丹梔逍遙散妙用:女子驚嚇過度導致閉經,
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本醫案來自《難病奇治》陳××,女,26歲。
因父母同時被打成走資派、反革命而閉經數年,去年平反以後,月經突然來潮,其後1年多月經—直淋漓不斷,並有時出現崩漏大下,某院診為子宮功能性出血,先用西藥治療半年不效,後用刮宮法曾一時好轉,但不久又復加劇;又改請中醫治之,先後以歸脾湯、黃土湯、溫經湯、以及多種止血方葯治之,服藥達150劑,但效果仍不明顯。細察其證,除月經淋漓不斷之外,並見心煩心悸,頭暈頭痛,腰背酸痛,手足心煩熱,疲乏無力,食欲不振,舌苔白,脈弦細,綜合脈證,診為肝鬱血虛,郁而化火,迫血妄行。治擬用養血舒肝、清熱瀉火。丹梔逍遙散加減。
處方:
柴胡10克 白芍10克 當歸10克 白朮10克 甘草10克乾薑1.5克 薄荷3克 丹皮10克 梔子10克 生地15克
服藥1劑之後,月經量明顯減少。繼服5劑之後,月經停止。又服6劑,月經逐步恢復正常。
某醫問:前用止血之劑而血不止,今用逍遙散反愈者,何也?答曰:前用諸方多從脾治,今從肝治,故愈也。又問:前用諸方既有苦寒之葯,又有辛溫之葯,所用皆無效,今用之反效者何也?答曰:本證從表現的癥狀看是熱證,從脈象看是寒證,故用寒熱並用之法。然前醫為何不效,綜其原因大致有2條,—者經絡臟腑有別,二者寒熱比例不同,本方所以取效者就在於此兩者耳。
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