糖尿病會遺傳嗎？一個壞消息和一個好消息

上次讓大家寫下自己對糖尿病的疑問（點擊回顧：糖尿病醫生答疑（一）），發現有個問題是大家非常關心的：糖尿病會遺傳嗎？

而讀者 @ 我愛我家 的留言，更是生動地表達了大家的焦慮：

我和我老公都有糖尿病，是不是會害了我兒子？他會得病不？

看到這樣的留言，糖尿病醫生（微信號：tangniaobingys）被讀者朋友們對家人的關愛之情打動了，今天，我們就好好地和大家說說糖尿病遺傳的問題。

一個壞消息：糖尿病可能遺傳

我們開門見山地說，糖尿病是可能遺傳的。

糖尿病很複雜，致病因素也很多，現代醫學對糖尿病還沒有研究得十分透徹。但是，「糖尿病有遺傳傾向」是各國醫學專家已經達成共識的。

有些研究發現：

1 型糖尿病

如果某人的直系親屬（父、母、親兄弟姐妹）患有 1 型糖尿病，那麼這個人一生中患上 1 型糖尿病的概率將大大提高：

如果這個人的母親是 1 型糖尿病，這個概率大約是 3%。

如果他的父親是 1 型糖尿病，相應的概率約為 5%；

如果他的親兄弟姐妹有 1 型糖尿病，他自己得病的概率約為 8%。

相比而言，普通人一生中患上 1 型糖尿病的概率還不到萬分之一 。

2 型糖尿病

2 型糖尿病患者的家庭里常常也有「同病相憐」的 2 型糖尿病患者，作為 2 型糖尿病患者的直系親屬也更容易發生 2 型糖尿病。

研究表明，如果一個人得了 2 型糖尿病，其中遺傳因素的作用佔了一半以上。

一個好消息：糖尿病可預防

雖然糖尿病有遺傳的可能性，但並不是說，自己有糖尿病，家人就一定會得糖尿病。別忘了，還有許多非遺傳因素，是和糖尿病相關的。

這些非遺傳因素包括：

1 型糖尿病

病毒感染：目前已已經發現一些病毒的感染可能破壞胰島 細胞，如腮腺炎病毒、柯薩奇 B4 病毒、風疹病毒、巨細胞病毒、肝炎病毒；

化學因素：一些化學物質對胰島 細胞有毒性作用，如某些老鼠藥、四氧嘧啶等。

2 型糖尿病

糖調節能力受損：包括空腹血糖受損（空腹靜脈血糖為 6.1～7.0 mmol/L）、糖耐量減低（餐後 2 小時靜脈血糖為 7.8～11.1 mmol/L），這兩種情況發展成糖尿病的危險性很高，常被稱為「糖尿病前期」，有時又被更加形象地稱為「糖尿病預備軍」。

多囊卵巢綜合征；

超重、肥胖，特別是腹型肥胖；

體力活動過少；

不良飲食習慣：高熱量、高脂肪、高蛋白、低碳水化合物、低膳食纖維的飲食習慣；

年齡：隨著年齡的增長，血糖調控能力將會下降。

大家可以看到，這些可能致病的因素中，大部分是可以人為改變的（上面加粗的文字），改變這些因素，可以幫助我們預防糖尿病。

這就告訴我們，我們可以督促家人，做出改變，盡量避免所愛的家人，也得糖尿病，吃自己一樣的苦。

應對糖尿病，防字最重要

自己得了糖尿病，如何保護自己家人？自己親人得了糖尿病，怎樣避免自己也得病？這 5 點是我們要注意的：

1. 健康飲食

預防糖尿病，也要管住嘴。

糖尿病飲食，可以算最健康的飲食方式了，大家可以參照糖尿病飲食來制定自己的飲食。雖然不需要像糖尿病人一樣，控制得那麼嚴格，但是，根據個體情況，控制總能量，均衡營養的這個原則不會變。

2. 增加體力活動

運動對於預防糖尿病也很重要，每天堅持 30 分鐘的中等強度的運動，每周 5 次以上。運動方式以散步、慢跑等有氧運動為主，穿插一些肌肉的訓練，可以幫助增進血糖的調節能力。

3. 控制體重和腰圍

過胖、特別是腰腹肥胖，是產生胰島素抵抗，導致糖尿病的一大危險因素。大家要注意吃動平衡，把體重和腰圍控制在正常範圍內。

保持健康的 BMI（18.5～24 kg/m2），控制腰圍，女性 < 85 cm，男性 < 90 cm。

BMI 計算方法是：體重（kg）除以身高（m）的平方。

4. 定期檢查

每半年到一年，需要定期體檢，體檢時需要檢查空腹的靜脈血糖，有條件時可以行 75 g 葡萄糖負荷試驗 (OGTT)，儘早發現糖尿病前期情況，早發現，早治療，有些糖尿病前期的情況，如果處理得當，是可能逆轉的。

5. 其他

避免病毒感染，遠離感染腮腺炎病毒、風疹病毒的人群，在疾病流行的時候可以通過接種疫苗來預防疾病；避免接觸有毒有害的化學物質。

如果是患有多囊卵巢綜合征的朋友，需要配合醫生好好治療。

糖尿病醫生說

糖尿病醫生（微信號：tangniaobingys）知道，在讀者朋友中，有許多是糖尿病人的親人，您在關心患病親人的健康的同時，也請關心一下自己的健康，儘早預防糖尿病吧。

對於已經得了糖尿病的讀者朋友們，如果您關心自己的親人，就把這篇文章給他們看吧，別讓自己吃的苦，延續給自己的親人。

責任編輯：羽方