真相：腿上莫名有淤青，真是「鬼」掐的？

（專家：呂范永，河北燕達陸道培醫院血液科副主任醫師，科普中國微平台原創首發）

很多人有這樣的經歷，早上起來偶然會發現腿有一塊淤青，這時候家長會說是被「鬼掐」的，有時候，這種情況會反覆發生，此起彼伏，發生的部位也不太固定。而且青年女性多見，淤青的部位有大多發生在大腿的部位，如果真是「鬼」掐的，也是碰到「色鬼」了。

其實，這個問題不用回答大家也不會相信真是「鬼」掐的，大家都是無神論者，根本不會相信這世上有鬼。那麼，既然不是「鬼」掐的，這腿上的淤青又是怎麼回事呢？

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「鬼捏青」這三個字恰如其分的描述了這種皮膚淤青的特點：

一個「鬼」字，表明這種淤青病因不明，來無影去無蹤。如果不注意，都搞不清什麼時候出現的，什麼時候恢復正常的，去醫院檢查又沒有發現問題。

一個「捏」字，表明這種淤青的發生可能與外力作用有關。我們分析可能是由於攝取的蛋白質及維生素C等較少，生成膠原蛋白的原料不足，毛細血管彈性下降，脆性增加，在起坐、倚靠過程中導致局部受壓，毛細血管破裂出血可能性比較大。

一個「青」字，表明這種現象發生後的表現。為什麼會淤青呢？正常情況下，我們的血液在密閉的血管內的流動，從心臟通過動脈、小動脈、微動脈，流到皮下組織的毛細血管，把運輸來的氧氣和營養物質供組織利用，然後通過微靜脈、小靜脈及靜脈回到心臟。當某種原因導致皮下組織的毛細血管破解，少量血液就會離開毛細血管，滲出到皮下組織中，並逐漸擴散，使這個部位的皮膚變成青紫色。隨後這些滲出的血液細胞逐步被吞噬細胞吞噬、分解、清除，皮膚顏色逐漸恢復正常，整個過程大約需要1-2周時間。

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其實，「鬼捏青」的出現和消退都是在不知不覺中發生的，不用治療就可以自行消退了，所以也不必用藥。如果說需要注意點什麼的話，建議可以多吃一些新鮮的蔬菜水果和高蛋白食物，適當補充些維生素C。這些都是形成膠原蛋白的原料，膠原蛋白充足了，皮膚血管彈性好，不硬不脆，就不容易出現皮下出血的情況。

值得注意的是，不是身上所有的淤青都是「鬼捏青」。比如，前段時間在一些喜歡養生的老年人中流行拍打療法，用手或者木片全身拍打，導致很多老人的胳膊或者腿上有大片的淤青。這是由於老年人大多血管硬化，毛細血管脆性大，受到外力打擊後毛細血管破裂出血，滲到皮下所致。所以，我們平時也要注意留意身上淤青是不是由於某種撞擊和磕碰導致。

另外，有些淤青還有可能是很嚴重的血液病，比如急性白血病、再生障礙性貧血、血友病、肝硬化等。凝血功能障礙、血小板減少等原因，導致皮下出血，逐漸滲到皮下，也會出現皮膚淤青。一般人自己難以區分哪些情況下是患有上述疾病，哪些情況是「鬼捏青」。所以，皮膚出現淤青的時候，不要大意，最好先到醫院找血液科醫生看看，把凝血功能和血常規化驗一下，排除這些嚴重疾病，以免誤診漏診。

編輯：魯凡英