糖尿病不能吃甜食，甜一點的水果也不能吃？這本身就是偽命題！

最近在網上看到很多關於糖尿病的飲食文章，很詳細的列舉了哪些食物不能吃，很有意思的是：稍微甜點的水果像西瓜、香蕉等竟然都在嚴格禁止的行列！

周圍很多人也都跑過來抱怨，自從得了糖尿病這也不能吃那也不能吃，一點甜食都不能碰，活著還有什麼意思！

其實，得了糖尿病不能吃甜食，這本身就是個偽命題！

為了防止此類文章禍害人間，寫下這篇文章希望能幫助那些糖尿病、糖尿病腎病等血糖異常的朋友們。

壹

網上不讓吃但醫生讓吃

大家通常理解的糖尿病就是高血糖，因此要限制這些甜食的攝入。但糖尿病的朋友都知道，雖然是高血糖卻往往會出現四肢發冷、臉色蒼白、頭暈、心慌等低血糖的情況，尤其是餐前。所以，很多負責任的醫生會告訴大家，回家要備點糖果，不舒服就吃點，不要餓到自己。

糖果難道不是甜食嗎？那是不是能吃糖果，其他甜食也就可以放開了吃呢？

其實，糖尿病吃食物是有講究的，這裡會涉及到兩個概念——GI和GL。

貳

GI — 「質」，不可控

GI（血糖指數）是反映食物對血糖波動影響的指標，是食物自身含有糖類（碳水化合物）的固有屬性，是糖類質量的體現。為了對比各個食物屬性間的差異，人為的規定葡萄糖為100，其它食物給出對應的分數（具體不討論），根據GI可以對食物進行分類：

低GI食物：GI

中GI食物：55

高GI食物：GI>75

一般來說GI越大，對血糖波動影響就越大。

這就是為什麼血糖異常時這要限制、那要少吃的原因。這也是很多人不懂醫學卻極端強調GI的作用（甜的都不能吃），而出現的偽科學。

叄

GL — 「量」，可控

大家對GI比較熟悉，對GL（血糖負荷）相對陌生。GI 反映的是食物中糖類的「質」，但不能反映糖類的「量」。大多是研究表明，不同GI的食物對血糖和血脂的影響沒有顯著差異，反而膳食中糖類的總量比其來源和種類對血糖的影響更大，因此就有了GL的概念。

GL=GI X N/100（N糖的總量）

在實際計算中，公式可以簡化成：

GL=GI X π X n

π：某食物中碳水化合物的含量百分比,可查中國食物成分表獲得。

n：實際攝入食物量（g）/100

比方說西瓜和蘇打餅乾，GI都是72，都吃100克時(n=1)，其含糖量π不同（查中國食物成分表可得：西瓜5.8g/100g,蘇打餅乾76g/100g），GL就會有顯著差別：

GL（西瓜）=72 X 5.8/100=4.2

GL（餅乾）=72 X 76/100=54.7

由此可見，兩者雖然GI相同，但GL卻相差10倍之多，西瓜雖然GI高，但適量食用對血糖影響並不是很大。

同理，對於很多水果都是如此，所以每天200克水果完全不必擔心血糖情況，如果是糖尿病腎病，出現少尿、無尿、水腫或高鉀血症則要注意水分和鉀的攝入。

根據GL（100g）的分類，則更適合血糖異常的朋友選擇食物：

低GL食物：GL

中GL食物：10

高GL食物：GL>20，對血糖的影響明顯

—溫馨小結—

血糖異常，在選擇食物時，既要考慮到食物中糖類的「質」，又要考慮到糖類的「量」，只有把GI和GL結合起來才是對糖尿病、糖尿病腎病患者飲食搭配最科學、最合理、最人性的方法。只單純考慮GI對血糖的影響是非常不嚴謹的，以後再遇到類似的文章最好繞道而走！

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參考文獻：

[1]吳國豪. 臨床營養治療理論與實踐[M]. 上海科學技術出版社, 2015.

[2] 楊月欣. 中國食物成分表[M]. 北京大學醫學出版社, 2009.