指甲上長出一條黑色條紋，不疼不癢，這是怎麼回事兒

指甲，屬於皮膚的附屬器官，經常有來皮膚科看指甲疾病的患者。臨床上指甲的疾病很多，至少有30種以上，今天跟大家探討的就是這種指甲疾病，請看下圖。

在門診上，時不時會遇到這樣的患者：指甲上，會長出一條長長的黑紋，縱行生長，不疼不癢，無任何不適感覺。常常會有這樣的疑問：大夫，我這個指甲是怎麼回事？會不會癌變呀？

上邊的這張圖很明顯，我們可以看到，這條黑色線，起源於甲根，這種情況診斷為甲母痣，通俗理解就是一顆色素痣長在了甲根上，指甲從甲根里生長出來，導致指甲出現了一條黑色帶。

甲母痣，表現為縱行黑色或褐色甲，即甲根部至甲遠端的黑色或褐色條帶， 由於甲母質黑素細胞數目增多或活性增強引起色素溢出至甲板， 隨甲板生長逐漸形成至甲緣。

在今天腫瘤高發的時代，我們都會談癌色變。對於甲母痣，也多擔心為惡變為致命的黑色素瘤。

一般良性甲母痣所引起的甲黑線寬度多小於5毫米，生長數十年不變。

如果甲黑線寬度突然增大，黑線下方及附近甲周皮膚出現黑斑、潮紅、瘙癢甚至糜爛、潰瘍等癥狀，要高度警惕是否有惡變的可能。

一般碰到這種情況，我會囑咐患者不必過度緊張，減少局部刺激，平時密切觀察即可。如果出現損害突然加深或者不均一，增寬超過6mm，邊界不規則等情況需要馬上做病理檢查，積極治療。

對於一些愛美人士，或者總是擔心自己的甲母痣惡變的朋友，可以選擇積極干預，但盡量不要選擇激光、電灼及藥物等治療方法。如果確需治療，應選擇手術完整切除，切除的組織同時應進行組織病理檢查以判斷色素痣的類型、是否有惡變及是否切除乾淨。

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