頻繁打嗝,可能是癌症表現
管家說
吃飯著急或吃飯時說話吞入較多的空氣,就會打嗝。偶爾打嗝讓人不舒服,可如果你連續幾個月打嗝不斷,就要警惕,這可能是疾病甚至是消化道癌症的表現。
中山大學孫逸仙紀念醫院消化內科副主任黃開紅教授說,打嗝在醫學上的專業名稱是「呃逆」,不論是吃多了,還是餓了,都可能出現打嗝。
進食之後的打嗝是由於橫膈肌、肋間肌痙攣,引起急促吸氣,同時,聲帶肌肉收縮,使聲門短時間閉鎖,這些肌肉與大腦神經末梢連接,刺激神經的某個部位,就會引起打嗝,使聲帶發出一種特有的聲音。
健康人可發生一過性呃逆,除了與飲食過快、過飽,攝入很熱或冷的食物飲料、飲酒等有關外,外界溫度變化和過度吸煙亦可引起。
打嗝和「噯氣」不同
黃開紅教授強調,需要特別注意的是打嗝與「噯氣」的區別;噯氣是指由於胃內積存過多氣體後,由胃經食管自主或不自主地湧出,同時發出一種冗長而低調的聲音,一般多發生於進食之後,常伴隨反酸同時出現。
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並不是我們俗稱的「打飽嗝」哦
中山大學孫逸仙紀念醫院消化內科李佳佳醫生說,打嗝的原因大致上可以分為功能(生理)性和器質(病理)性兩種類型。人們日常打嗝和飯後打的「飽嗝」,主要是因吞咽了唾液、水或飯時,刺激了膈肌所致,這種屬於功能性打嗝。
對於打嗝,還有幾個概念需要弄清楚。
打嗝一次發作持續達48小時,被認為是「急性打嗝」。
通常是持續性或複發性的且多為病理性的被認為是「慢性打嗝」。
打嗝持續時間大於2月被認為是「頑固性打嗝」。
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發生頑固性打嗝,不僅嚴重影響正常生活,還會給患者造成精神和身體的沉重壓力。更糟糕的是,頻繁的頑固的打嗝並非小事,很可能是疾病的警報。
打嗝或預示胃炎、中風和癌症
頑固性嗝逆可能預示著以下疾病:
1
胃部炎症
如果經常出現噯氣、打嗝的現象,甚至不吃飯都會不自覺地打嗝,就有可能是胃部疾病,如果出現上腹部隱痛、胃疼、食後飽脹、食欲不振及噯氣等,癥狀時輕時重,可能反覆發作或長期存在。
因此,如果打嗝無法自行停止,同時還伴有標誌性的胃部、胸部或咽喉等灼痛感,那就應該去找專科醫生進行診治。
2
中風預警信號
發生在後腦部位的中風,容易引起頑固性打嗝,而且在女性中更常見。對於老年人來說,反覆打嗝則更需要注意,因為這有可能是腦中風的前兆。
中風之所以出現打嗝的癥狀,原因在於:一方面是由於中風後,顱內病變直接或間接影響呼吸中樞、腦幹迷走神經核,調控呼吸心跳的延腦血管發生阻塞,植物神經功能紊亂,造成迷走神經異常放電,橫隔膜的肌肉不斷收縮,一直打嗝;另一方面是腦中風後常會發生應激性潰瘍而致上消化道呃逆。
3
小心癌症
連續打嗝要當心癌症侵襲。如果出現連續打嗝,千萬不要掉以輕心,臨床上已一些因連續打嗝被查出肝癌的病例。因為,連續打嗝有可能是因腫瘤導致肝臟腫大,刺激隔膜而引起隔膜痙攣。
此外,食道癌、賁門癌、胃癌的患者也會出現連續打嗝的癥狀。尤其是賁門癌,賁門位於食管和胃的連接處,進食時開放,吃完後關閉,以保證胃內食物不會反流到食管。由賁門癌引起的打嗝有以下兩大特徵:
不會因為吃得過多或過飽出現,常反覆、頻繁打嗝,且不易停止;
由於賁門癌多由下部食道發生,使本來已經很狹窄的賁門更狹窄,食物通過時會有乾燥緊縮感、疼痛、梗塞感,此外,由賁門癌引起的打嗝,還同時伴有進食不爽快、劍突下疼痛等。
4
其他
腦腫瘤和頭部外傷後刺激腦神經,反射性地引起膈神經痙攣也可引起頑固性打嗝。肺炎、支氣管哮喘、酒精中毒、痛風和尿毒症等代謝性疾病也可引起頑固性呃逆。
吃白糖可以止打嗝
打嗝不是病,可打起嗝來真難受。病理性打嗝要針對原發病治療。生理性打嗝有沒有什麼好辦法止嗝呢?李佳佳醫生告訴大家一些小技巧:
1.深呼吸屏氣
進食時發生呃逆可以暫停進食,做幾次深呼吸,往往在短時內能止住。
2.穴位按壓
呃逆頻繁時,可自己或請旁人用手指壓迫兩側的「少商」穴。「少商」穴位於大拇指甲根部橈側面,距指甲緣約0.6cm,在黑白肉際交界處。壓迫時要用一定的力量,使患者有明顯酸痛感。患者自行壓迫可兩手交替進行。
3.按摩
取一根細棒,一端裹上棉花(如手邊無棒,可用竹筷的細端包上棉花代替),放入患者口中,用其軟端按摩前軟顎正中線一點,此點的位置正好在硬、軟顎交界處稍後面。一般按摩1分鐘就能有效地控制呃逆。
4.喝水彎腰法
將身體彎腰至90度時,大口喝下幾口溫水,因胃部離膈肌較近,可從內部溫暖膈肌,在彎腰時,內臟還會對膈肌起到按摩作用,緩解膈肌痙攣,瞬間達到止嗝的目的。
5.屏氣法
直接屏住呼吸30~45秒,或取一根乾淨的筷子放入口中,輕輕刺激上齶後1/3處,打嗝癥狀會立即停止。但心肺功能不好的人慎用此法。
6.驚嚇法
趁不注意猛拍一下打嗝者的後背,也能止嗝。因為驚嚇作為一種強烈的情緒刺激,可通過皮層傳至皮下中樞,抑止膈肌痙攣。但有高血壓、心臟病人應慎用。
7.紙袋呼氣法
用一個小塑料袋,罩住自己的口鼻,進行3~5次的深呼吸。用呼出的二氧化碳重複吸入,增加血液中二氧化碳的濃度,抑制打嗝。
8.伸拉舌頭法
打嗝不止時,用一塊乾淨紗布墊在舌頭上,用手指捏住舌頭向外伸拉。此時,會感到腹部有氣體上升,打嗝自然消除。
9.噴嚏止嗝法
打嗝時,如果想辦法打個噴嚏,就可以止嗝,可以用鼻子聞一下胡椒粉即可打噴嚏。
10.嬰兒打嗝
可將嬰兒抱起,用指尖在嬰兒的嘴邊或耳邊輕輕瘙癢,一般至嬰兒發出笑聲,打嗝即可停止。
11. 壓舌法
用乾淨的勺子把舌頭緊緊地壓住,幾分鐘以後,打嗝一般會停止。
12.食糖法
中醫認為,打嗝主要是因為飲食不節,胃氣上逆,膈肌痙攣引起的。白糖能補中緩急,有治療胃氣不和的功效。取白糖50~100 克,分2~4 次放入口中含化,半小時內禁止攝入其他食物和水,但此法患糖尿病者及糖耐量異常者慎用。
13.堵耳法
用手指堵住耳朵,從而抑制迷走神經末梢的活動,阻止打嗝。
別狼吞虎咽 可避免打嗝
李佳佳醫生提醒說,在日常生活中,想避免打嗝,飲食一定要注意。吃飯得斯文點,安靜而緩慢,不要狼吞虎咽;不吃堅硬難消化及辛辣、生冷之物;易打嗝的人,盡量不要喝咖啡、濃茶等飲料,能戒掉煙、酒最好。
專家強調,對於頑固性呃逆,特別是打嗝伴有吞咽不適、咽喉部異物感、胸骨後疼痛不適等,一定要去正規醫院進行檢查,明確引起呃逆的原因,積極治療原發病,選擇適宜的治療方法。
文/廣州日報記者任珊珊 通訊員朱素穎
醫學指導/中山大學孫逸仙紀念醫院消化內科副主任黃開紅
圖片來自網路
黃開紅
中山大學孫逸仙紀念醫院消化內科副主任
專長:消化道疾病的診治和擅長於消化內鏡包括胃鏡腸鏡超聲內鏡的診療
出診時間:
院本部:周一上午、周五下午
南院區:周一下午
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