寶寶幾天不拉臭，有問題嗎？

昨天的文章《寶寶「掙」大便，有問題嗎？》推送後，有家長在怡禾諮詢我另外一個關於便便的問題：寶寶幾天不排便，有問題嗎？

雖然我在以前的文章里說過這個事，但這同樣是困擾很多家長的一個問題，也被問過非常多，因為這個問題到醫院，做檢查，給孩子吃藥的情況也非常多，所以還是單獨說說。

首先我們要知道，和大人的排便次數相對規律不一樣的是，純母乳餵養的孩子大便次數的變數很大，而且在不同的年齡段，大便的次數也有些不一樣。

在生後4-6周內，純母乳餵養的孩子每天有至少三次排便，有的孩子甚至可以每次吃完奶就有排便，這個月齡的孩子，如果沒有每天排便，需要引起重視，看看是不是母乳餵養上有問題，比如孩子吃的不夠。

2-3個月以後的寶寶，大便次數就沒有統一的參考標準，而是有很大的變數。排便多的仍然可以一天好幾次，排便少的孩子，則可能三四天甚至十幾天才一次。

大人自己要是十幾天拉沒拉大便，那肯定是便秘了，所以看到孩子這麼久沒拉，也就很著急。給孩子喂水、喝涼茶，吃益生菌等等都有做，送到醫院做肛診、拍片子、用開塞露、吃乳果糖這些也都有。

但其實，只要孩子大便不幹硬，肚子不脹，沒有嘔吐，生長發育也是正常的，那就是正常現象，不需要擔心。既然是正常現象，自然是不需要做什麼特別處理，也不需要用藥了。

有人可能會問，十幾天不排便難道不是便秘嗎？是的，排便次數少只是診斷功能性便秘的一項指標，如果沒有大便干硬引起排便困難，單純大便次數少而沒有其它異常，並不算便秘，純母乳餵養的孩子也極少有便秘的。

但至於為什麼有的母乳餵養孩子大便次數為什麼會這麼少，目前也是不太清楚，一種推測是因為母乳非常適合孩子營養吸收，所以就沒有什麼殘渣來形成大便了。所以只要孩子沒有不舒服，生長發育正常，就不用擔心這個問題了，既然是正常現象，也就不需要吃藥或者治療了。

當然如果孩子排便少，同時有肚子脹，進食少，營養發育落後，大便干硬，血便這些問題，那就需要去醫院看看，排除一下巨結腸或其它腸道問題。對於配方奶餵養的孩子，如果幾天沒有排便大便往往會比較干硬，那就可能是便秘了，必要時可以找醫生看看。

相關閱讀：

回復巨結腸，查看：孩子排便少，便秘還是巨結腸？

回復邊吃邊拉，查看：孩子邊吃邊拉有問題嗎？

更多健康問題，可長按下面二維碼，關注怡禾，向我和其它兒科、婦科、皮膚科醫生諮詢。