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什麼!荷蘭人也坐月子?荷蘭版月子及新生兒護理指南

什麼!荷蘭人也坐月子?荷蘭版月子及新生兒護理指南



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懷孕生產一直在荷蘭,沒有戰戰兢兢的小心謹慎,孕期過得無比隨性愉悅,生產也是不拘一格的輕鬆順利。但家裡的七大姑八大姨早就慌了,覺得我這不是瞎胡鬧么!坐月子這麼大個事怎麼能亂來呢!紛紛苦口婆心地自己勸託人勸:「你們小孩子不懂事,以後後悔就晚了!」於是在全家人的慫恿下,老媽空降荷蘭來照(jiān)顧(shì)我好好坐月子。


然而萬萬沒想到,生完娃不用我媽管,自有荷蘭醫生護士每天上門照(jiān)顧(shì)。


在荷蘭,有一種職業叫做Kraamzorg,職責大約相當於國內的月嫂,而每一位Kraamzorg都需要經過專門的長時間的培訓考試,才能拿到相關的執照。


Kraamzorg是荷蘭成熟的生育體系中的重要一環,在孕二十周之前就需要根據預產期和Kraamzorg公司預約,確認後公司會提供專業的孕產指導服務。

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主要服務內容:


在孕36周左右派專人家訪,介紹他們的工作流程,討論需要的服務時間,提供清單並指導購置新生兒必須物品。


生產完之後,24小時內Kraamzorg公司會與你聯繫,派出一名Kraamzorg(為了方便,下文統稱護士),在你回家之後,第一時間到崗,以保證產婦和新生兒能夠第一時間得到科學正確的指導。

所以,我在醫院生完孩子之後的第一件事,不是和家人報平安,而是向Kraamzorg公司報告,請求迅速派出專業人士來教我坐(養)月(孩)子(子),還別說,專業護士的指導和護理真的讓我受益良多(至少是不用受老媽擺布了哼哼)。


一、如何護理新生兒?


1,給新生寶寶洗澡


由於新生兒沒有調節自身體溫的能力,脫離溫暖的子宮之後,保暖是十分重要的。大家都知道新生兒血里呼啦倍兒噁心,在荷蘭娃生出來瞬間就要給媽咪肉貼肉抱在懷裡,用媽媽的體溫為他取暖,這樣做據說可以盡量提供安全感,減少娃對陌生世界的焦慮和恐懼。


等到臍帶胎盤啥處理完了,荷蘭醫生護士拿個布擦吧擦吧就給娃穿衣服了,說孩子第一天洗澡受不了。雖然粑粑孩兒分泌很多奇葩東西但是真心不那麼臟啦,建議隔一天洗一次澡。

洗澡步驟:


洗澡建議用浴盆,水溫嚴格37度,或者不嚴格用大人的胳膊肘感知(據說你胳膊肘對水溫的趕腳就是娃的趕腳);


一手托頭一手洗(當然也可以用一個神奇的洗澡架解放雙手),然後把娃身上每一個褶子掰開,裡面的泥用純棉洗澡巾擦掉,特別注意脖子、胳肢窩、還有大腿根啦;


不用擔心寶寶耳朵進水啦,它在水裡泡了快一年都沒事;最後用純棉的大洗澡巾裹住,記住!每一個肉褶子都擦乾昂~

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2,處理各種分泌物


至於眼耳鼻的分泌物,建議用醫用棉花(不要用棉棒,嬰兒的也不行)沾水輕輕擦拭,注意多一點水啦,這樣不會傷害到寶寶嬌嫩肌膚。


護士教我寶寶眼屎要從外眼角往內側擦,超級有效不信你試試。


鼻涕不摳真的堵不死;頭上的油脂對皮膚好,少用洗髮水刺激(再貴都沒清水好);臉上長痘掉皮都是正常的荷爾蒙造成的;臍帶又臭又臟不要碰,流膿了就晾著……


但是!這些我都知道,強迫症加手殘星人表示傷害值100+,實在是忍不住啊啊啊!


3,設置安全的環境


睡眠


新生兒原則上應該是吃了睡睡了吃滴,一個非常安全的、排除一切隱患的環境是非常重要的!護士來家訪的時候檢查一遍,我娘親一針一線縫的棉被和繡花枕頭就被打入冷宮了,因為寶寶床上所有的東西都要「能呼吸」,這些材質不夠安全。


安全的睡眠環境應該是:


新生兒單獨在床上的時候,不要放任何有可能堵住鼻口的玩具(比如毛絨玩具/安撫巾);


寶寶毯子兩側要塞在床墊下面,防止寶寶把被子拽起掩住口鼻,並且緊實包裹寶寶會讓寶寶有還在子宮裡一樣的安全感;


寶寶床墊不要過軟,寶寶需要緊實的、有一定支撐感的平面長身體(當然您也別極端給娃娃睡木板啦,適可而止適可而止);


寶寶在嬰兒床中的睡眠位置也有要求啦,一定要在安全的位置睡覺,這樣萬一寶寶蹭蹭蹭,也不會蹭到被子下面被掩住口鼻。看圖:

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出行


新生兒要平躺,大家應該都知道,人家脊椎沒長好啦。國內的陋習是用枕頭睡頭型,坑娃指數一輩子,千萬不要再用了!


出行的嬰兒車選用平躺的嬰兒籃,坐車必須用汽車座椅,否則那小身板隨便剎個車、吃個勁兒就完了。但是即便是新生兒的汽車座椅也不可久坐,建議乘坐30分鐘內就可以了,絕不能超過3個小時,因為對寶寶的脊椎發展極其不利。


衛生


雖然荷蘭很乾凈,細菌也少,但是醫生護士還是叮囑,所有人都必須換鞋洗手才可以碰新生兒,並且特彆強調有「cold sore」的人必須遠離新生兒,任何情況下都絕對絕對絕對不能抱或者親孩子!


我和隊友一臉茫然,而這個讓荷蘭醫生護士都如臨大敵的「疾病」竟然是咱國內見怪不怪的「上火、嘴上長泡」,他們說新生兒的皮膚還未發育完善,極易因為密切接觸而感染孢疹病毒!!!!!!


絕對不要不好意思,父母的第一責任和義務就是保護孩子,面子和孩子生病受罪相比,絕對不值一提。


還有,新生兒和產婦的房間需要每天開窗通風,保持空氣新鮮,別說什麼風太硬產婦小孩受不了的,荷蘭人直接說你會缺氧的!


4,家庭護理的必備工具


暖水瓶


在荷蘭的新生兒必備物品清單中,有一樣非常必備的、但性價比極低的物件——暖水瓶。我怎麼看都和咱國內的暖水袋一樣,只不過是金屬的瓶子,保溫非常好,密封安全性也很好,能一直熱很久,而已!


這一套下來大約要35歐左右(約合人民幣250 元),最多用一周,通常三天就結束使命。這個瓶子不是為了讓寶寶抱大腿,而是暖床、暖尿不濕和要穿的衣服。在頭幾天寶寶洗澡前,護士會把毛巾、尿布、內衣、外衣啥的里三層外三層的包在暖水瓶上,讓寶寶洗完澡穿熱熱的尿布、衣服,睡暖暖的被窩,不至於流失太多熱量。


不過,暖水瓶絕對不可以直接接觸寶寶身體哦,可能會有燙傷危險。

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體溫計


寶寶要有專用的體溫計,要塞pp那種因為最準確,每天上午、下午、晚上給寶寶測三次體溫,體溫在36.5-37.5攝氏度之間為正常,過低給暖水瓶(暖床、暖被子),過高脫衣服。


這樣雖然麻煩,但是確實準確,特別適合沒經驗手忙腳亂的新媽媽,而且也會省去和老人的不少口舌,「您看體溫太高了,再捂著就生病啦!」


二、新生兒的餵養問題


1,母乳餵養


餵養頻率


新生兒第一周建議最多間隔三小時喂一次,因為新生兒睡太多(五小時以上)有可能腦缺氧,兩次餵養間隔娃餓了可以隨時抄起來喂,不要擔心寶寶會形成不好的餵養習慣,因為此刻的寶寶真的智商為0,荷蘭人說「你永遠都不會寵壞一個新生兒」,因為他們此刻的一切需求都是出自本能的。


頭一周頻繁餵奶也有利於麻麻產奶。中國老人講母乳隨便吃,多多益善,是撐不到孩子的,而奶粉喝多了會把孩子撐壞,這是有道理的。護士給我的通俗點的解釋就是:母乳比較稀奶粉比較稠啦,如果是餵奶粉要嚴格按照劑量,而母乳是可以按需,甚至過需地餵給孩子的。不過放心啦,娃吃飽啦就一副喬治王子臉,塞奶給他也不要的。


初乳迷信


對於初乳的迷信,可以放放啦,初乳和其它時候的母乳最大的不同就是不好洗!!初乳的營養含量和普通的奶是沒啥太大區別的,別的不敢說,但是那種說吃了初乳能保娃到半歲都不鬧病的,絕對是瞎扯!


所有的母乳里都有抗體,而非只有初乳有抗體!母乳中的抗體會保護娃免於一般病菌的侵擾,頭六個月一直吃奶,母乳的抗體才會保護到娃半歲,半歲之後母乳的抗體漸漸護不了娃的周全了,但並不是之後的母乳就沒有抗體了。


單靠吃頭三天玄妙的、黃色的奶,之後斷奶換奶粉,希望那抗體無比忠貞、頑強地輔佐娃娃到半歲之後功成隱退,還是省省吧!


如何多產奶?


我的助產士告訴我,幾乎沒有天生沒奶的媽媽啦,只有對乳腺刺激不夠才會奶少不夠吃。我家弟弟出生後體重一直降,我也被家人指責因為吃得少所以才沒奶,為了證明不是吃得少的原因,我引入了泵奶器開始泵奶,最終證明是因為弟弟的吸吮方式不正確,沒有吃到多少奶,體重才不增長的。


所以奶不夠怎麼辦?正確吮吸+足夠刺激(多吮吸)!


醫生護士告訴我:「新生兒第一天每餐僅僅需要10ml奶,第二天20ml,如此每天10ml遞增到120ml暫不再增,到滿月視體重增加每頓餵養量。」


10ml才有多一丁丁點你們自己找個量杯看一看,說難聽點吐一口吐沫都比這多,怎麼可能奶不夠呢?!哼,他們說我奶不夠是為了騙我喝湯才嚇唬我的吧!!!


想要產下多多的奶,其實也超級簡單,就是液體、脂肪和產婦心情三要素。


喝不放鹽的、漂著油花的黃豆豬蹄湯什麼的,少女心我絕對做不到,於是向護士求救。護士連比劃帶蹦詞地跑到我娘親面前說:「什麼液體都行,茶、果汁、牛奶、冰棍兒,她吃的下什麼就是什麼,不要為難她,新媽媽很辛苦的!」


感動得我熱淚盈眶啊,說什麼吃涼的奶涼什麼的把護士笑p了,說怎麼會,「奶水經過身體的轉化是恆溫37度啊」,「冰淇淋的本質是奶啊,多吃是蛋白質啊」,我幸災樂禍地翻譯給老媽,如獲大赦。


至於調料,護士說:「媽媽吃的東西的成分是會反應在奶水裡,但是經過複雜的消化味道很清淡,不是你吃多了鹽你家娃吃奶就會齁嗓子,絕不能吃的東西比如酒精,是因為會滲透進血液里,而大蒜是調味品中少數可以滲透到血液里的,對寶寶的發育也沒有害處,讓他多接觸幾種味道也挺好的。」然後不正經的隊友和我聽過之後一直蓄謀釀造大蒜味的奶,也是醉了。

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2,新生兒的體重


新媽媽也許最擔心的就是寶寶吃不飽了,而這個問題的答案全都一目了然地顯示在寶寶體重的微小變化里。在荷蘭,護士每天來家裡都要把寶寶脫光光,扒得連尿布都不剩,精準地稱一稱體重。


新生兒體重是一定有一個下降過程的,中國老話講「塌水膘」,在十天左右長回出生時的體重,但是新生兒體重下降也有一個臨界點,荷蘭醫生認為,當體重減輕量達到出生體重的7%時,就一定是餵養方式出了問題,要進行人為干預。比如請母乳專家幫助,觀察是否嬰兒吸吮乳頭不當,或者適量引入奶瓶,甚至配方奶。


當寶寶長夠了出生時的體重,爸爸媽媽就可以鬆一口氣了,體重的恢復,說明小傢伙代謝平穩,已經不再是一個脆弱的新生兒,可以經歷一些風雨了。在這之前是百般呵護,而這之後,就建議每天出門呼吸新鮮空氣適應氣候變化,早早建立自己的免疫力了。

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3,新生兒的排泄物


胎便


新生兒的吃喝拉撒咱們放到一起說。前面說到在荷蘭,新生兒一生出來就直接貼肉塞媽咪懷裡,然後有很大幾率,第一泡屎就獻給母親的肚皮了。


寶寶在媽媽肚子里九個月期間都是只吃不拉好神奇的哇,接下來在出生之後的好幾天,他都在拉黑色粑粑,就是人家攢了快一年的東西慢慢往外頂(怪不得塌水膘,塌得都是屎啊)。護士要求每次拉了都不能扔,要仔細看顏色並描述記錄,我要是忘了人家就從垃圾筒里把所有尿布一個一個翻出來打開(我很感動),粑粑的顏色從黑色—棕色—綠色—黃色,才算大功告成不用再看了。


對於新生兒來說,一般24小時內會排便一次,但次數多少其實也沒太大關係,只要寶寶不表現出很難過,拉屎哭得很慘什麼,都沒有關係。但是如果出生後24小時之內沒有胎便排出,需要請醫生做進一步的檢查。

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小便


關於尿咧(自從當了媽,覺得屎尿什麼的都是好事,再也不羞羞了),護士要求新生兒每尿一次都換個尿布記錄下來,以便統計寶寶喝奶夠不夠,腎功能好不好。


舉個例子,四天的寶寶應該至少換四張滿滿的尿布。當然,尿的顏色也要觀察啦,黃色說明要多喝奶咯;有的寶寶尿液里有血跡一樣的小紅點(我家弟弟就有),不要慌啦,據說那是一坨稠得化不開的尿,還是說明要多多喝奶。


4 . 維生素補劑


荷蘭要求新生兒從出生第一天起補充維生素D和維生素K。


維生素K的作用是促進凝血,吃到寶寶12周;而維生素D是促進骨骼發育,要一直補到四歲。說是因為荷蘭光照不足,但是個人感覺介於荷蘭娃每天必出門風吹日晒,真心保不齊比國內娃曬的太陽還多。


這邊的維生素和寶寶吃的葯都是液體,有各種好吃的味道,滴到奶里或者用小勺子喂。我家姐姐至今每天自己吵著要吃維生素,每次生病吃藥都歡天喜地。


三、新媽媽怎麼恢復?


1.禁足一周,適量運動


作為產婦,我也被醫生護士「禁足」一周,不許出門。因為產後身體脆弱,免疫力低下,外面有點小病菌你就會被感染了。但是建議保持一定的運動量,比如在平地適量走動,以便於污血排出和子宮歸位。

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2,充分休息,注意清潔


產後的你比想像的要虛弱很多,最好有機會就躺下來睡,十分鐘也要睡,其他的事情交給別人。


還必須每天洗澡、勤換產婦巾,保持私處潔凈。護士會每天清掃廁所浴室,說這些地方產婦要用,絕不能滋生細菌(我家廁所和浴室達到了歷史清潔巔峰)。每天至少量一次體溫,高一點護士便如臨大敵嚴密監控,就怕我生病。


同時,荷蘭這邊的護理指南以及醫生都同時建議產後要注意胸部保暖,建議穿著緊實包裹胸部的哺乳內衣,減少乳頭接觸空氣的機會,預防細菌感染。


當然還有每天細心詢問,甚至聊天逗悶,防止產後抑鬱啦。

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第一胎月子用荷蘭做法我老媽還有些擔心,擔心說:「不是一個人種用人家的方法行么?」可我無論如何都受不了關在屋裡做不下床不洗澡蓋棉被度日的「中式月子」,於是寬慰她,「月子病月子養嘛,這次落下了病,大不了生老二我好好坐月子嘍~」


然而洗澡、喝涼水、穿短褲出去玩(一周後)的我,比我媽見過的所有坐月子的產婦恢復得都快且健康,以至於老媽都開始反省,當年落下的月子病究竟是因為「月子沒坐好」?還是因為「坐了月子」?


有一天無意中聽到老媽在電話里勸朋友不要擔心她女兒不好好坐月子,「我們當年大熱天穿秋褲蓋棉被,幾個星期那汗出的身子都虛了,不小心著了一點風當然就會生病,要是好好的年輕人,大夏天怎麼會怕吹風呢?!」我心裡竊喜。


這個荷蘭月子雖然只有短短一周,但也絕不輕鬆,一向嘻嘻哈哈的我都坐的心服口服。醫生護士的每一項要求都有根有據,我和寶寶也得到了看得見的切身受益。


坐了兩回地道的荷蘭月子,我們全家(包括七大姑八大姨)一致認為,荷蘭人對新生兒的護理真可配得上「無微不至」這個詞,絲毫的潛在危險都提前預知,防患於未然,細微卻仍然有章法,周到卻不過度。真心感謝荷蘭的醫生護士們,他們既教會一個慌亂的新媽媽如何掌控和滿足新生兒的所有需求,又使家裡的每一個人都坦然從容,幫助我們井井有條地度過了這本來就應該只是驚喜的美好時光。


(本文轉載於:萌芽研究所BUD)


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