一層層、一刀刀切開孕婦肚子後，醫生首先伸進手檢查

部分孕婦在選擇分娩方式的時候，由於害怕疼痛，會選擇剖腹產。但但對於剖腹產的過程，主要有哪些步驟卻不夠了解。剖腹產也叫剖宮產，顧名思義就是割開腹壁及子宮，把胎兒取出來。整個過程一般分為12步，具體如下：

（1）確定好實施手術的部位後，對產婦進行清洗、剃毛、消毒、麻醉

（2）首先作一弧形切口，然後依次分層，逐一切開皮肌、腹外斜肌、腹內斜肌、腹橫肌及其筋膜，如果遇到血管一定要避開或做雙重結紮

（3）剪開腹膜，剪腹膜時用鑷子夾起，剪開一小口，然後醫生會將左手中指或食指伸入破口，在左手的引導下剪開腹膜，至適當長度，暴露瘤胃。

（4）腹膜切開後，醫生首先將手臂重新消毒後，用生理鹽水沖洗。然後伸入腹腔檢查子宮，胎兒及附近器官，查明有無破裂及粘連情況。隨後將瘤胃往前移，暴露子宮，將子宮托出至切口之外。此時，如果以上用力過大，極易把子宮撕裂。

（5）醫生將子宮拉出後，會在子宮和切口邊緣之間堵塞多層滅菌紗布。目的在於，防止子宮內的液體流入腹腔，引起感染。

（6）在確定好子宮角大彎後，避開子宮阜，一刀切透子宮壁。

（7）切開子宮後，將子宮壁切口的出血點充分結紮，分離切口附近胎膜。如膜內胎水充盈，醫生會切一小口放出胎水。放胎水要選擇適當的位置和方向，待部分胎水放完後，用剪刀延長胎膜切口並將兩側切緣向子宮切口兩側翻轉，固定，這樣胎膜外翻的切緣形成一生物創布，胎水外流時不致漏入腹腔，引起污染。

（8）此時就能取出胎兒了！取胎兒時，沿著子宮切口抓住胎兒後肢跗部或前肢腕部，按最適合的方向和角度慢慢的拉出胎兒。若切口太小，可將切口擴大。

（9）取出胎兒後，醫生會給產婦固定好子宮，防止讓它縮回腹腔。拉出的胎兒按正產犢牛護理。

(10)剝離胎衣，醫生會根據實際情況，可剝離者會全部剝離，不能剝離時則將已脫落的部分剪除，其餘留在子宮內，待它自行脫落排出。切口兩側邊緣附近的胎膜必須剝離剪除，否則有障縫合。

(11)縫合子宮，縫合子宮前，醫生會在子宮內均勻撒布消炎粉。子宮的封閉通常是進行兩次縫合，第一次全層連續縫合，第二道縫合漿膜肌層包埋縫合。

(12)縫合腹壁，縫合腹壁之前首先認真洗凈腹腔。腹壁切口整理之後，首先縫合腹膜，通常用腸線進行連續縫合，腹膜縫完之前，應通過切口向腹膜注入抗生素油劑，防止感染和粘連。而後逐層，連續縫合肌肉。最後用結節縫合皮膚，縫皮膚時要將創緣內翻，否則會影響創口癒合，使療程延長。

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