高血壓的家庭自我管理，教您如何平安過冬？

冬季氣溫下降，溫差大，本是萬物蟄伏之時，卻是高血壓患者的「多事之季」。對高血壓患者來說，冬季是一年中心腦血管病猝死的高峰期，比夏季更難控制血壓。

專家提醒，預防高血壓要注意：注意防寒保暖，避免嚴寒刺激！

特別是寒潮襲來，氣溫驟降時，要注意及時添加衣服，預防感冒。此外，還要密切注意氣候變化，對不穩定的冷暖轉換季節的天氣，應提前做好防範措施。對大風降溫天氣，應盡量少出門或不出門。如果必須出門辦事的，應採取可靠的保護措施，比如多加衣服、戴上帽子、圍上圍巾、戴上口罩等。夜間淋浴的老人，儘可能避免用過高的熱水沖洗，洗澡結束後應及時穿衣保暖，避免溫差變化大而誘發心腦血管急症。

同時，在這段時間高血壓患者要謹記以下幾點：

1.重基礎——健康的生活方式是治療高血壓的基礎

堅持16字箴言

合理飲食（低鹽、低脂、低膽固醇）、戒煙限酒、心理平衡、適當運動

運動「三五七」原則

「三」是指高血壓患者每天要步行三千米以上，且保證步行30分鐘；「五」是指高血壓患者一周內要運動五次以上；「七」是指高血壓患者運動後的心率加年齡應為170（例如：50歲的人，運動後心率達到120次，50+120=170）。

2.抓關鍵——服用降壓藥是治療高血壓的主要方法

一般白天血壓有兩個高峰期，即上午6～10時及下午4～8時。因此有必要在這兩個時段測血壓，了解一天中血壓的最高點。

（1）每日清晨睡醒時即測血壓。

（2）服降壓藥後2～6小時測血壓。

高血壓患者需知降壓藥的使用原則

1.個體化原則

應由醫生根據患者具體情況（年齡、血壓升高類型和幅度、有無併發症或並存的疾病等）制定降壓方案。

2.用藥劑量注意

開始治療時應選用單種降壓藥物、小量開始，根據藥物療效和患者耐受情況酌情增減藥物劑量。達到血壓目標水平後儘可能用相對小而有效的維持量。

3.優先使用長效製劑

盡量使用1天1次服用而具有24小時平穩降壓作用的長效製劑，以有效控制全天血壓與晨峰血壓。

4.聯合用藥

降壓藥物小劑量聯合具有降壓機制互補、降壓療效疊加，互相抵消或減輕不良反應的特點。

5.不要驟然停葯

絕大多數患者須長期甚至終身服用降壓藥。不要驟然停葯或突然停服某一種藥物，以免引起血壓反跳，導致心腦血管意外。

用藥注意十忌：

擅自亂用藥物；不測血壓，僅憑自我感覺服藥；單一用藥；降壓過快、過低；無癥狀不服藥；頻繁換藥；臨睡前服藥；單純依賴降壓藥物；擅自停葯；降壓達「標」治療。

本文醫學觀點來自於無錫市第二人民醫院護理部副主任護師劉海英！