胃癌癥狀盤點：潰瘍性胃癌患者或嘔血

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核心提示：胃癌是以消化道癥狀表現為主的，如上腹脹痛、噁心、嘔吐、食慾減退等。

眾所周知：胃癌是以消化道癥狀表現為主的，如上腹脹痛、噁心、嘔吐、食慾減退等。但有的胃癌患者，其癥狀則以「胃外」表現為主，如貧血、癌旁綜合征(血栓性靜脈炎、皮肌炎等)。臨床上常常碰到因胃外癥狀就診而最終被確診為胃癌的患者，這使患者家屬很疑惑，很長時間都不敢面對患癌的事實。那麼什麼是胃癌的胃外表現呢？

貧血由於胃癌潰瘍面長期小量滲血，加之胃的吸收功能下降，就會導致人體缺鐵性貧血。患者常感覺疲乏、倦怠，並有黑血便表現。有些潰瘍型胃癌，嚴重者還會嘔血。

胃癌的癌旁綜合征是胃癌患者可能出現的血液、皮膚、神經、腎臟、內分泌等系統疾病的表現。主要表現有腹痛、腹瀉、便秘、腹瀉便秘交替、腹水、胸痛、胸水、頭暈、貧血、雙下肢腫、黃疸、皮膚紫癜等。常見疾病有：「皮肌炎關節背面有紅斑、色素沉著，肌肉感覺腫脹、壓痛及運動障礙。

血栓性靜脈炎該病症往往反覆發作，表現為肢體蒼白、發涼、酸脹、乏力、間歇性跛行，有的患者還感覺肢體麻木、刺痛。

此外，胃癌轉移引起的「胃外」癥狀，以遠處轉移的臟器為主要表現。

肝轉移胃癌肝轉移率較高，常見於慢性肝炎、肝硬化等肝病癥狀，如肝區不適、黃疸、腹瀉等，一般沒有消化道癥狀。

卵巢轉移臨床表現為急性腹痛、月經不調、下腹包塊等，多發生於絕經前期或青年女性。兩側卵巢可同時受胃癌細胞侵襲，易誤診為單純性卵巢腫瘤。

淋巴結腫大惡性程度較高或晚期胃癌，可經胸導管逆行轉移至左鎖骨上淋巴結，或轉移到臍周。體檢時，可在左鎖骨上窩或臍周觸摸到腫大、質地堅硬而固定的癌性結節。

出現上述癥狀的患者，不要只停留在癥狀表面，一定要留心觀察這些非正常的「胃外」表現，儘早到腫瘤專科醫院行詳細檢查，以排除胃癌的可能。還要特別提醒有胃病家族史及反覆出現胃痛癥狀的朋友，還有生活無規律、工作緊張繁忙，且長期吃腌製品或發霉食物的人，應定期進行體檢預防胃癌的發生。

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