專家：每年用於人流的醫療費用高達150億

懷孕 11-08

近年來不孕不育呈上升趨勢，據世界衛生組織預測，不孕不育將成為威脅人類的第三大疾病。

世界衛生組織在25個國家的33個研究中心的調查結果表明，發達國家約有5%～8%的夫婦受到不孕症的影響，發展中國家一些地區不孕症的患病率可高達30%。

中國全面二孩後，符合生育政策的9000萬名女性中35歲以上的佔了60%，40歲以上的佔50%，她們都將面臨著生育能力和生育結果的問題。那除了年齡增長，還有哪些因素影響著生育力?

「女性的生育能力跟很多因素有關，其中有年齡的因素，年紀輕時生育能力強，隨著年齡的增長生育能力減弱。除此之外，疾病的因素，如腫瘤、高血壓、糖尿病等，環境污染的因素以及精神因素都會對生育能力有影響，還有長期的避孕、反覆的流產感染都可能導致不孕。」中國婦幼保健協會副會長龐汝彥在接受《第一財經日報》記者採訪時表示。

「人工流產後發生繼發性不孕的原因有多種，國內一項對2499例人工流產後繼發不孕患者的調查結果顯示，54.3%的患者存在生殖系統器質性病變，23.3%存在病原微生物感染，12.7%存在免疫抗體異常。而且人工流產次數越多，這些婦女所存在的與繼發不孕相關的情況越複雜，妊娠結局(包括自然流產、宮外孕和早產)越不容樂觀。」國家人口計生委科學研究所研究員吳尚純在接受本報記者採訪時表示。

吳尚純介紹，我國近年來官方報道的人工流產量為每年800至1000萬，約佔全球人工流產總數的五分之一。且呈現年輕、未婚、未育和手術高危者比例增高的趨勢。

「還沒生孩子的女性做人工流產的比例大概佔到40%，甚至50%，還有第一次懷孕就做人工流產的也能佔到1/3左右。」令吳尚純擔憂的是，多次人流很可能對這些年輕人的生育產生不利的影響，如繼發不孕。即使懷孕，在懷孕過程中也可能發生一些併發症，或是分娩時發生產後出血，甚至威脅到生命安全。而這些遠期危害可能並沒有引起年輕人的注意。

吳尚純同時表示，人工流產後的繼發不孕及對其的診療給家庭帶來的心理、經濟、精力和精神的壓力則更加直接和顯而易見。治療無效時可能會導致家庭的破裂，一項網路調查的結果顯示，有9%的男性表示會因配偶不孕選擇離婚。

從經濟角度，吳尚純算了一筆賬。目前無痛人工流產生的直接費用約為1000元，加上術前檢查和術後用藥，總費用可在1500元以上，按每年人工流產1000萬計算，用於人工流產的醫療費用可高達150億。若出現流產不全、感染等併發症, 近期診治的醫療費用則會成倍增加。如果再加上部分流產婦女繼發不孕的診斷和包括輔助生育技術在內的治療的花費，無疑會使多數家庭的經濟不堪重負。

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