見網友後一周，小夥子擔心自己得梅毒，找我檢查，我拒絕了！

前幾天一個人打電話給我，他本身是一個大夫，而且都是一個系統的，所以也認識。他剛開始說是自己朋友得了尖銳濕疣，想找我看。想著他也是大夫，所以我就把治療方法告訴了他。今天，他又給我打電話，說上次欺騙我了，其實是他自己得病了，閉關解釋說自己怎麼怎麼得的。我說原因別說了，就告訴我現在情況怎麼樣了就行了。

在臨床上看了好多性傳播疾病，梅毒是常見的一種。很多患者都會主動交代自己得病的原因，最常見的發病經過就是：前一陣子見網友了，然後叨逼叨。我往往回答，原因就別解釋這麼清楚了，告訴我現在情況就行了。

這個患者也是一樣，只是他更慌張一點。他說一周前見網友，當然我相信了，然後總覺得自己都梅毒了，要檢查。我直接拒絕，說檢查不了，回去觀察。一般這類患者很聽話，畢竟不是光彩的事，很少見到一個性病患者大吵大鬧的。

他的問題檢查不了，我並沒有瞎說。梅毒有自己發病規律，能夠確診至少需要兩仨月時間。見網友一周肯定檢查不出來，即便他中招。

梅毒有期發病規律，一般分為三個期。一期梅毒，標誌性臨床特徵是硬下疳。好發部位為陰莖、龜頭、冠狀溝、包皮、尿道口；大小陰唇、陰蒂、宮頸；肛門、肛管等。也可見於唇、舌、乳房等處。硬下疳特點為感染梅毒螺旋體後7～60天出現，大多數病人硬下疳為單發、無痛無癢、圓形或橢圓形、邊界清晰的潰瘍，高出皮面，瘡面較清潔，有繼發感染者分泌物多。觸之有軟骨樣硬度。持續時間為4～6周，可自愈。

如果出現硬下疳，可以確診。但是部分並沒有典型硬下疳，而且即便有硬下疳，早起血清檢查也不會有多大問題。所以，見網友一周，檢查不出來患沒患梅毒。需要等三個月左右，在檢查確診。

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