胎兒臍帶繞頸？醫生：多注意胎動

小琪曾看過新聞，一名懷孕的媽媽，孩子都快生下來了，沒想到卻發生臍帶繞頸導致孩子沒了，媽媽傷心欲絕，全家人對新生命的期待也落空。因此她近幾天也好擔心，因為最近一次產檢，看到胎兒的臍帶似乎繞著脖子。她很緊張地問醫師要不要緊？需不需要趕快剖腹產以免有問題？但醫師卻一副無關緊要的樣子，小琪愈看網路爬文愈害怕，很擔心最後也沒了孩子，到底是不是應該趕快提早剖腹產呢？

國泰醫院婦產科醫師梁宏碩說，其實在產檢的時候，常常會發現胎兒的臍帶繞著脖子，所以這並沒有什麼太大的問題，醫師表示，臍帶非常長，在子宮裡隨著胎兒遊動繞來繞去是很正常的，事實上十個胎兒有七八個都是臍帶繞頸，難道每個都要剖腹產？

醫師認為「臍帶繞頸是很常見的事」，不需要過於緊張，雖然確實發生過某些寶寶的臍帶特別長，又長到在媽媽子宮收縮時發生臍帶把脖子繞得太緊而呼吸窘迫的情況，但發生率非常低，可能只有幾萬分之一到幾千分之一的機率，所以媽媽們不要太擔心，也因為臍帶繞頸在胎兒太常見了，所以它並不是進行剖腹產的適應症之一。

「最重要的是胎動！」醫師說，臍帶繞頸不要緊，擔心的是胎兒有沒有發生呼吸窘迫，呼吸窘迫才是威脅寶寶生命的重點，胎兒一旦發生呼吸窘迫，或是有任何異狀，都會反應在胎動上，所以提醒媽媽一定要非常注意觀察胎兒胎動的狀況，因為胎動可以告訴媽媽寶寶的任何狀態。

一般在懷孕二十周左右，媽媽就可以感覺得到寶寶的胎動，在比較早期的時候，因為胎兒比較小，可以在子宮的羊水裡游來游去、翻身，胎動會非常明顯，很多媽媽還可以隔著肚皮看到胎兒舞動手臂、踢腿讓肚子明顯起伏的樣子。但愈到後期，隨著胎兒愈來愈大，子宮內可以讓寶寶遊動的空間愈來愈小，寶寶的胎動也比較少，但是寶寶還是會有活動，因此在懷孕的最後一個月，媽媽天天都要注意寶寶的胎動，從早上九點到下午三點，胎動有沒有超過十次以上，如果沒有的話，就應該趕快找婦產科醫師進行超音波檢查。

如果胎兒發生呼吸窘迫有窒息的現象，血流不足會明顯影響胎兒的活動力，而這個就會反應在胎動上，醫師說，很多懷孕後期寶寶發生不幸的事件，通常都是媽媽忽略寶寶的胎動，常常都是沒有感覺到寶寶明顯胎動已經一兩天了才覺得不太對，到了醫院檢查通常都來不及了。

她提醒媽媽每天都要跟寶寶對話，用心、用手去感受胎動，倘若胎兒血流不夠，胎動會愈來愈少，就像人血氧不足一樣，慢慢地愈來愈癱軟、不動。當然超音波檢查看到寶寶的脖子上被臍帶纏繞著，會讓媽媽非常擔心，但是建議醫師要跟媽媽解釋，不要讓媽媽過度恐慌。

而媽媽們也要了解，如果醫師說寶寶有臍帶繞頸的情況，就要看看胎兒的心音等變化，如果一切檢查都很好，就不要擔心，但是要隨時注意胎動的變化，胎動的感覺，其實媽媽最清楚，只要隨時都有注意胎動的變化，就不需要擔心寶寶有危險。