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女人不想遇到的更年期 我是這樣看的!

她沒挂號。問我能不能加個號,「我只是諮詢一個問題」。這是5月下旬的最後一個門診日,病人不多,我讓她坐下慢慢說。


「我睡不著覺,心裡煩,老想發脾氣,還想哭。」


「有什麼其他不舒服嗎?」

「前一個月剛查了體,沒發現什麼問題,我也去內科看了,內科醫生提醒我來婦科看看。」


我看了看她的病歷首頁及查體報告。她今年48歲。除了子宮上有一個直徑2cm的肌瘤外,無異常情況。我進一步了解了他的月經情況。


「最近一年月經經常提前,有時一個月來兩次,以前都是30多天來一次,月經量倒無變化」。她的年齡正處在更年期階段,我給她一個表格,讓他根據表格的各種癥狀進行打分,通過評分,可以了解更年期癥狀的輕重。


「有時我真想大聲喊喊。」

「可以,為什麼不呢?」我鼓勵她,「不要過於壓抑你的感情,大聲說出你的不爽。求得家人的理解。」


「老公還好,有時寬慰我幾句,有時就躲出去。孩子不理解。」


「這也是需要與孩子溝通的地方。告訴孩子,作為媽媽正在經歷女性一生中最重要的一個階段。性格改變,焦慮,抑鬱,不可理喻,是更年期婦女常見的精神癥狀。告訴孩子,你需要他的幫助。需要他理解,寬容,忍讓,甚至他的呵護,就像你對他一樣。」


「孩子今年高考,我不想讓他分心。但孩子認為我關心他學習是」找事「。一點不理解我的心情。關心多了,還和我犯急。」


聽了她的訴說,我分析道:

1、你的年齡和癥狀表明你處在更年期階段。更年期,是一個廣為群眾接受的,非常接地氣的一個名詞,說明你的身體隨著年齡的增長要發生一些變化了,是指生育功能比較旺盛到卵巢功能衰退的一個階段。專業名詞叫圍絕經期。



女人不想遇到的更年期 我是這樣看的!



圍絕經期是指在40歲左右從出現更年期癥狀或者是月經有變化直到絕經後的一年的時間(圍絕經期開始的標誌:發生兩次月經周期長度改變,與以前月經周期長度相比>7天)。



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並不是所有這個年齡段的女性都會出現更年期癥狀。你的癥狀較明顯,已經影響到你的生活質量。這與孩子正處在高考階段,你過度關心孩子的成績有關,在潛意識裡,你比高考的當事人更為焦慮。


2、更年期是女人生命進程的自然過程,當它影響到你的生活質量及身體健康時就需要進行干預。


女性作為生活和社會重要的角色,自身的健康不僅關乎到個人生活質量,而且也關乎到全家人的幸福質量。你怕影響到孩子學習,對自己的不良情緒隱忍不發,但在其他的場合(比如在孩子的學習問題上)你會不自覺的表現出來。所以,隱忍不發,並不是一種好的處理方法。

我更建議你自救與求助相結合。



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3、但是當你的不適癥狀及負性情緒不能依靠你自己的力量解決,那就需要求助於醫生了。醫生對更年期的處理,不是治癒而是管理。



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更年期的管理是一個綜合調理的過程。


調整心態積極面對。 了解更年期相關知識,以平和的心態去面對。同時走出家門,廣交朋友,熱心社會活動,開發興趣愛好,挖掘自身的潛能。


適當規律的運動。要做到持之以恆,循序漸進,動靜適度。常言道:動則不衰,用則不退。生命在於運動。


合理均衡飲食。在最新版的《中國居民膳食指南(2016)》中,尤其強調:食物多樣,穀類為主;多吃蔬果、奶類、大豆;適量吃魚、禽、蛋、瘦肉;吃雞蛋不棄蛋黃;少吃肥肉、煙熏和腌制肉製品;少鹽少油,控糖限酒。


適當應用藥物。可以考慮應用激素補充療法,對緩解更年期癥狀有好處。可以適當輔以性激素藥物 、植物葯及中藥治療。不要拒絕心理醫生給你開出的抗抑鬱藥物。


睡前泡腳,甚至喝點紅酒,或配合中藥治療對失眠都有幫助。不要拒絕有助於睡眠的西藥。


這位患者通過傾訴,諮詢,最後帶著我的建議心情愉快的走出診室。


更年期的管理不是一時一刻的短時行為,而是需要較長時間,分階段的積極干預,希望這位患者再次來診,參加我們的一日門診活動,分享她的自我管理心得,與更多的女性朋友交流,活出更年期的精彩。


作者:高芹,主任醫師,副教授,碩士研究生導師,現在山東大學附屬生殖醫院生殖中心工作。從事婦產科及生殖醫學30年,有豐富的臨床經驗,近10餘年專註於不孕不育、女性生殖內分泌疾病的診斷和治療,擅長以體外助孕-胚胎移植,人工受精為主的各種輔助生殖技術以及更年期綜合症的治療。尤其對各種不孕不育症,卵巢功能不良、子宮內膜病變、習慣性流產的治療以及更年期綜合症的治療等方面有一定經驗。具有國家二級心理諮詢師的職業資格。目前開通網路答疑課堂,有需要的朋友關注醫來er趣公眾平台,關注我的文章、在線答疑、課堂和科普視頻。


聲明:本文為原創首發生殖醫學空間,作者為高芹老師,未經允許,謝絕轉載。


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