高齡產婦生二孩，先過這五關

隨著二孩政策的放開，一些年齡較大的夫婦生二胎的熱情空前高漲。但女性最佳生育年齡為21歲～30歲，30歲起生育能力的曲線便呈下降趨勢。35歲時生育能力下降到僅相當於25歲女性的50%，38歲時降到25%，超過40歲則不到5%。甚至部分女子在絕經前7年～8年，就已經喪失了生育能力。因此，大齡女性想要生二胎就要先過下面提到的這五關。

第一關：卵巢儲備

就像打一場仗，足夠的軍需儲備是勝利的基礎。生孩子也一樣，要懷上孩子，女性就要有卵巢儲備。所謂卵巢儲備，就是女性卵巢皮質內含有的原始卵泡。在女嬰出生時，卵巢里就貯存著相當數量的卵泡，供一生所用。待女孩進入青春期，每28天左右，就有1個（極少有兩個）初級卵母細胞受性激素的刺激蘇醒過來，發育成熟為卵子，並被排出。隨年齡增長，排出的卵子越來越多，剩餘的越來越少，女性卵巢儲備功能因此下降，導致排卵能力下降。

第二關：卵子質量前面提到過，女嬰出生時卵巢里就貯存著一生所用的卵子，因此卵子的年齡基本和人的年齡同歲。所以，生育年齡越晚，卵子越老，卵子受環境和污染的影響越大，卵細胞質量也就越差。不但容易發生卵子染色體異常而生下畸形兒，也增加胎停育、流產幾率。例如先天愚型胎兒的發生率，會隨著孕婦年齡的增加而成倍增加。

第三關：子宮內膜厚度就像是種莊稼，肥沃的土地容易種出好莊稼。卵子受精後，需要種在子宮內膜上，稱為受精卵著床，這是孕育胚胎的開始。而受精卵要順利著床，子宮內膜就需要一定的厚度。但隨著年齡的增加，子宮內膜在形態上和功能上會發生一系列改變。女性越接近更年期，子宮內膜會越薄，越來越薄的子宮內膜不適合受精卵著床。

第四關：併發症由於年齡偏大，懷二孩的孕產婦中有不少人都可能有輕微的糖尿病或高血壓，但平時身體機能正常，並未覺察。一旦懷孕，身體各項機能和激素水平的變化都會將這些隱性的疾病誘發出來，不僅影響胎兒的正常發育，更會給孕婦帶來生命危險，因此要預防並排除併發症。

第五關：工作和生活壓力一般這一階段的女性，經歷過前期的奮鬥拼搏，事業正處在蒸蒸日上的好時候。工作的壓力，再加上「上有老，下有小」的家庭狀態，使不少女性身心俱疲。

文/河南省中醫院生殖醫學科 王祖龍

圖/源自網路

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