45歲以上性病感染多

受訪專家:
北京佑安醫院感染中心性病艾滋病門診主任 孫麗君
本報記者 高陽
說起「性」和「性病」,不少人都會認為是年輕人的事兒,但事實上,這可能是所有人群都必須要面對的健康問題。英國近日一項研究發現,45歲以上的人成了性病感染的「主力軍」。我國近年來的數據也表明,性病不僅開始向老年人蔓延,還呈現出「老少通吃」的趨勢,不得不引起重視。
多國面臨性病困擾
北京佑安醫院感染中心性病艾滋病門診主任孫麗君告訴《生命時報》記者,她每天接診的感染者中年紀大的有六七十歲,年紀小的才十幾歲。她向記者講述了 兩個真實案例:19歲的小王輟學後就外出打工了,一次意外的性生活讓他常常覺得下體瘙癢,還出現了紅腫、長皰疹的癥狀,最終被診斷為梅毒。61歲的張先生 在體檢中被查出尖銳濕疣,面對醫生的詢問,張先生支支吾吾,幾經追問才承認是一次酒後亂性讓自己染上了性病。
最讓孫麗君痛心的是,很多感染者不僅自己身心備受折磨,有的甚至拖垮了一個家,「很多來陪診的家屬看起來都憂心忡忡,有的甚至直言生活沒了奔頭兒。」
現代人對「性愛」雖不再像過去那般羞於啟齒,但過度性開放帶來的惡果卻不容忽視。中國疾病預防控制中心數據顯示,今年3月,全國報告梅毒45472 例,居乙類傳染病報告發病數的第3位,較上一年同期增長6.8%。其中,三期梅毒、隱性梅毒分別較上一年同期增長12.1%和16.6%;淋病居第5位, 較上一年同期增長9.2%。
更為嚴重的是,性病在我國還出現了一些新變化:一方面,染病年齡越來越小。性病高發群體一般以性活躍人群為主,即中青年,可門診中經常會有十幾歲的 初高中生,有的還墮過胎。另一方面,中老年性病者異軍突起。從臨床上看,50歲以上的性病感染者明顯增多。「這些都是過去工作中沒有遇到過的。」孫麗君補 充說道。
國外的情況也不樂觀。英國格拉斯哥大學一項調查發現,英國45歲以上的性病感染者比例越來越高;美國疾病控制中心數據顯示,全美性病數量猛增,其中 梅毒病例增幅最大,比例高達19%,感染者一半都是15~24歲的青少年;加拿大一些省份淋病和梅毒出現「大暴發」,2015年梅毒的發病率更是達到歷史 最高點;澳大利亞的性病發病率在過去十年間猛增80%。
不良性行為是禍首
「不良性行為,母嬰、血液傳播是性病的主要傳播途徑,其中,風險最大的是不良性行為。」孫麗君說,性病感染率之所以越來越高,原因如下:首先,.性 伴侶多。有些性病只通過性行為傳播,性伴侶越多,感染幾率越大。有調查顯示,40.5%的男性同時擁有多個性伴侶。其次,同性戀人數增加。我國首個大規模 同性戀人群基數及其艾滋病感染率調查顯示,男性同性戀艾滋病感染率在中國艾滋病高危人群中居第二位,僅次於吸毒者。再次,.高危性行為。孫麗君說,你無法 獲知陌生人的健康狀況如何,要預防性病,關鍵就是杜絕和陌生人發生性關係或堅持使用安全套。曾有調查顯示,我國性活躍人群中只有10%的人經常使用安全 套,而這只是40年前香港地區的水平,雖然現在這一數字為50%,但普及率依然不夠。第四,性教育缺失。中國父母對「性話題」一向諱莫如深,要麼拒絕回 答,要麼敷衍了之;學校也很少開設相關課程,少數大學近年來才開始重視。
身心備受折磨
目前,我國規定的法定與監測性病包括梅毒、淋病、非淋菌性尿道(宮頸)炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫及艾滋病8種,一旦被感 染,會給患者造成嚴重的身心影響。1.生育受影響。淋病和非淋菌性尿道炎不僅會引起男性尿道炎症外,還會損害輸精管;對女性來說,則可能破壞輸卵管和子宮 內膜,影響生育。2.誘發其他疾病。梅毒傳染性很強,可損傷全身器官及組織。尤其是三期梅毒,會造成眼睛、骨骼、心臟、大腦等多個器官的損傷。性病還會導 致淋巴癌、宮頸癌、尖銳濕疣惡變等,嚴重時危及生命。3.禍及下一代。孕婦如果產道感染淋球菌,會造成新生兒淋菌性結膜炎,有失明風險;如果感染梅毒,其 體內的病毒會通過胎盤傳染給胎兒,可能導致流產、死胎及嬰兒先天梅毒等。4.不利夫妻和睦。如果一方得了性病後,夫妻間正常的性生活就要有所約束,但感染 的一方往往不敢坦白,久而久之影響夫妻關係。5.飽受精神摧殘。在多數人的觀念中,得性病的都是「不三不四」的人,這讓不少性病患者承受著巨大的心理壓 力,有的甚至有輕生的念頭。更為可怕的是,有的性病患者若久治不愈,可能會滋生報復社會的想法。
及早干預是關鍵
談性病色變,已是一種社會常態,但孫麗君表示,性病其實是一種慢性病,要把它當做健康問題來對待,而不是狹窄地看作道德或倫理問題。面對嚴峻的趨 勢,關鍵在於早防早治。建議政府及相關部門廣泛深入地開展宣傳教育,普及性病防治知識,進行綜合干預;中小學校要增設性教育相關課程,幫助青少年從小樹立 健康的性觀念;個人要遵守性道德、保持單一性伴侶、避免婚外性行為,若不幸沾染性病,不要諱疾忌醫,及早到正規醫院進行檢查,並在醫生指導下按時服藥、定 期複查;家人和社會應為性病患者營造一個友善包容的環境,不要歧視他們,鼓勵其積極治療。
為有效遏制性病的上升勢頭,國外有些做法或許值得我們借鑒。比如,泰國街頭、公共場所隨處都有免費發放安全套的設備;英國除了加強學校安全性教育, 還在各個地區的藥店、超市甚至加油站免費發放自檢工具,結果可通過郵件或簡訊通知患者,其中還包括在何處接受治療等細節;日本政府和醫療組織要求在影視作 品中增加一些描寫性病感染者痛苦生活的場景,以警醒公眾重視性健康等。
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