女性非經期出血的幕後黑手

健康 11-09

　　女性陰道出血是許多女性經常遇到的問題。有一部分屬生理性陰道出血，如正常月經、產後惡露的排出等，屬正常生理範疇，不會危害身體健康。病理性陰道出血就不同了，它不僅是身體疾病的一種表現，而且出血本身也會損害身體健康。陰道出血可來自外陰、陰道、宮頸、子宮內膜，但以來自子宮者最多。

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　　異常陰道出血原因很多，諸如：卵巢內分泌功能失調、異常妊娠、腫瘤、生殖道炎症、損傷、異物，或全身性疾病等。年齡對陰道出血的鑒別有重要的參考價值：幼女與絕經後婦女（老年婦女）陰道出血多考慮惡性腫瘤；青春期女性陰道出血首先考慮功能失調性子宮出血（簡稱功血）；育齡婦女則多考慮與妊娠有關的疾病。

　　陰道出血大致可以分為以下幾種類型：

　　1、月經量增多，經期延長但周期正常。多可能是子宮肌瘤、子宮肌腺症、功血，此外上避孕環者也有可能經量增多。

　　2、月經周期不規則的陰道出血。常為功血，但應先排除子宮內膜癌。

　　3、長期持續陰道出血。多為生殖器官惡性腫瘤，如子宮頸癌、子宮內膜癌等。

　　4、停經後不規則出血。育齡婦女多育齡婦女則多考慮與妊娠有關的疾病，如流產、宮外孕、葡萄胎等；絕經後婦女則多有惡性腫瘤的可能。

　　5、性交後出血。多為宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸癌或粘膜下肌瘤。

　　6、陰道出血伴白帶。多考慮為晚期宮頸癌、子宮內膜癌伴感染。

　　7、陣發性陰道血水。有原發性輸卵管癌的可能。

　　8、經間出血。發生在兩次月經之間，歷時3-4天，血量極少時，大多為排卵期出血。

　　9、經前經後點滴出血。月經來潮前或後數日少量血性分泌物，一般為卵巢功能異常，亦可能是子宮內膜異位症。

　　急救措施

　　1、少量出血，要注意病人的精神狀況，數數脈搏快不快，並讓病人絕對卧床休息。面色蒼白、出虛汗者，應把頭部放低，腳抬高一些，喝點淡鹽水，注意保暖，也不宜過熱。適當吃些鎮靜葯或同時服止血藥。待病情穩定再去醫院。

　　2、也可把冷水袋或冰袋放在下腹部，冷敷止血。噁心時，應把臉偏向一側，防止窒息。

　　注意事項

　　1、出現大流血應儘快請醫生或通知急救中心，否則會導致死亡。

　　2、如出血量較少，先在家安靜休息觀察，因此時步行或乘車會引起病情惡化，可抬去醫院檢查。

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