1歲小男孩常拉肚子 檢查發現患上了中度貧血

一歲的孩子經常拉肚子，結果導致缺鐵性貧血；14歲的女孩上體育課跑步暈倒，原因竟然是缺鐵性貧血。

近日，浙江省疾控中心發布了一年一度的健康藍皮書——《2015年浙江省疾病預防控制業務技術報告》。其中一組數據引人關注，據在11個省級學生健康監測點獲得的監測結果顯示，學生貧血率為8.1%，相當於每12個孩子當中，就有1個貧血。

為什麼會有這麼多的孩子出現貧血？本報記者就此採訪了溫醫大附屬育英兒童醫院兒童血液科主任、主任醫師李原。

1歲小男孩常拉肚子

結果患上了中度貧血

近日，家住市區的1歲小男孩強強（化名），被查出患有中度缺鐵性貧血，可把家人擔心壞了。近來，強強的媽媽抱著他出門玩時，就有不少鄰居說強強的臉色有點蒼白。起初她也沒在意，以為只是一時的情況，後來見說的人多了，這才有些重視起來，帶著孩子去醫院。沒想到一查，還真的查出了問題。通過血常規檢查發現，強強患有中度的缺鐵性貧血。

溫醫大附屬育英兒童醫院兒童血液科主任、主任醫師李原說，當問及強強的病史時，強強的媽媽說，強強最近並沒有明顯的不適，只是經常拉肚子。說到強強的飲食習慣，得知強強在出生4個月後，家人沒有給他及時合理添加輔食，導致強強的鐵元素攝入不足。

李原說，強強經常拉肚子，說明腸胃功能本身就不好，對鐵元素的吸收能力不足，外加輔食沒有及時添加，鐵元素的補充不夠，所以導致缺鐵性貧血。

14歲女孩跑步時暈倒

「元兇」竟然是貧血

14歲的偉偉（化名）在市區一所中學讀初二，身高1.6米的她，體重90多斤，看上去與其他女孩沒什麼不一樣。但是近期，她臉色有些蒼白，人看起來也很虛弱。昨天，她在體育課上練習跑步時，跑到一半突然暈倒了，老師趕緊將她送到醫院。經過血常規檢查發現，偉偉的血色素是80mg/L，而正常指標要超過120mg/L，已屬於中度缺鐵性貧血。

近期，偉偉經常出現頭暈、乏力、心悸，稍稍運動就會胸悶氣短，感覺人很虛，但她都沒怎麼放在心上，也沒告訴爸媽，直到這次暈倒才引起重視。李原說，偉偉的貧血主要跟她的例假有關，因為她每次例假量很多，時間會持續10多天，大量失血造成了鐵元素流失。

兒童貧血屬常見疾病

1至3歲嬰幼兒是高發人群

李原介紹，兒童貧血是種常見疾病，屬於「小兒四病」（佝僂病、腹瀉、貧血、肺炎）中的一種，一般會出現經常頭暈、噁心、乏力、手腳冰涼、嚴重時候會發麻、運動會胸悶氣促等癥狀。

「近年來，一天門診下來能接診到10多名貧血患兒。」李原說，這主要是因為以前家長並不重視貧血問題，認為這並不是很要緊的疾病。隨著健康意識的提高，家長開始越來越重視孩子的健康問題，不僅是貧血，其他疾病的檢出率也高了。

據介紹，貧血的類型很多，有溶血性貧血，失血性貧血，缺鐵性貧血，因自身造血功能不足造成的貧血。在臨床上，缺鐵性貧血是最為常見的類型，1～3歲的嬰幼兒是兒童貧血的高發人群，女孩比男孩更容易患貧血。造成兒童貧血的原因很多，其中造成1～3歲嬰幼兒貧血主要有兩大原因，一是因腸胃功能發育還未成熟，嬰幼兒容易出現拉肚子、胃炎、胃潰瘍等腸胃疾病，導致鐵元素的流失和對鐵元素的吸收功能下降；二是有些嬰幼兒沒有及時添加輔食，鐵元素攝入不足。

至於學齡期孩子的貧血原因，李原說：「有些女孩要保持身材，減肥節食導致營養攝入不足，還有些女孩因例假失血過多，也有孩子因學業壓力太大，沒有按時吃飯等原因誘發拉肚子或胃腸道疾病，導致鐵元素流失，從而引發貧血。」

三種現象要引起重視

預防首先是正常飲食

如何預防兒童貧血？李原建議，如果孩子有以下幾點癥狀，家長要多加註意，可以帶孩子去醫院做個血常規，排查是否患有貧血，如果有貧血還要進一步篩查，檢查出背後的原因，然後對症治療。一是孩子經常腹瀉，有胃潰瘍、胃炎等腸胃疾病的；二是孩子出現臉色蒼白，還時常頭暈、胸悶、氣促；三是嬰幼兒4～6個月後，沒有及時添加輔食的。

判斷貧血主要看血常規中的血色素，正常是要超過120mg/L，90～120mg/L代表輕度貧血，60～90mg/L意味著重度貧血。

預防貧血需要提醒的是，首先平時要注意正常飲食，不要偏食或是挑食，保證正常的營養攝入；其次嬰幼兒要合理添加輔食；還有，孩子如果有胃腸道疾病，最好及早治療，以免造成對鐵元素的吸收不足；如果發現孩子有貧血跡象，一定要及時來醫院就診，對症治療，不要一味吃紅棗等或是相信偏方，可能會延誤病情。

新聞鏈接：

今年12月8日，浙江省疾控中心日前發布了一年一度的健康藍皮書——《2015年浙江省疾病預防控制業務技術報告》。其中一組數據顯示，學生群體貧血率為8.1%，女生為9.7%，男生為6.7%。在城市中，兒童貧血率為4.3%，青少年為6.1%；在中小城鎮，兒童貧血率為2.5%，青少年為3.7%；在農村，兒童貧血率為4.5%，青少年為11.3%。