性事後總是有精液從妻子體內流出，是否正常

龐醫生又被稱為婦女之友，在門診經常會聽到各種奇葩的問題，這是因為很多患者都很信任我，把一些平時不敢問、沒法問、不知道該問誰的問題都在我門診這裡細細傾訴，換言之，真是心有千千結，這些半大不小的問題幾乎人人都曾經疑惑過，只是差別在有沒有提出來而已。像「房事後總是有精液從妻子體內流出，是否正常？」這個問題就是我在門診里被問得最多的，今天一起來科學回答，徹底

釋疑！

很多女性在性事結束後都有過精液流出體外的現象，有些不孕的患者甚至懷疑，精液倒流出來是不是導致我不孕的原因？還有一些不規範的「醫生」告訴不孕症患者，「你知道你為什麼總懷不上嗎？那是因為你的宮頸口是密閉著的，根本就還沒有被打開，那精子怎麼進得去呢？」每每聽到這些可憐女性闡述，我真是對那些黃綠醫生恨得牙痒痒，完全就是瞎扯淡！

那麼性事後有精液從妻子體內流出，是否屬於正常呢？要回答這個問題，首先讓我們來看一看陰道的生理結構特徵，陰道是連接外陰和子宮的一條管狀肌肉組織，肌肉內分布著網狀微血管，當性事時會擴張充血，通常陰道壁是緊閉著的，只有在使用月經棉條時或男性生殖器插入時或生產分娩時，陰道才會擴張開來，陰道長約7公分，有良好的伸縮，下端是陰道口，上端則連接著子宮頸口。陰道的上端是比較寬大的，圍繞宮頸，宮頸與陰道壁之間的有一圈環形腔隙，稱為陰道穹窿，按其部位，又分為前、後及左右四部分。後穹窿是精液貯池，它比較深闊，而且在卧位時，陰道後穹窿是陰道最低處，貯存在此的精液中的精子可從陰道向宮頸處泳動。跟著讓我我們了解一下宮頸口，除生產分娩外，宮頸口一般情況下，是閉合的，但不是封閉的！宮頸口日常處於閉合狀態是保護子宮內部不受感染等傷害，是一種天然自我保護屏障，否則女性的婦科毛病和問題會大大增多。雖然是閉合狀態，但宮頸口內還是有針尖般的細小的空隙的，看看每月都有經血、脫落的內膜、小的血塊從子宮內流出就可以知道神醫是胡說八道的了！因此，還沒有懷上的粑粑媽媽不要著急，著急容易上當受騙，宮頸是不會完全密閉的。

下面再讓我們來了解一下精液的生理特徵，正常的精液是一種粘稠的液體混合物，由精子和精漿組成。精子由睾丸產生，在附睾內成熟，通過輸精管道輸出；精漿則主要由前列腺、精囊腺和尿道球腺等附屬腺體分泌的混合液共同組成，還包括少量睾丸液、附睾液等。精液中精漿是主要構成成分，精子僅占精液的5%左右，精漿的作用就是精子的運載工具和緩衝工具，沒有水又何來的舟呢？精漿為水，精子實為舟也，長途跋涉只為到達彼岸。

男子射精後，精液會儲存在女性的陰道後穹窿，女性的宮頸緊閉及宮頸還會分泌一股黏液，這就像一道道屏障，挑選了只有健康且有活力的精子才能通過，最後到達受精部位輸卵管壺腹，而畸形精子和精液中的其他成分如精漿是不能進入宮腔的。因此，精子進入宮頸管後，特別是男性生殖器拔出陰道後，陰道管腔閉合，精漿就會溢出陰道或被陰道中的酶所降解。

所以性事後妻子體內理應有精液流出，因為重力的原因，因為陰道腔內空間不大的原因，特別在性交後，陰道內不可能容納多量的液體，精液自然就會被擠出來,這是一個普遍現象。

正常男性每次射精大約會排出約2-6毫升的精液,內含有數億個精子（號稱億萬富翁）,但最後能通過子宮頸、子宮腔到達輸卵管等待受精的精子是極少的,一般只有15-50個,最多也不超過200個，在這當中,只有捷足先登,質量優良的一個精子,被卵子選中,並與其結合成親,完成生命延續大業，而其餘大部分的精子被拒之宮門外,隨著精漿液從陰道被排出。

不能受孕，不能只查女方，也要查男方，男方精液質量也影響到是否能成孕，以下介紹下正常精液的一般生理指標：

1、 精液量：每次2～6毫升，>8毫升稱為精液量過多症，

2、 精液酸鹼度：7．2～8．6，平均7．8。

3、精液液化情況：30分鐘內完全液化。超過1小時不液化者稱為精液液化不良症。

4、 精液中精子數量：每毫升6000萬～2億[正常範圍即（50～100）×109／L，每毫升不足2000萬者稱為少精症。

5、 精子活動力：前向運動精子定量，第一小時不少於60％，第二小時不少於50％（正常的精子活動力為2~3級的精子>=40%~50%）

6、精子存活率：死精子不超過50％。

7、 精子形態：正常形態精子>=4%。

8、精液顏色：精液呈灰白色，自行液化後為半透明的乳白色，久未射精者可略顯淺黃色。

針對精液檢查結果，部分精液質量不佳的生育困難的夫妻，可以考慮特殊體位以幫助精子活動。如在同房前，女方屁股下墊一個軟枕，適當抬高陰道傾斜的角度，對於精液分泌量少、無精或少精的，可以有助於宮頸浸泡在精液中，但事實上精子到達卵子的時間特別快，大約5分鐘左右，所以大家大可不必像馬戲團雜技表演一樣，射精後讓女方立馬倒立半小時。若果實在是擔心，也只需夫妻雙方在同房前洗浴好，並解清小便，同房後就不要馬上下床活動了，這樣卧床2小時，已經足以讓精子充分泳動和與卵子結合了。

有些女性喜歡在性事後沖洗陰道，這是大可不必的，事實上不管同房後沖洗，還是經期後沖洗陰道，都是十分錯誤的做法，陰道有「自凈功能」，我們大可不必畫蛇添足，去沖洗她、清潔她，這樣反而會破壞她的自平衡天然機能。對待陰道，作為專業的醫生，我們只想奉勸各位，記住一條金科玉律，那就是——越少動她越好！沖洗越多，病會越多！

好的，故事講到這裡，也就大團圓結束了，祝福所有的爸爸媽媽早日抱上大胖兒子！