角質，該「去」還是「留」？

（作者：朱岳衡，北京醫療美容主治醫師，原創作品，轉載請註明出自知識就是力量微信公眾號）

「去角質」這個話題由來已久，角質在我們皮膚中有著什麼樣的作用呢？在「去」和「留」的問題上也是仁者見仁，智者見智。那麼，我們今天就好好的來扒下角質的留存問題！

（圖片來自網路）

首先我們認識下「角質」到底是個什麼鬼

我們都知道人類的表皮根據不同發展階段和特點，可將表皮分為五層，由深到淺分別為基底層、棘層、顆粒層、透明層、角質層。其中基底層是皮膚的生髮層，也就是說皮膚的那些角質細胞就是靠它一個一個的分裂出來，同時這一層也是非常重要的一分界線，假設皮膚外傷超過這條線，皮膚就會出現瘢痕。而我們平時護膚說的「去角質」正好說的是皮膚最外面的一層，也就是角質層，其實角質層是由多層死亡的角質細胞組成的，在掌跖部位可厚達40-50層。很多朋友在搓澡的時候，搓出來的泥主要就是快要脫落的角質層細胞。

既然角質層是死亡細胞，是百無一用嗎

皮膚最外層稱之為角質層，它是由20層扁平、相互交織的角質細胞所組成的。角質細胞猶如「磚」一樣堅韌，期間有猶如「灰漿」的脂質將角質細胞緊密地相互連接在一起，形成「磚牆結構」，它表面還有一層由汗液及皮脂組成的保護膜（脂膜），共同構成了皮膚的屏障。皮膚屏障功能具有雙向性，一方面能鎖住皮膚水分、電解質及營養物質，另一方面保護體內各種器官和組織免受各種皮膚表面病菌入侵和物理、化學傷害，對人體健康起著非常重要的保護作用。

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角質這麼重要，為什麼還熱衷去角質

首先，最常見的是想用去角質的辦法解決美容問題。角質層是我們皮膚的最外層，也就是相當於牆面上的牆漆，這面子好不好看角質層還起到了一定的作用，很多人皮膚不光滑和無光澤，這種情況下就可以使用去角質的辦法改善皮膚情況。比如，果酸換膚、白瓷娃娃等治療。

其次，有些皮膚疾病也得需要去角質來進行治療。我們常說的「雞皮膚」學名是毛周角化症，它是一種毛囊角化性疾病，所以可以採用去角質的原理來改善臨床癥狀。

另外一種情況是很多朋友覺得皮膚臟、毛孔里的髒東西出不來，習慣性的去角質，享受那種去角質的愉悅感，甚至偏執的認為角質不去，皮膚不好。

角質去除恰當還是沒有問題的，但是過度的話帶來的可不是積極的作用，而是造成皮膚出現嚴重的疾病！

我們知道正常情況下部分基底細胞（30%-50%）可不斷進行分裂，分裂周期為311小時，而新生的細胞不斷往上移，總共需要28天。如果過度的去除角質層的細胞就會直接導致皮膚屏障功能喪失，出現發乾、發紅、灼熱等癥狀，或者加重原發皮膚疾病。有的去角質由於慢性摩擦導致皮膚代償性的苔蘚樣變，黑變樣改變。如果短時間內去掉大量的角質層甚至傷及基底層或更深，那就問題更大了，比如朋友圈流行的剝皮面膜就是如此。所以，如果皮膚很薄、出現乾燥、炎症皮損、扁平疣、敏感皮膚就不建議再去角質了！

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最後，角質到底是「去」還是「留」？

很明顯，我們得分情況來看待。如果你是由於角質層細胞出現問題可以採用去角質的辦法來改善，但是一定得去有資質的機構進行，比如果酸治療必須從低濃度開始，一個月一次，5次為一療程，期間得注意保濕修復。如果沒有去角質的適應症，那還是謹慎為妙，特別是面部有痤瘡、敏感的朋友，經常使用含有去角質的潔面乳等產品，這樣不僅僅沒有改善，甚至有加重的可能。

編輯：魯凡英