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想學凌波微步?必知脛骨前肌

作者:段佳強


來源:脊近完美(zhuguomiaodaifu),已獲授權


人人都有一個武俠夢

個人最喜歡的是金庸老先生《天龍八部》


喬峰的降龍十八掌虛竹的北冥神功,段譽的六脈神劍,


天山折梅手、生死符、化功大法……


但要說最嚮往的,還是那一招

凌波微步

想學凌波微步?必知脛骨前肌



凌波微步——進可攻,退可逃。打得過就上,打不過就跑。實在是深得戰略精髓。用起來瀟洒自如,縮地成寸,一個閃現上去就是一個大招,實為決鬥跑路把妹秘技。


「凌波微步」這個詞,最早出自曹植的《洛神賦》,洛神者,伏羲之女,古今華夏第一美女子也,也從來沒有一位文人把女子描繪成如此模樣:「其形也,翩若驚鴻,婉若游龍,榮曜秋菊,華茂春松……體迅飛鳧,飄忽若神。凌波微步,羅襪生塵……」

想學凌波微步?必知脛骨前肌



後來,金庸老先生用想像力與大智慧將其命為逍遙派第一輕功,以易經八八六十四卦為基礎,使用者按特定順序踏著卦象方位行進,從第一步到最後一步正好走完一個大圈。不僅如此,「凌波微步」是以動功修習內力,腳步踏遍六十四卦一個周天,內息自然而然也轉了一個周天,因此每走一遍,內力便有一分進益。「猝遇強敵,以此保命;更積內力,再取敵命。」


逃跑還能保命,練腳還能升級,沒有比這更合適的招兒了。


但是,從現代運動康復學來說,想要練好凌波微步,就不得不提脛骨前肌了。

只要想走路,就要使足背屈,想要足背屈,就要用到脛骨前肌。

想學凌波微步?必知脛骨前肌



解剖小課堂

脛骨前肌:


近端附著於脛骨外側髁和外側面的上半部分


於小腿下1/3延續為肌腱向前從脛骨前面穿過到達足內側


遠端附著於內側楔骨中底部及第一跖骨底內側


由腓深神經(L4~S1)支配


功能:使足背屈、內翻及內收;支撐內側縱弓


協同肌:踇長伸肌、趾長伸肌、第三腓骨肌;


拮抗肌:腓腸肌、比目魚肌、脛骨後肌、趾長屈肌、踇長屈肌、跖肌(均由脛神經支配);腓骨長肌、腓骨短肌(由腓淺神經支配)


從其解剖和功能來看,脛骨前肌損傷或力量不足會導致:


「拍地步態」:背屈無力,離心控制不足,行走時不能控制前腳掌緩慢落下,導致出現「啪啪啪」的拍地聲,走路易絆倒;


「足下垂」:多數伴有腓總神經受損,足背屈肌群無力甚至萎縮,導致「下垂足」的出現,行走時會用髖關節來代償足背屈的不足;

想學凌波微步?必知脛骨前肌



「扁平足」:脛骨前肌具有支撐內側縱弓的作用,所以其損傷或無力也會導致足弓的塌陷,形成「功能性扁平足」。

想學凌波微步?必知脛骨前肌



所以別說是「凌波微步」,這以後也就基本告別正常走路了。


對於脛骨前肌的手法,只是在其解剖位置進行按壓,顯然並不能滿足醫者水平提升和患者病情進展的需要。下面,我們分享兩個小技巧:


中醫的足三里應用


足三里,足陽明胃經合穴,小腿前外側(即脛骨前肌上),犢鼻(外膝眼)下三寸,外開一寸(距脛骨前緣一橫指)。「四總穴之一」,脾胃系統、虛勞諸症要穴。


手法處理時,用雙手大拇指按壓住足三里附近的脛骨前肌肌腹,囑患者做足背屈內翻、跖屈外翻動作,可在患者明顯的肌腹處反覆做此手法,能夠有效緩解下肢無力、背屈不足的狀態。患者會感覺下肢充滿力量,健步如飛。


注意:此時一定不要站在患者前方,你會耽誤到倫家起飛……


西醫的神經分布應用


脛骨前肌受腓總神經支配,而腓總神經在腘窩外側有一出口,暴露在肌肉外,比較敏感,同時,這也是中醫上足太陽膀胱經浮郗、委陽的所在。在此處做手法也能起到激活腓總神經支配肌群的作用,事半功倍。

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