500塊錢的維生素，比5塊的更好嗎？

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隨著時代的發展和社會的進步，健康問題越來越受到大家的關注。近來以黑枸杞、葡萄籽、瑪卡為代表的一些新型保健品備受追捧，各種維生素片、蛋白粉也是一如既往地廣受歡迎。

然而不可否認，目前國內保健品市場管理不夠規範，魚龍混雜，甚至真假難辨。很多人尤其是老年人並不知道如何選購真正適合自己身體狀況的保健品，花重金亂買一氣。結果往往不僅起不到保健作用，還可能對健康造成損害。

本期【有請大醫生】我們特邀惟一通過美國功能醫學研究院（IFM）考試認證的中國醫生——王樹岩主任來為大家講講如何選購經濟實惠，且最適合自己及家人身體狀況的保健品，幫大家從中獲得真正的健康收益。

Q：現在很多人都有這樣兩種看似矛盾的情緒，一方面對家裡老人花光積蓄亂買保健品深惡痛絕，另一方面自己也在砸重金買各種抗衰老養顏補劑。您怎樣看待這種矛盾？

其實無論年輕人、中年人還是老年人，對保健品都有需求，正規的保健食品也能夠通過補充營養元素、調節身體機能，起到促進健康的作用。

只是國內保健品市場品種繁多，質量良莠不齊，很多人不知道如何選擇最適合自身情況的產品。

我認為中老年人和年輕人可以分情況討論：

• 中老年人：中老年人通常也是一個「慢病」人群。慢性病患者在選購保健品之前一定要先體檢。根據身體檢查結果諮詢專業的臨床營養師和醫生。在專業人士的指導下選購、服用相應的保健品。切不可聽信推銷員隨意「忽悠」。

• 年輕人：年輕人則以熬夜、失眠等習慣不良生活方式者居多。針對不同情況分別應該補充哪些營養元素，我們後面會逐一說到。

Q：市面上一些宣稱有保健功效的食品，能當保健品吃嗎？

（圖片來源：123rf.com.cn圖庫）

我們平時所認為的一些有益健康的食品，可能會對維護健康有一定的幫助。但還遠遠達不到補充營養素的功效，更不用說治療了。

比如酸奶。其中的益生菌成分在經過胃的時候就被胃酸消滅掉而無法到達腸道，自然也談不上有啥改善腸道微環境的功效。

Q：慢性病患者吃保健品，能不能把病治好？

保健品只能輔助調節身體機能，不能用來治病。

用糖尿病舉個例子，在血糖升高的早期，胰島功能沒有完全被破壞，也還不能真正診斷為糖尿病的時候，患者的血糖通過改換健康的飲食結構、增加運動，以及適當服用一些調控胰島素受體的營養素（比如維生素B3、錳、鎂、鉻等等）就能夠得到很好的控制。

反過來說，調控胰島素受體的營養素不是，也不能代替降糖葯，無法修復已經遭到破壞的胰島功能。

這種疾病的預防模式正符合我目前所從事的，也是一種全新的健康管理領域——功能醫學。

Q：功能醫學對公眾比較陌生，能詳細說說嗎？

功能醫學屬於預防醫學領域。它包含2個部分：疾病的預防和慢性病癥狀及病情的控制。我們之前一直都是發現身體有病了，才會用藥治療器官水平的疾病。但其實早在病理改變發生之前，生理就已經出現了紊亂。

哪些原因造成的紊亂呢？現代人的精神壓力、睡眠缺乏、過度飲酒、還包括過敏源和霧霾等等，就是萬惡之源。這些不良因素可損害人體內環境，進而產生癥狀。

現在的醫院科室分得很細，管看心的不管看肺，管看肺的又不管看胃腸。功能醫學希望在對病人病史、長期生活方式、各種基本情況全面了解的基礎上，結合一套檢驗化驗體系，找到病根兒，有針對性地提供健康管理方案。

Q：額……工作因素必須熬夜應酬壓力還大，該補充哪些營養素？

首先，功能醫學最主要，也是所佔比例最大（高於50%）的干預手段，是生活方式的干預。健康規律的作息是疾病預防的最重要前提，這種作用是任何保健品營養素都無法替代的。

不過往往事與願違，有很多人跟我說，哎呀現在節奏多快，我應酬不能不去，酒不能不喝，活兒沒幹完可不是得熬夜嗎？在這種生活方式不斷為健康減分的情況下，就建議適當補充一些保健品進行調控，減緩健康程度惡化的程度和速度。

職場「白骨精」們最容易有以下不良的生活或飲食習慣：

熬夜

熬夜的時候雖然代謝放緩，但身體並沒有休息，仍然在不斷消耗熱量。這時建議優先選擇複合B族維生素，支持細胞能量的代謝。另外還可以補充支持腎上腺功能的色氨酸和維生素C，都會對年輕人的健康有所幫助。

當然，再強調一次，熬夜有害健康，一定盡量避免！

失眠

（圖片來源：123rf.com.cn圖庫）

現在年輕人失眠的主要原因就是壓力。大腦感受到壓力的時候，腎上腺會大量分泌皮質醇使整個機體處於一種應激狀態，表現為血壓、血糖和血脂升高，人也會感到有些不舒服。

這時我們希望這些「壓力激素」通過肝臟快速代謝掉，運動是個不錯的方法，所以我們說健康的生活方式很重要。就保健品選擇上來講，可以服用對腎上腺功能有支持作用的維生素B5,、維生素C、n-乙醯半胱氨酸等營養補充劑。

常吃外賣

外賣的特點在於油大高鹽重口味，但營養並不均衡。所以經常外出就餐的人群可以用一些綜合、複合的維生素。當然，如果有條件的話還是最好自己做飯，新鮮蔬菜中的營養成分是任何營養素都無法替代的。

工作繁忙，體力消耗大

重體力勞動者能量消耗大，應該及時補充一定量的碳水化合物；頻繁出差、倒時差的「空中飛人」容易出現熬夜、壓力大等問題，這部分人補充營養素的目的應該是加強對腎上腺功能的支持。

Q：平時只吃蔬菜不吃肉，會缺乏營養嗎？

飲食中肉類攝入不足可能會導致動物蛋白缺乏和一些氨基酸的失衡，長此以往會影響肝臟的代謝功能。建議素食者三餐之外適當補充一些蛋白粉和綜合氨基酸。

Q：高三黨吃點啥，能補腦提高成績？

高三學生學習壓力大，作息不規律休息時間也比較短，適當服用一些B族維生素、維生素C、富含DHA的魚油或輔酶Q10或可有助於改善大腦細胞能量代謝，支持腎上腺功能。

但是，目前沒有任何一種保健品能夠起到提高孩子記憶力、智力等神奇作用，這些功效也超出了國家對於保健品作用的限定範圍，市面上即使能見到，也一定是虛假宣傳。

Q：保健品價格不同，幾塊錢一瓶、幾百塊一瓶、甚至更貴的，該怎麼選？

可以從兩方面考量，一是含量，二是純度。

含量

便宜的和貴的保健品可能含量不一樣。

比如維生素C，價格低的可能是100毫克/片的，價格高的則可能是1000毫克/片。但也不代表說含量越高越好，應該根據人個體的具體情況來選擇。

比如一直身體很好就是最近熬夜有點多，低劑量的營養素完全可以滿足需求；如果平時膳食就不太均衡，或者一直處於高壓疲憊狀態，可能就更適合高劑量的。

純度

比如魚油。魚油中最精華的部分其實是ω-3系多不飽和脂肪酸（DHA和EPA）。便宜的魚油一顆DHA和EPA的含量可能僅有180毫克，貴一點的可能就有360毫克，更好一點的純度甚至能達到90%。是完全不一樣的。

營養素補充也不是多多益善，攝入過量其實反而有害，比如維生素A攝入過量可導致骨質增生，補鈣過多容易誘發腎結石。最後注意要選擇正規廠家的產品，並通過正規渠道，比如藥店或商場購買。

Q：我早睡早起、不抽煙不喝酒、不胖不瘦，心情狀態都不錯，該吃哪些保健品提高抵抗力？

如果身體沒啥不舒服，生活方式也不錯，飲食都很正常，是完全不需要吃保健品的。保持下去就可以啦！

主講人：王樹岩

惟一通過美國功能醫學研究院（IFM）考試認證的中國醫生，現任北京和潤診所功能醫學中心首席專家、心血管內科副主任醫師，曾任中國人民解放軍306醫院永悅國際功能醫學暨抗衰老中心醫學總監，首都醫科大學附屬北京朝陽醫院心臟中心副主任醫師

擅長：

多年從事高血壓、急性心肌梗死、心律失常、缺血性心肌病、心力衰竭等心臟疾病的臨床工作，積累了豐富的臨床經驗。

同時建立了以功能醫學為工具的健康管理新模式，將功能醫學引入健康人群的亞健康量化評估，並對慢性疾病患者進行功能醫學輔助治療，取得了顯著效果。

王樹岩主任分別在「第5屆中國健康產業論壇」、「中國健康體檢產業發展論壇」等會議進行功能醫學講座，並代表中國醫師參加境外舉辦的功能醫學研討會「Successful Aging」、「Confronting Cancer as a Chronic Disease」、「Immunity and Inflammation Advances in the 21st Century」等，將中國的功能醫學實踐介紹給世界。

其他榮譽：

• 美國功能醫學研究院（IFM）會員

• 中山大學生命科學院抗衰老研究中心客座教授

• 曾任美國路易斯維爾大學醫學院心臟中心訪問學者

• 中華醫學會健康管理學分會功能醫學與抗衰老學組委員

本期節目由美國膳食補充劑品牌斯旺森(SWANSON)贊助

題圖來源：123rf.com.cn圖庫

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