詳細解說，分娩產程與產程時間

從正式臨產開始到胎盤娩出為止稱為總產程，分娩總產程分別是第一產程、第二產程和第三產程。下面詳細解說一下三個產程：

1．第一產程：是指正式臨產至宮口開全所需的時間。也就是說從宮口未開至宮口開大10厘米，第一產程所需的時間最長，是處理好正常分娩的關鍵，第一產程又分為潛伏期和活躍期。潛伏期是從規律宮縮開始至宮頸口開大2～3厘米，這期宮頸擴張緩慢，平均2～3小時開大1厘米，約需8小時左右，活躍期是從宮口開大2—3厘米至宮口開全，這期宮頸擴張速度明顯加快，約4小時即開全。

2．第二產程：從宮口開全至胎兒娩出的時間。初產婦平均約1個多小時。大於2小時為第二產程延長。此期又稱胎兒娩出期，對產婦及胎兒的預後很重要。產婦要和助產人員很好配合，用力要適當，不要亂動臀部，以免造成會陰嚴重裂傷，影響產後恢復。此期如時間延長大於2小時，胎兒在骨盆內時間延長，加之每次宮縮和腹部壓力使胎頭撞擊骨盆底，容易造成胎兒顱內出血。因此應避免二程延長，必要時需要產鉗和胎頭吸引器助產。

3．第三產程：胎兒娩出至胎盤娩出的時間，一般需5～10分鐘，不超過30分鐘。如30分鐘後胎盤仍未剝離，有胎盤粘連的可能，則需人工剝離胎盤，粘連嚴重甚至需剖宮術。第三產程延長可致產後大出血，因此第三產程要注意子宮收縮情況和嚴密觀察產後出血量。

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