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關於骨關節炎,我們有話說!

一提到關節炎,人們首先會想到中老年人常患的骨關節炎。骨性關節炎可大可小,輕則腰酸背痛,走路、上下樓梯都會有刺痛感,重則可致殘。


骨關節炎是中老年人群中最常見的關節疾病,男女均可發病。60歲以上的人口中,50%的人群在X線上有骨關節炎表現,其中35-50%有臨床表現;75歲的人口中,80%以上的人可有骨關節癥狀。該病的致殘率可高達53%。


足見骨關節炎對老年健康的威脅有多嚴重!

那麼骨關節炎到底是哪裡出了問題了呢?


我們把人體比喻成一部機器,關節就猶如機器的軸承,連接著各個骨骼。骨與骨之間存在一層非常關鍵的軟骨層,這些軟骨層在關節運動時起到連接、軟化和緩衝的作用,減輕關節之間的直接摩擦,使得人體運動富有活力,肢體富有彈性,關節在運動中不受損傷。但隨著關節的長時間使用,就會磨損軟骨層,若軟骨全部磨掉就會使骨與骨直接碰撞、摩擦,就會出現關節疼痛的情況。


隨年齡增加、關節長期負重磨損而產生並不斷加重。骨性關節炎的典型表現為關節疼痛、畸形和關節活動功能障礙,從而導致活動能力、生活質量的下降。


所以,大家不難理解骨關節炎對我們的健康和生活造成了多大的影響了吧!

骨關節炎的發病多見於:


一、老年人:骨關節炎的發病率與年齡密切相關。


二、女性,特別是在絕經後;在45~55歲的人群中,男女發病頻率相當,而到55歲以後則女性患者明顯居多,總體上說女性患骨關節炎的幾率是男性的兩倍。


三、肥胖者:膝關節承受的應力及方向取決於肢體的力線、體形、肌肉力量及其相互作用。肥胖女性膝關節骨性關節炎的發病率是正常體重女性的4倍。此外,肥胖時脂肪的分布與骨關節炎的發生有相關性,即腰部脂肪多的病人易患髖、膝關節骨性關節炎,而髖部、大腿的脂肪卻很少引起骨關節炎。


四、種族:西方人髖關節骨關節炎的發生率高,而東方人膝關節骨性關節炎的發生率高。


關於骨關節炎,我們有話說!



骨關節炎選什麼葯?


大多數骨關節炎最終都離不開藥物治療,而且需要長期用藥以控制癥狀,延緩疾病進展。對於需要長期服藥的疾病來說,其治療藥物的療效和安全性都要擇優而選。


目前,控制骨關節炎癥狀的常用的藥物有對乙醯氨基酚和非甾體類抗炎葯(NSAIDs),NSAIDs是控制骨關節炎癥狀最常用也最重要的基礎藥物,包括口服和局部用藥。大多數口服藥物療效確切,但其胃腸道及肝腎心血管不良反應較為嚴重,大大限制了口服NSAIDs的作用發揮。臨床中應充分根據患者的個體情況酌情使用,對心血管風險較高的患者應該慎用。為了減少不良反應,可選用NSAIDs外用劑型,同樣達到治療的目的。

由於骨關節炎的不可逆性,提前做好預防或保護措施就顯得尤為關鍵了,在日常生活中採取一些措施,可以減少或延緩關節炎的發生。這些措施包括注意保暖,減輕體重,盡量不穿高跟鞋;避免關節受到反覆的衝擊力或扭力;盡量減少做頻繁登高運動等。對於患者,則不可使關節過度負重、受潮、受涼,避免久站、久坐等。


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