計算胎兒頭從前到後最長的部分，以這個數據來判斷胎兒發育情況和孕周。
10、人絨毛膜促性腺激素（HCG）
人絨毛膜促性腺激素是由胎盤的滋養層細胞分泌的一種糖蛋白。成熟女性因受精的卵子移動到子宮腔內著床後，形成胚胎，在發育成長為胎兒過程中，胎盤合體滋養層細胞產生大量的人絨毛膜促性腺激素，可通過准媽媽血液循環排泄到尿中。當妊娠1~2.5周時，血清和尿中的HCG水平即可迅速升高，孕8周達到高峰，至懷孕第4個月將至中等水平，並一直維持到妊娠晚期。
HCG的檢查對早期妊娠診斷有重要意義，對與妊娠相關疾病、滋養細胞腫瘤等疾病的診斷、鑒別和病程觀察等有一定價值。
11、葡萄胎
為良性疾病，但部分可發展成妊娠滋養細胞腫瘤。葡萄胎因妊娠後胎盤絨毛滋養細胞增生、間質水腫，而形成大小不一的水泡，水泡間以細蒂相連成串，形如葡萄，也叫水泡狀胎塊。可分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎兩類。
完全性葡萄胎：胎盤絨毛全部受累，整個宮腔充滿水泡，瀰漫性滋養細胞增生，無胎兒及胚胎組織可見。
部分性葡萄胎：部分胎盤絨毛腫脹變性，局部滋養細胞增生，胚胎及組織可見，但胎兒多死亡，有時可見較孕齡小的活胎或畸胎，極少有足月嬰誕生。80%以上患者會出現陰道流血，為最常見的癥狀。多數患者停經2~4個月後發生不規則陰道流血，開始量少，易被誤診為先兆流產。以後逐漸增多，且常反覆大量流血，有時可見自然排出水泡樣組織。當葡萄胎增長迅速、子宮激素膨大時，可引起下腹脹痛。葡萄胎將排出時，因子宮收縮而有下腹陣發性疼痛。
12、宮外孕
宮外孕是指受精卵在子宮腔意外部位著床發育的異常妊娠過程，以輸卵管妊娠最常見。病因常由於輸卵管官腔或周圍的炎症，引起管腔通暢不佳或阻礙孕卵正常運行，是指在輸卵管內停留、著床、發育，導致輸卵管妊娠流產或破裂。在流產或破裂前往往無明顯癥狀，也有可停經、腹痛、少量陰道出血。破裂後表現為急性劇烈腹痛，陰道出血，甚至休克。
宮外孕一旦確診，患者需終止妊娠。為了最大程度降低本病對準媽媽身體帶來的傷害，准媽媽懷孕後需及早進行身體檢查，明確胚胎位置，一旦發現胚胎著床異常應考慮異位妊娠的可能,並採取措施積極治療。近年來，由於醫療技術的進步，能更早地診斷出異位妊娠患者並給予相應的干預措施，使患者的存活率和生育保留能力明顯提高。
13、孕婦外周血游離胎兒DHA檢查
即無創DNA技術，20世紀90年代末科學家成功從母血中分離出胎兒的細胞成分，藉助大型電子計算機及生物技術，可以在母體外把胎兒細胞中的染色體成分複製放大、配對,從而推斷胎兒是否存在染色體疾病。該技術在香港應用近10年，目前的準確率為99%，但仍不能代替羊水穿刺、臍血穿刺等診斷技術,胎兒DHA檢查出現高風險結果仍需進行產前診斷。
14、胎兒頸部半透明組織厚度（NT）
NT是胎兒頸部半透明組織厚度的縮寫，是指胎兒頸部背側軟組織的厚度，被認為是篩查唐氏綜合症有效的指標之一，因為唐氏綜合征患兒多有頸部軟組織水腫，而正常胎兒沒有此異常體征。頸後透明帶通常隨胎兒的生長而增長，在孕14周後會逐漸消失。在中國，醫生認為頸後透明帶大於3毫米為異常。
若准媽媽在NT檢查中檢測出NT值超出正常範圍，則應進一步進行排畸檢查，可做羊水穿刺或絨毛活檢,以判斷是否患有唐氏綜合征或其它疾病。注意：NT檢查必須在孕11~13周完成，超過這個時間NT就逐漸消失了。
15、唐氏綜合征
又稱先天愚型、伸舌樣痴獃等。唐氏綜合征是人類最常見的一種染色體病，由於配子（生殖細胞）形成期或合子期（約受精後24小時內）細胞內多了一條21號染色體所致。
患者一般智力低下，頭小而圓，鼻樑低平，眼裂小而外側上斜，眼距寬，口半開，舌常伸於口外，耳朵位置低（雙耳上緣在兩眼水平線以下）；頸短粗，指趾短，指內彎，小指褶紋一節，通貫掌；拇指球部出現近側弓狀紋，拇指與第二足趾間距離增寬呈「草履足」。常可伴生殖器官、心臟、消化道、骨骼畸形,免疫力低下,畸形白血病的發生率較一般兒童高20倍左右。
唐氏綜合徵發生率與准媽媽懷孕年齡有關，是21號染色體的異常，有三體、易位及嵌合三種類型。高齡孕婦、卵子老化是發生不分離的重要原因。所以，想要懷孕的女性，應儘早懷孕，女性懷孕時的年齡越高,懷唐氏胎兒的風險就越大。
注意：唐氏篩查最佳時間是14~20周完成。
16、妊娠合并糖尿病
妊娠合并糖尿病有兩種情況，一種為原有糖尿病的基礎上合并妊娠，又稱糖尿病合并妊娠；另一種為妊娠前糖代謝正常，妊娠期才出現的糖尿病，稱為妊娠期糖尿病（GDM）。
糖尿病孕婦中90%以上為GDM，糖尿病合并妊娠者不足10%。GDM發生率世界各國報道1%~14%。我國GDM發生率1%~5%，近年有明顯增高趨勢。GDM患者糖代謝多數於產後能恢復正常，但將來患2型糖尿病機會增加。糖尿病孕婦的臨床經過複雜，對準媽媽和胎兒均有較大危害，必須引起重視。
17、羊水
充滿在羊膜腔內的液體稱為羊水。妊娠早期的羊水主要來自母體血清經胎膜進入羊膜腔的透析液。妊娠中期以後，胎兒的尿液成為羊水的主要來源。
妊娠期羊水量逐漸增加，妊娠38周約1000ml，此後羊水量逐漸減少。羊水可以避免胎兒受到擠壓，胎兒吞咽或吸入羊水還可促進胎兒消化道和肺的發育。
羊水深度在2~8cm之間為正常，超過8cm為羊水增多，少於2cm為羊水減少。判斷羊水量精確的指標為羊水指數（AFI），即人為把子宮分為四個象限，測量四個象限的羊水深度之和為羊水指數。正常值為5~25cm，AFI≥25cm為羊水過多，AFI≤5cm為羊水過少。
18、前置胎盤
前置胎盤是胎盤附著部位異常的病變。正常情況下胎盤附著於子宮體部的後壁、前壁或側壁。孕28周後,胎盤附著於子宮下段，或覆蓋在子宮頸內口處，位置低於胎兒的先露部，稱為前置胎盤。前置胎盤可導致妊娠晚期大量出血而危及母兒的生命，是妊娠期的嚴重併發症之一。
根據胎盤下緣與宮頸內口的關係，可分為3種類型的前置胎盤。
完全性前置胎盤：胎盤組織覆蓋整個宮頸內口。
部分性前置胎盤：胎盤組織覆蓋部分宮頸內口。
邊緣性前置胎盤：胎盤下緣附著於子宮下段，但未覆蓋宮頸內口。
19、胎心監護
胎兒心率受交感神經和副交感神經調節，通過信號描記瞬間的胎心變化所形成的監護圖形,叫胎心監護。通過胎心監護可以了解胎動時、宮縮時胎心的反應，以推測宮內胎兒是否缺氧。胎心指的是胎兒的心跳，一般在孕12周可用聽診器在准媽媽腹部聽到胎心。
正常妊娠從懷孕第36~37周開始可以每周做一次胎心監護，如有併發症，可以從懷孕第28~30周開始做,胎兒正常的心率波動在100次/分~160次/分之間。
20、胎膜早破
胎膜早破，又稱破水，是指在臨產前胎膜自然破裂,孕齡
胎膜早破的類型
未足月胎膜早破：在臨產前胎膜自然破裂孕齡
足月胎膜早破：如發生在妊娠滿37周以後，稱為足月胎膜早破。
21、胎盤
胎盤是母體與胎兒間進行物質交換的器官，是胚胎與母體組織的結合體，是寶寶的生命之源。它附屬在子宮上，獲取營養和氧氣，再供給體內的寶寶。如果它發生異常或老化，直接影響寶寶的生長發育，甚至危及寶寶的生命。
胎盤位置是說明胎盤在子宮壁的位置。胎盤的正常厚度應在2.5~5cm。分為Ⅲ級:
Ⅰ級為胎盤成熟的早期階段，回聲均勻，在孕30~32周可見到此種變化。
Ⅱ級表示胎盤接近成熟。
Ⅲ級提示胎盤已經成熟。越接近足月，胎盤越成熟。
22、胎位
胎位是指胎兒先露的指定部位與母體骨盆前後左右的關係，正常胎位多為枕前位。妊娠32周後經產前檢查，發現臀位、橫位、顏面位等稱為胎位不正，其中以臀位為常見。胎位不正如果得不到糾正，分娩時可能造成難產或無法順產。
23、臍帶繞頸
臍帶纏繞是臍帶異常的一種，以纏繞胎寶寶頸部最為多見，是臍帶異常中最重要的類型之一。另有一種不完全繞頸者，稱為臍帶搭頸。其次為纏繞軀幹及肢體，常被准媽媽們統稱為臍帶繞頸或臍帶纏頸。
臍帶纏繞胎寶寶頸部發生率為20%～25%，其中臍繞頸一周發生率為89%，而臍帶繞頸兩周發生率為11%,臍帶繞頸3周及以上者很少見，臍帶纏繞胎寶寶軀幹或肢體比較少見。
發生臍帶纏繞的原因與臍帶過長、胎兒小、羊水過多及胎動頻繁等有關。臍帶繞頸對胎兒影響與臍帶纏繞鬆緊、纏繞周數及臍帶長短有關。
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