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愚蠢的人,你以為你爭取了賠償,你偷走的,是中國醫療的未來,和你子孫的性命!

山東省濰坊市,徐女士在婦幼保健院做剖宮產期間,發生大出血。醫生通過宮腔紗條填塞術,竭盡全力保住了產婦的子宮。然而不幸的事,在術後取宮腔紗條時遇到困難,紗布怎麼也拽不出來!


醫生分析,可能是在關閉宮腔後,縫扎子宮出血點時有一針掛在了紗布上,導致紗布去除困難。此時如果強行拖拽紗布,勢必讓還未癒合的子宮傷口再次出血,給產婦造成更大的損失。


情急之下,醫生經過綜合判斷,做出了果斷而英明的決策——將大部分紗布取出,將被縫上的紗布剪短,留在了宮腔,待可吸收縫線自然吸收後自然脫落,或者子宮恢復後,宮腔鏡下取出。

術後,也如實告知了患者及家屬來龍去脈,並取得了患者及家屬的配合。


這是個非常成功的搶救案例,也是一個醫療不良事件應急處理的模板案例,是很值得所有婦產科大夫學習的。


那麼,我們以一個婦產科大夫的角度去總結,從這個案例中,可以學習到什麼呢?


第一:對於剖宮產手術中宮腔紗條填塞的手術操作,在縫合子宮傷口的時候,需要儘可能避免縫線掛到紗布的情況。尤其是在關閉完子宮傷口,在看不見紗布的情況下縫扎止血的時候,尤其容易發生。

第二:如果在取出紗布時遇到阻力較大,不可盲目拖拽,要警惕縫線掛到紗布的可能,以防盲目拖拽引起子宮損傷、出血。


第三:縫線掛到紗布時,剪斷紗布,被縫住的部分暫時遺留在子宮腔,待縫線吸收後自然脫落,或者子宮恢復後宮腔鏡取出,是一個值得嘗試採納的方案。


第四:在縫合子宮過程中,或者縫扎止血過程中,應當考慮到有縫線掛到紗布的風險,因而建議儘可能選擇使用可吸收風險。


這是醫院應對醫療不良事件的一個積極案例,並且為今後同類事件的應對方案提供了重要參考,為產科大夫處理產後出血,及應對宮腔紗條填塞併發症增強了信心。


整個過程,醫生對患者做到了認真負責,並及時地,如實地與患者及家屬進行了溝通。

然而,在「要致富,告大夫」之風盛行的中國,這件事卻發生了戲劇性一幕。


事情經由無良媒體@生活幫@山東電視生活頻道@-阿速-等報道之後,卻完全成了另外一番模樣!


以下內容節選自@一個有點理想的記者 和@燒傷超人阿寶 的報道:(一共14條要點,細心的理想記者還列有編號,因為很多文章已經轉載過這部分內容,不想看這麼長,直接跳過圖片,看故事梗概。)


10月30號,山東電視台生活幫節目播出了濰坊婦幼保健院產婦徐某紗布留在子宮裡的故事。先幾個要點通過圖文了解一下這個新聞。


節目一開始,主持人點題:

1,產婦如今要痛苦不堪,視頻中翻來翻去,令人同情的不要不要。


徐女士:51天了,我每天疼得飯都吃不下,覺也睡不著,疼得我都好幾回想跳樓自殺。


2,徐某8月28在濰坊婦幼保健院做的剖宮產,事後肚子疼的不行,還不知道原因。


徐女士丈夫:有好幾次都爬到窗戶上,我們家裡人把她拽下來了。我們的孩子奶也不夠。

3,因為不知道原因,去了別的醫院照b超,發現是紗布掉在肚子里。


另一家三甲醫院醫生:你得先把這個東西拿出來,先把這個異物。


徐女士家屬:怎麼拿呢?


另一家三甲醫院醫生:就是做宮腔鏡啊。


主持人:這家三甲醫院的醫生告訴徐女士的家人,從超聲彩超的檢查結果來看,徐女士的子宮下端前壁探及弧形強回聲能看到子宮有明顯的異物。徐女士腹痛難忍,很可能跟這個異物有關係。


4,震驚之餘回到婦幼保健院討說法,但是醫生不給看b超。


徐女士家屬:我要看看今天的B超單子,這個我們有這個權利吧。


濰坊婦幼保健院工作人員:B超單子和上次差不多,沒必要看。


主持人:徐女士腹痛難忍,為什麼醫生卻不願意告訴檢查結果呢?


5,這時候,徐某的大姑姐瞬間變身朝陽群眾,打聽出來小道消息,是醫院把紗布丟在產婦肚子里了。


6,證據足了,又是其他醫院的檢查,又是小道消息,大姑姐跑來質問醫院,沒想到醫院落落大方的承認了。


6,紗布在子宮裡面,醫院管不管呢?回答是醬紫滴。


7,可是家屬覺得不信任醫院了,必須北京專家來取,結果醫院又說要等。


8,接著調查繼續進行,去了醫院的辦公室,院長的辦公室,被各種刁難。


9,最後沒轍了,新聞中產婦徐某每日的痛苦,輾轉反側,咋整啊?


10,找了濰坊衛計委,得到的結果就是等調查。


11,最後主持人悲憤的說:現在最重要的是,你得先把這紗布取出來吧?先讓人不疼了再說吧?


13,然後呢,指責醫院的文章也有了。

愚蠢的人,你以為你爭取了賠償,你偷走的,是中國醫療的未來,和你子孫的性命!


愚蠢的人,你以為你爭取了賠償,你偷走的,是中國醫療的未來,和你子孫的性命!


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丈夫描述妻子疼的要自殺,咔咔掉眼淚

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愚蠢的人,你以為你爭取了賠償,你偷走的,是中國醫療的未來,和你子孫的性命!



14,文章瞬間十萬+,下面的評論把醫生一通罵,主要有:1,扣掉醫生工資獎金,終生不能從醫。2,醫院是屠宰場。3,醫院為什麼態度這麼蠻橫。4,婦幼我日你娘。

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愚蠢的人,你以為你爭取了賠償,你偷走的,是中國醫療的未來,和你子孫的性命!



就這樣,在無良媒體的惡意造謠誹謗之下,醫生、醫院又一次成為全民公敵。


事發後,開初,醫患之間的溝通是很順利的,醫生告知了患者及家屬實情,並且簽了字,而病人病情恢復也不錯。時候沒幾天,患者家屬就趁醫生辦公室無人,塗改了病例簽字,並向醫院提出索賠要求。院方拒絕了家屬的漫天要價,提出要經過第三方鑒定,進行責任劃分之後,根據鑒定結果決定確定賠償。


患方不服,於是各種折騰上訪,均未得到滿意答覆。患者住院期間還各種不配合治療,恨不得搞個「大病」出來,試圖多賠一點。


最後是聯合無良媒體登場,罔顧事實,虛假報道。


整個過程,就是無良媒體公然聯合無恥家屬惡意敲詐勒索醫院的一場鬧劇!


雖然事情真相,已經被各路自媒體大V調查公布,但是事情給醫務人員整體形象卻造成了極大傷害,並且謠媒仍然沒有坦然承認錯誤,仍然沒有得到應有的懲罰。


愚蠢的人,你以為你爭取了賠償,你偷走的,是中國醫療的未來,和你子孫的性命!


雖然已經真相大白,但是對於不懂醫療的吃瓜群眾,仍然很多人認為「明明就是醫生不細心,有必要洗白么?」


面對這樣的評論,我很想說:「你行你上啊!」


我能理解作為普通百姓,追求「零風險」「零差錯」的心態,而醫生又何嘗不是?但是醫學就是有這麼複雜,有那麼多不確定性因素。河邊走久了,總會濕鞋,縱然老司機,也會擦槍走火。醫療不良事件,和 醫療事故是存在本質區別的,然而,習慣了鼓吹「好醫生」「神醫」的中國人,也習慣性地把「醫療不良事件」和「醫療事故」混為一談!


而事實上,整件事情的本質上是,醫生在面對兇險的產後大出血時,竭盡全力保全患者子宮過程中的一個意外插曲。雖然事經周折,但是目的總算是達到了,病人並沒有因為大出血喪命,並且成功地保留下了子宮。


治病救人,是醫生的天職,讓患者得到滿意的結局,是醫患共同的目標。醫生不求感激,但是請不要惡意敲詐和誹謗!


「八毛門」、「縫肛門」、「偷腎門」、「紗布門」……


一次次惡意誹謗,一次次敲詐勒索,長此以往,試問誰還敢在中國當醫生?


醫學,是一門非常複雜的學科。在治病過程中,會 存在各種不確定性。


學醫之前,經常看電視上,各路大俠,被人砍了一刀,不死,刺了一劍,還不死,傷好之後,武功可能還更牛逼了。大一剛學解剖的我發現,根本沒那麼簡單。胳膊上、大腿上,前胸、後背,任何部位刺傷,都有可能造成致命損害,甚至終身致殘。


那時候,我假期經常回去開診所的堂姐夫那裡參觀。他時常會做一些小手術,我對他非常敬佩。曾經問過他「萬一手術損傷到哪條神經、哪根血管怎麼辦?你害怕嗎?」


他說:當然怕,所以才要簽手術同意書,把手術風險告知病人。如果病人不敢做,我肯定也不敢做。


很多人把手術同意書,當作是醫生推卸責任的幌子,而事實上,這是醫患結盟的契約。結盟之後,便是共同戰鬥,共同渡過戰鬥中的各道難關,雙方理應以赤誠相待。


臨床工作中,各種可預知的,不可預知的不良事件都可能發生。醫生是人不是神,是人就可能出錯。標準化、機械化、工廠化的生產,還可能出次品,更何況是面對複雜多變的人體?


真的要感謝人體強大的自愈力,讓大多數的醫學不良事件,都沒有機會發酵成「醫療事故」,否則,按照中國目前的「仇醫」態勢,中國的醫生恐怕是得提前絕種了!


世界上頂級的醫療機構,之所以能成為行業楚俏,並不是因為他們能做到「零差錯」、「零事故」,甚至他們在技術技巧上未必走在前列水平;而是他們建立了一套完善的不良事件應對機制,不斷提升他們預防和應對不良事件的能力,從而避免不良事件往惡性方向進展,形成規範化、制度化、可複製、可繼承的良性循環機制。但是,在醫鬧橫行,敲詐勒索醫院成為 常態的 惡劣環境之下,這樣的良性循環是很難建立的。


譬如濰坊這次事件,如此公開透明、光明磊落的應對策略,換來的竟然是家屬的敲詐勒索,和媒體的惡意誹謗。長此以往,試問今後,誰還願意冒如此風險去保留患者的子宮?誰還願意冒著被勒索的風險,去堅持探索精神,將醫學做到極致?

愚蠢的人,你以為你爭取了賠償,你偷走的,是中國醫療的未來,和你子孫的性命!



謠媒依然認為「明明是醫院的問題,還百般抵賴」,你們無非是覺得醫生止血的時候,縫線掛到紗布本身就是失誤嘛!這點失誤,醫院、醫生也並沒有否認,院方也表態了,走規範途徑,鑒定責任劃分,該承擔多少承擔多少。但是,這就能成為你們造謠誹謗、敲詐勒索的理由嗎?醫生失誤,本是無心之失,何況是在搶救 大出血的危急關頭。


你這麼牛逼,這麼有正義感,那你行,你上啊!


作者:郭銘川


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微博諮詢:新浪愛問


微信諮詢:分答or來問醫生


做臨床醫生看來是越來越危險了,還是做做科普,講講課安全些。今晚8點,千聊直播《子宮內膜異位症第一講》準時開車。關於巧囊、痛經、內異症、腺肌症、不孕之間的相博相殺,你的困擾,我來解說。懂得多一些,困擾輕一些,上當少一些。


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